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1、心主血脉与动脉粥样硬化相关性研究 一 【摘要】动脉粥样硬化的病位在脉壁,根本在于心主血、心主脉功能 失调。心主血脉功能失调可引发的病症与动脉粥样硬化的临床表现十 分接近。大量循证医学证明动脉粥样硬化并不是老龄化的必然结果, 可以应用药物进行预防与治疗。【关键词】动脉粥样硬化心主血脉心血管疾病脑血管疾病动脉粥样硬化AS是一种由各种诱因引发脉道功能失常的疾病, 以动脉 粥样硬化为病理根底的疾病在临床上常见为心、脑血管及周围循环系 统的疾病。祖国医学认为,心主血脉,血、脉以及主宰二者的 “君主之 官心,与AS密不可分,心主血脉功能失调更是导致AS的主要因素。1 心主血功能失调与动脉粥样硬化 心是推动
2、血液循环的动力器官,中医学认为,心主血脉,是指心有主 血和主脉两方面的功能。心主血其含义为 :心气推动血液环流不息的运 行,对人体各脏腑器官具有滋养作用 1,维持着人体生理活动的正 常运行。假设素体缺乏,年老体虚,以及高脂饮食 ,情志失调等因素诱发 心气虚, 造成血行无力, 心力、心律、心率异常, 那么心主血功能失调, 心脏无法正常搏动及推动血液的运行。血行不利,停于脉中,产生 “瘀 血 ,日久化火而蕴 “毒成“痰,即现代医学所说的病理产物。 “瘀毒“痰“瘀滞脉道日久,侵及脉壁,形成粥样病灶 2。现代医学研究说明,心气虚患者PEP排血前时间/LVET左心室排血时间 的异常率为 9.7%,心气虚
3、严重影响心脏射血功能,进而影响血液循 环。换言之,心主血功能失调严重影响血液循环进而影响脉道。2 心主脉功能失调与动脉粥样硬化 脉管是一个相对密闭的管道系统,是血液运行的管道。祖国医学中, 脉属“奇恒之府 ,血液和营气皆循环行于脉内。 心主脉是心主血脉的另 一生理功能。心主脉是指脉管的充盈和通利,也就是脉的正常功能活 动有赖于心脏的搏动 4。动脉粥样硬化属于祖国医学的 “脉痹 范畴。 其根本在于脉壁异常,脉道不利。?素问五脏生成篇?云: 心之合脉 也, “诸血者,皆归于心 ,指出血是通过脉而归于心的。心气虚无力 推动血行,血行不畅滞于脉中,脉道不利。心脏无法通过促血液循一 定方向流动而调节脉率
4、、脉压、张力,即心主脉功能失调,易出现心 脉痹阻。日久那么脉道失养,损伤脉管。3 心主血脉功能失调与动脉粥样硬化的病理 心主血脉理论全面准确地概括了心脏在血液循环过程中所起的重要作 用。在心的主宰、控制下,以心气为动力,以血脉为物质根底,血行 脉中,濡养五脏六腑、四肢百骸。假设心主血、心主脉任一功能失调造 成气滞血瘀、心脉痹阻、脉道不利那么可开展为动脉粥样硬化。目前,公认的动脉粥样硬化的主要诱因为高脂血症、高血糖、高血压 以及长期精神压力等。其中,高脂血症为最主要的诱因。高脂饮食造 成的低密度脂蛋白LDL特别是氧化的低密度脂蛋白或极低密度脂蛋 白的增高,以及总胆固醇TC,甘油三酯TG的增高,可以造成动脉粥 样硬化。另外,高血糖,血中纤维蛋白原及一些凝血因子的增高,同 样是致动脉粥样硬化的危险因素。即血液异常,血中有病理产物产生 可以导致动脉粥样硬化的发生。与中医学认为的血中病理产物 瘀毒痰可以致动脉粥样硬化相符。而在进一步的开展中脂质沉着 于动脉壁内膜及内膜下,使内膜灶状纤维
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