工程概况 表格

1、工 程 概 况 表工程名称： 编号：一般状况建设单位建设地点勘察单位建筑面积设计单位结构类型/层数监理单位开工日期施工单位竣工日期构造特征地基与基础柱、内外墙梁、板、楼盖外墙装饰内墙装饰楼地面装饰屋面构造抗震等级防火设备安装工程其他本表由施工单位填写。 填表： 年 月 日施工现场质量管理检查记录工程名称： 开工日期： 工程地址施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查状况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批

2、8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量装置11现场材料、设备存放与管理12检查结论： 总监理工程师(建设单位(项目)负责人) 年 月 日 技 术 交 底 记 录工程名称： 编号：工程部位交底日期施工单位分项工程名称交底提要交底内容：审核： 年 月 日交底： 年 月 日接受交底： 年 月 日本表由施工单位填写，交底人员与接受交底人员各保存一份。图 纸 会 审 记 录工程名称： 编号：层 数结构类型会审日期会审地点建筑面积专业名称序号图 号图纸问题图纸问题交底参会人员建设单位(项目)负责人： 年 月 日专业监理工程师： 年 月 日设计负责人： 年 月 日项目技术负责人： 年 月 日本表由

3、施工单位整理、汇总，建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保存一份。统表C01-5设计变更通知单工程名称： 编号：施工单位专业名称设计单位名称日 期序号图 号变 更 内 容附图： 张。建设单位(项目负责人)：年 月 日专业监理工程师：年 月 日设计负责人：年 月 日项目技术负责人：年 月 日本表由设计单位完成，设计单位、建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。工 程 洽 商 记 录工程名称： 编号：施工单位专业名称提出单位名称日 期序号图 号洽 商 内 容建设单位(项目)负责人：年 月 日专业监理工程师： 年 月 日设计负责人： 年 月 日项目技术负责人：年 月 日本表由提出洽商单位填写，建

4、设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保存一份。统表C01-7见证取样送检记录工程名称： 编号：结构类型层 数建筑面积施工单位取样人见证单位见证人序号取样名称取样数量取样部位取样人签名见证人签名日期备注本表由施工单位填写，施工单位、监理单位、见证单位各保存一份。 制表： 年 月 日施 工 日 志工程名称： 页号：日期 年 月 日星期最高 气温最低 上午 晴阴雨雪下午晴阴雨雪施工内容及状况：(施工部位、内容、机械、人员等)技术质量平安工作记录存在问题及处理状况：项目技术负责人： 施工记录： 年 月 日本表应装订成册，页号打印好，不得撕掉缺页，以便查对，由施工单位填写保存。工程定位测量记录工程名称

5、： 编号：测量单位托付单位图纸编号施测日期平面坐标依据复测日期高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期定位抄测示意图：复测结果：专业监理工程师：年 月 日测量技术负责人： 年 月 日复测： 年 月 日施测： 年 月 日本表由测量单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。基 槽 验 线 记 录工程名称： 编号：施工单位验线日期验线依据及内容：基槽平面、剖面简图：检查意见：专业监理工程师：年 月 日项目技术负责人： 年 月 日质检员： 年 月 日施测： 年 月 日本表由施工单位填写保存。统表C01-11楼层平面放线记录工程名称： 编号：施工单位放线日期放线部位放线内容放线依据：放线简图：检查意

6、见：专业监理工程师： 年 月 日项目技术负责人： 年 月 日质检员： 年 月 日施测： 年 月 日本表由施工单位填写并保存。工 序 质 量 检 查 表(施工检查记录)工程名称： 编号：施工单位检查部位检查日期依据操作规程(企业标准)检查内容：实测数据项目标准允许偏差(mm)测 点12345678910检查结果：施工班组长： 质检员： 年 月 日本表由施工单位自控使用。隐蔽工程验收记录工程名称： 编号：施工单位结构类型隐检项目检查日期检查部位 层 轴线 标高检查依据：施工图图号 ，设计变更编号 及有关国家现行标准等。主要材料名称及规程/型号： 隐检内容：检查意见及结论：专业监理工程师：年 月 日

7、建设单位： 年 月 日设计单位： 年 月 日项目技术负责人：施工员：质检员： 年 月 日本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。基础部分勘察单位要参与，基础主体部分设计单位要参与。交 接 检 查 记 录工程名称： 编号：移交单位名称接收单位名称交接部位结构类型检查日期交接内容：检查结果及意见：简图及说明：移交单位项目技术负责人：年 月 日接收单位项目技术负责人：年 月 日专业监理工程师： 年 月 日本表由移交单位填写，移交、接收和监理单位各保存一份。 预 检 记 录工程名称： 编号：施工单位预检项目预检部位结构类型检查目的依据：施工图纸(施工图纸号 )、 设计变更(编号 )

8、和有关规范、规程。主要材料或设备： 规程/型号： 预检内容：检查意见：项目技术负责人： 质检员： 施工员：年 月 日本表由施工单位自控使用。楼层标高抄测记录工程名称： 编号：施工单位结构类型抄测部位抄测内容抄测依据：抄测说明及简图：抄测结果：专业监理工程师：年 月 日项目技术负责人： 复测： 施测：年 月 日本表由施工单位填写并保存。建筑物标高、垂直度(全高)测量记录工程名称： 编号：施工单位测量单位施工阶段结构类型测量日期测量说明(附示意图)：部 位允许偏差(mm)标 高垂直度(全高)层高全高复核意见：专业监理工程师：年 月 日项目技术负责人： 复测： 施测：年 月 日本表由施工单位填写，建

9、设单位、监理单位、施工单位各保存一份。统表C01-19施工组织设计(方案)报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)我方已依据施工合同要求及有关技术标准规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计(方案)项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：专业/总监理工程师： 年 月 日本表由施工单位填写，监理机构签认后交施工单位保存。分包单位资格报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具有担当下列工程的施工资质和施工力量，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍担当总包单位的全部责任。请予

10、以审查和批准。附件：1分包单位资质材料； 2分包单位业绩材料； 3分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程比例合 计项目经理： 年 月 日项目监理机构审查意见：专业/总监理工程师： 年 月 日工程材料/构配件/设备供应单位资格报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)依据工程需要和合同有关规定，经我方考察 生产厂家/供应单位，可供应 工程材料/构配件/设备，用于本工程 (部位)，请予以审查和批准。 附件：1厂家及供应商的资质材料、营业执照、企业资质证书、生产许可证复印件； 2其他有关产品质量的证明文件。项目经理：年 月

11、日项目监理机构审查意见：专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。试验单位资格报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)依据工程需要和合同有关规定，经我方考察 (试验单位)，可进行 试验，请予以审查和批准。 附件：试验单位的资质材料、营业执照、企业资质证书 项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)我方于 年 月 日进场的工程材料、构件、设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ，请予以审查。 附件：1数量清单； 2质量证明文件

12、； 3进场验收表。项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见： 经检查上述工程材料、构配件、设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。主要施工机械、设备报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)下列施工机械、设备已按施工组织设计(施工方案)要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数 量进场日期检查(检测)验收状况备注附件：1

13、机械技术性能资料；2使用说明书。 项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：专业监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。检验批、分项、子分部(分部)工程质量报验表工程名称： 编号：致： (监理机构)我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检评定，质量合格，请予以审查和验收。附件：1工程质量把握资料 2平安和功能检验(检测)报告 3观感质量检查记录 4隐蔽工程验收记录 5 质量验收记录 6施工试验记录 7施工记录项目技术负责人(项目经理)：年 月 日项目监理机构意见： 专业(总)监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，

14、经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。建筑施工平安检查报验表工程名称： 编号：致： (监理机构) 工程已按有关标准和施工方案对 平安措施进行了自检，请予以复查。附件：1施工平安检查表； 2有关证明材料。 项目经理：年 月 日项目监理机构意见： 总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程质量/平安问题(事故)报告工程名称： 编号：致： (监理机构) 年 月 日 时，在 (部位)发生 的工程质量/平安问题(事故)，现报告如下：缘由：(初步调查结果及现场状况报告)性质或类型：造成损失：应急措施：初步处理意

15、见：项目经理：年 月 日抄报： 项目监理机构签收：总/专业监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签收后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程竣工报验单工程名称： 编号：致： (监理机构)我方按合同要求完成了 工程，经自检评定合格，请予以检查和验收。附件：项目经理：年 月 日项目监理机构意见：总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填写，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 报验申请表工程名称： 编号：致： (监理机构)我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：项目技术负责人(项目经理)： 年 月 日 监理机构意见

16、：专业(总)监理工程师： 年 月 日本表由施工单位填写，监理单位保存。工程开工报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)我方担当的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。施工许可证；施工组织设计已审查，现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证；施工测量放线；施工现场质量管理检查记录已经检查认可；进场道路及水、电、通信等已满足开工要求；质量、平安、技术管理制度已建立、组织机构已落实。附件：1开工报告；2相关证明材料。项目经理：年 月 日项目监理机构意见： 总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设

17、单位、监理单位、施工单位各存一份。工程临时/最终延期申请表工程名称： 编号：致： (监理机构)依据施工合同条款 条的规定，由于 缘由，我方申请工程延期 日历天，请予以批准。合同竣工日期：申请延长竣工日期：附件：1工程延期的依据及工期计算； 2证明材料。项目经理：年 月 日本表由施工单位填报，项目监理机构存。工程复工报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)鉴于 工程按第 号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。附件：具备复工条件的状况说明 项目经理：年 月 日项目监理机构意见：总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、

18、施工单位各存一施工进度方案报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)现呈报 施工总进度方案/ 年度施工进度方案/ 季度施工进度计划/ 月施工进度方案，请予以审查和批准。附件： 项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见： 专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填写，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程变更、洽商费用报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)依据工程变更、洽商记录， 年 月 日第 号的变更,申请费用如下表，请予以审核批准。 项目经理：年 月 日项目名称变 更 前变 更 后工程款增(+)减()工程量单价(元)合价(元)工程量单价(元)合价(元)项

19、目监理机构审核意见： 总监理工程师：年 月 日建设单位审定意见：建设单位代表：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，并由建设单位审定后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。费用索赔申请表工程名称： 编号：致： (监理机构)依据施工合同条款 条的规定，由于 缘由，我方要求索赔金额(大写) ，请予以批准。索赔的具体理由及经过：索赔金额的计算：附件：证明材料项目经理： 年 月 日本表由施工单位填报，项目监理机构保存。工程款支付申请表工程名称： 编号：致： (监理机构)我方已完成了 工作，按施工合同规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写： )(小写： )，现报上 工

20、程付款申请表，请予以审核并开具工程款支付证书。附件：1工作量清单 2计算方法项目经理：年 月 日经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为：施工单位申报数( )+监理单位核定差别数( )=本月工程进度款数( )。统计表序 号项 目名 称单位申 报 数核 定 数数量单价(元)合计(元)数量单价(元)合计(元)合计 总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。单位工程(工程项目)竣工报告工程名称： 编号：施工单位建筑面积工程地点建设单位结构类型工程造价项目经理方案工期实际工期开工日期竣工日期技术资料完整情况

21、竣工达到标准状况甩项项目和原因监理(建设)单位审核意见：建设单位审批意见：施工单位(项目)负责人： (公章) 年 月 日总监理工程师：(公章) 年 月 日建设单位(项目)负责人： (公章) 年 月 日竣工工程质量报告的附件。材料、构配件进场验收记录工程名称： 编号：材料、构配件名称进场日期材料品种规 格进场数量生产厂家出厂批号验收状况：1数量 件； t。2表面质量检查： 损坏：破包：污染：3抽样复试状况4存放地点附件：1 生产厂家生产许可证；2 出厂合格证；3 试验报告；4 厂家质量保证书；5 进口商检证及中文资料；6 复试报告；7 其他资料。 施工单位检查意见：质检员： 材料员： 年 月 日

22、项目监理机构验收意见：专业监理工程师： 年 月 日本表由施工单位填写，监理机构验收合格后，作为质量证明资料，施工单位保存。混凝土外加剂试验报告工程名称： 编号：托付单位报告编号试样编号托付单编号检测类型外加剂名称及规格生产厂家生产日期代表数量收样日期检测日期要求试验项目及说明：试验结果试验项目试验结果1钢筋锈蚀228d抗压强度比（%）3减水率4分散时间差 min567检测结论：备 注检测单位地址联系电话 检测单位（盖章） 批准： 审核： 检测: 年 月 日预应力钢铰线复试报告工程名称： 编号：托付单位报告编号试样编号托付单编号检测类型钢材种类规格或牌号生产厂代表数量收样日期检测日期钢铰线结构公

23、称直径（mm）强度级别（Mpa）公称直径(mm)强度级别(MPa)力 学 性 能整根钢铰线的最大负荷(kN)屈服负荷(kN)伸长率(%)1000h松弛率不大于，（%）级松弛级松弛初 始 负 荷不 小 于70%公称最大负荷80%公称最大负荷70%公称最大负荷80%公称最大负荷检测结论：备 注：检测单位地址联系电话 检测单位（盖章） 批准： 审核： 检测: 年 月 日混凝土施工记录工程名称： 编号：施工日期年 月 日天气上午：气温最高： 下午：最低： 施工单位施工部位施工活动状况记载质量、平安、设备及技术措施状况浇捣混凝土部 位浇捣数量（m3）混凝土设计强度等级水泥品种及强度等级水泥批号水泥出厂日

24、期 年 月 日混凝土协作比设计协作比搅拌方法施工协作比震捣方法混凝土坍落度设计坍落度（cm）实测坍落度（cm）试块状况养护类型试块组数试 块 标 识 内 容标准养护同条件养护拆 模其他（掺附加剂凹凸温措施、养护等）专业监理工程师：年 月 日质检员：年 月 日混凝土施工员：年 月 日幕墙注胶检查记录工程名称： 编号：施工单位幕墙类型幕墙面积结构胶编号相容性试验报告编号天气温度oC施工及检查依据：附胶缝断面简图。空胶填料位置及缝清洁状况：注胶厚度及与外观检查：检查结果：专业监理工程师：年 月 日质检员：年 月 日幕墙施工员：年 月 日本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。预应力筋张拉记

25、录（一）工程名称： 编号：施工单位张拉日期年 月 日施工部位预应力类型预应力张拉程序及平面示意图：张拉端锚具类型固定端锚具类型预应力筋规格抗拉强度（MPa）设计把握应力（MPa）实际张拉力（MPa）千斤顶编号压力表编号混凝土设计强度（MPa）张拉时混凝土实际强度（MPa）预应力筋计算伸长值：预应力筋伸长值范围：张拉记录值，见附表（二）张拉结果：专业监理工程师：年 月 日质检员：年 月 日预应力施工员：年 月 日本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。有粘结预应力灌浆记录工程名称： 编号：施工单位灌浆日期年 月 日施工部位灌浆协作比灌浆要求压力值水泥强度等级进厂日期复试报告编号灌浆点简图与编号：灌浆点编号灌浆压力值（MPa）灌浆量（L）灌浆点编号灌浆压力值（MPa）灌浆量（L）备注：专业监理工程师：年 月 日质检员：年 月 日预应力施工员：年 月 日本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。砌筑砂浆协作比试验通知单工程名称：