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文档简介

1、为深入贯彻落实医疗质量管理办法，进一步加强我院的医疗安全管理，防范医疗安全风险，我院医务科编印了新版的医疗质量管理核心制度，希望各科室认真组织学习，全院医务人员要按照原院长在2月28日的培训时的要求，牢固树立底线思维和“红线”意识，消除侥幸心理、麻痹思想和松懈情绪，充分认识核心制度在医疗工作中的重要性，认真贯彻执行规范、指南、操作规程等，规范临床服务行为，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生，切实提高医疗质量，避免医疗风险。为方便大家记忆，改编了曾小兰老师的“小医生日记”漫画，奉献给大家。1、有个病人来了（首诊负责制）2、 有点重，请上级一起看（三级查房制度）3、上级也觉得重，请其他科一起看（会

2、诊制度）4、大家都觉得很重，是个疑难病人（疑难病例讨论制度）5、讨论后决定要手术，谁可以做？（手术分级管理制度）6、手术怎么做？（术前讨论制度）7、这个手术是新开展的手术，得报医务科审批（新技术和新项目准入制度）8、常规备血（临床用血审核制度）9、术前要用抗生素吧，用什么抗生素（抗菌药物分级管理制度）10、护士姐姐来做三查七对（查对制度）11、送到手术室，麻醉师叫护士姐姐和手术医生查对一下做什么手术（手术安全核查制度）12、楼下护士打电话来了，你这个病人，几级护理啊？（分级护理制度）13、化验室帅锅又打电话来了：有危急值啊（危急值报告制度）14、 可惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复苏进行抢救（急危重患者抢救制度）15、 遗憾的是病人最后还是去世了（死亡病例讨论制度）16、这个时候天快亮了，交班了（值班和交接班制度）17、交完班还得写病历（病历管理制度）18、 看看病历是否保存了,洗手下班回家补觉！（信息安全管理制度）医疗核心制度一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、会诊制度四、分级护理制度五、值班和交接班制度六、疑难病例讨论制度七、急危重患者抢救制度八、术前讨论制度九、死亡病例讨论制度十、查对制度十一、手术安全核查制度十二、手术分级管理制度十三、新技术和新项目准入制度十四、危急值报告制度

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