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文档简介

1、 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 雨水 Y19-Y23沟槽开挖 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施

2、工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预检工程检查记录 年 月 日 质检表3工程名称沙家浜路西延工程施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目沟槽开挖预检部位Y19-Y23预检内容主控项目1、原状土基不得扰动、受水浸泡或受冻。2、地基承载力满足设计要求。一般项目3、沟槽开挖的允许偏差应符合表4.6.1的规定。 1)槽底高程(20mm) 2)槽底中线每侧宽度(不小于规定) 3)

3、沟槽边坡(不陡于规定)检查情况经检查上述各项预检内容自检合格,符合设计及CJJ2-2008规范要求处理意见 报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填 表 人隐蔽工程检查验收记录工程名称沙家浜路西延工程施工单位裕腾建设集团有限公司隐检项目沟槽开挖隐检范围Y19-Y23隐检蔽查内情容况及主控项目1、原状土基不得扰动、受水浸泡或受冻。2、地基承载力满足设计要求。一般项目3、沟槽开挖的允许偏差应符合表4.6.1的规定。 1)槽底高程(20mm) 2)槽底中线每侧宽度(不小于规定) 3)沟槽边坡(不陡于规定)验收意见处理情况及结论 复查人: 年 月 日建设单

4、位监理单位 施工项目 技术负责人质 检 员 年 月 日 质检表4 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 雨水Y19-Y23沟槽开挖 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见

5、: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表 编号: 工程名称沙家浜路西延工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位裕腾建设集团有限公司专业工长周福兴项目经理李锦坤验收批名称、部位Y19-Y23分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验

6、收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1原状土基不得扰动、受水浸泡或受冻。2地基承载力满足要求。一般项目1槽底高程(20mm)2槽底中线每侧宽度(不小于设计规定)3沟槽边坡(不陡于规定)施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 雨水 Y19-Y23沟槽回填级配碎石第一层 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量

7、放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅

8、监制 预检工程检查记录 年 月 日 质检表3工程名称沙家浜路西延工程施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目沟槽回填级配碎石第一层预检部位Y19-Y23预检内容主控项目1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填,回填应密实。3、回填压实度应符合设计要求一般项目1、 回填应达到设计高程,表面应平整。2、 回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。检查情况经检查上述各项预检内容自检合格,符合设计及CJJ2-2008规范要求处理意见 报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填 表 人隐蔽工程检查验收记录工程名称沙家浜路西延工程施工单位裕腾建设集团有限公司

9、隐检项目沟槽回填级配碎石第一层隐检范围Y19-Y23隐检蔽查内情容况及主控项目1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填,回填应密实。3、回填压实度应符合设计要求一般项目1、回填应达到设计高程,表面应平整。2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。验收意见处理情况及结论 复查人: 年 月 日建设单位监理单位 施工项目 技术负责人质 检 员 年 月 日 质检表4 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 沟槽回填级配碎石第一层 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项

10、工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表

11、江苏省住房和城乡建设厅监制 表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表 编号: 工程名称沙家浜路西延工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽回填施工单位裕腾建设集团有限公司专业工长周福兴项目经理李锦坤验收批名称、部位Y19-Y23分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1回填材料符合设计要求2沟槽不得带水回填,回填应密实3回填压实度符合设计要求(90)一般项目1回填应达到设计高程,表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论监理

12、工程师(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 雨水 Y19-Y23沟槽回填级配碎石第二层 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见

13、: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预检工程检查记录 年 月 日 质检表3工程名称沙家浜路西延工程施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目沟槽回填级配碎石第二层预检部位Y19-Y23预检内容主控项目1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填,回填应密实。3、回填压实度应符合设计要求一般项目1、回填应达到设计

14、高程,表面应平整。2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。检查情况经检查上述各项预检内容自检合格,符合设计及CJJ2-2008规范要求处理意见 报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填 表 人隐蔽工程检查验收记录工程名称沙家浜路西延工程施工单位裕腾建设集团有限公司隐检项目沟槽回填级配碎石第二层隐检范围Y19-Y23隐检蔽查内情容况及主控项目1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填,回填应密实。3、回填压实度应符合设计要求一般项目1、回填应达到设计高程,表面应平整。2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。验收意见处理情况及结论 复查

15、人: 年 月 日建设单位监理单位 施工项目 技术负责人质 检 员 年 月 日 质检表4 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 沟槽回填级配碎石第二层 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年

16、月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表 编号: 工程名称沙家浜路西延工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽回填施工单位裕腾建设集团有限公司专业工长周福兴项目经理李锦坤验收批名称、部位Y19-Y23分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范

17、规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1回填材料符合设计要求2沟槽不得带水回填,回填应密实3回填压实度符合设计要求(90)一般项目1回填应达到设计高程,表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 雨水 Y19-Y23沟槽回填级配碎石第三层 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量

18、检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )

19、。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预检工程检查记录 年 月 日 质检表3工程名称沙家浜路西延工程施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目沟槽回填级配碎石第三层预检部位Y19-Y23预检内容主控项目1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填,回填应密实。3、回填压实度应符合设计要求一般项目1、回填应达到设计高程,表面应平整。2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。检查情况经检查上述各项预检内容自检合格,符合设计及CJJ2-2008规范要求处理意见 报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填 表 人隐蔽工程检查验收记录工程名称沙家浜路西延

20、工程施工单位裕腾建设集团有限公司隐检项目沟槽回填级配碎石第三层隐检范围Y19-Y23隐检蔽查内情容况及主控项目1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填,回填应密实。3、回填压实度应符合设计要求一般项目1、回填应达到设计高程,表面应平整。2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。验收意见处理情况及结论 复查人: 年 月 日建设单位监理单位 施工项目 技术负责人质 检 员 年 月 日 质检表4 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 沟槽回填级配碎石第三层 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检

21、验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验(

22、)及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表 编号: 工程名称沙家浜路西延工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽回填施工单位裕腾建设集团有限公司专业工长周福兴项目经理李锦坤验收批名称、部位Y19-Y23分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1回填材料符合设计要求2沟槽不得带水回填,回填应密实3回填压实度符合设计要求(90)一般项目1回填应达到设计高程,表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月

23、日 监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 雨水 Y19-Y23管道基础 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年

24、月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预检工程检查记录 年 月 日 质检表3工程名称沙家浜路西延工程施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目管道基础预检部位Y19-Y23预检内容主控项目1、原状地基的承载力符合设计要求。2、混凝土基础的强度符合设计要求。一般项目1、原状地基、砂石基础与管道外壁间

25、接触均匀,无空隙。2、混凝土基础外光内实,无严重缺陷;混凝土基础的钢筋数量、位置正常。3、管道基础的允许偏差应符合表5.10.1的规定。 1)垫层:中线每侧宽度(0.95m)高程(0,-15)厚度(150mm) 2) 混凝土基础、管座: 平基:中线每侧宽度(+10、0)高程(0,-15)厚度(150mm) 检查情况经检查上述各项预检内容自检合格,符合设计及CJJ2-2008规范要求处理意见 报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填 表 人隐蔽工程检查验收记录工程名称沙家浜路西延工程施工单位裕腾建设集团有限公司隐检项目管道基础隐检范围Y19-Y23隐

26、检蔽查内情容况及主控项目1、原状地基的承载力符合设计要求。2、混凝土基础的强度符合设计要求。一般项目1、原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀,无空隙。2、混凝土基础外光内实,无严重缺陷;混凝土基础的钢筋数量、位置正常。3、管道基础的允许偏差应符合表5.10.1的规定。 1)垫层:中线每侧宽度(0.95m)高程(0,-15)厚度(150mm) 2) 混凝土基础、管座: 平基:中线每侧宽度(+10、0)高程(0,-15)厚度(150mm) 验收意见处理情况及结论 复查人: 年 月 日建设单位监理单位 施工项目 技术负责人质 检 员 年 月 日 质检表4 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程

27、 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 雨水Y19-Y23管道基础 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报

28、验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表 编号: 工程名称沙家浜路西延工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道基础施工单位裕腾建设集团有限公司专业工长周福兴项目经理李锦坤验收批名称、部位Y19-Y23分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1原状地基的承载力符合设计要求 2 混凝土基础的强度

29、符合设计要求一般项目1垫层中线每侧宽度 (0.95m)高程(0,-15mm)厚度(150mm)2混凝土基础中线每侧宽度 (+10,0)高程(0,-15mm)厚度(150mm)施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 工程质量报验表工程名称: 沙家浜路西延工程 编号: 致:江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成 雨水 Y19-Y23管道接口连接 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部(章):

30、项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日监理验收意见: 验收合格,可进行后续施工。 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验()、检验批质量报验()、分项工程质量报验()、测量放线报验()及其他报验( )。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预检工程检查记录 年 月 日

31、 质检表3工程名称沙家浜路西延工程施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目管道接口连接预检部位Y19-Y23预检内容主控项目1、 管及管件、橡胶圈的产品质量应符合本规范要求 1)管节的规格、性能、外观质量及尺寸公差应符合国家标准的规定。 2)管节安装前应进行外观检查,发现裂缝、保护层脱落、空鼓、接口掉角等缺陷,应修补并经鉴定合格后方可使用。 3)管节及管件的规格、性能应符合国家有关标准的规定和设计要求。2、刚性接口的强度符合设计要求,不得有开裂、空鼓、脱落现象。一般项目1、刚性接口的宽度、厚度符合设计要求。2、管道接口的填缝应符合设计要求,密实、光洁、平整。 检查情况经检查上述各项预检内容自检合

32、格,符合设计及CJJ2-2008规范要求处理意见 报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填 表 人隐蔽工程检查验收记录工程名称沙家浜路西延工程施工单位裕腾建设集团有限公司隐检项目管道接口连接隐检范围Y19-Y23隐检蔽查内情容况及主控项目1、管及管件、橡胶圈的产品质量应符合本规范要求 1)管节的规格、性能、外观质量及尺寸公差应符合国家标准的规定。 2)管节安装前应进行外观检查,发现裂缝、保护层脱落、空鼓、接口掉角等缺陷,应修补并经鉴定合格后方可使用。 3)管节及管件的规格、性能应符合国家有关标准的规定和设计要求。2、刚性接口的强度符合设计要求,不得有开裂、空鼓、脱落现象。一般项目1、刚性接口的宽度、厚度符合设计要求。2、管道

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