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文档简介

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4、人进行健康教育前后跟踪调查。结果健康教育后的病人对老年糖尿病相关知识的掌握、合理饮食的控制、积极参与运动锻炼、血糖的自我检测能力增强,不良生活习惯减少;血糖控制稳定,健康教育前后空腹血糖和餐后2 h血糖比较有统计学意义,两组差异有显著性(P0.05)。结论 健康教育有利于提高老年糖尿病病人的相关知识和行为控制。 【关键词】 老年人;糖尿病;健康教育老年糖尿病病人是指年龄在60岁以上的糖尿病病人。糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,且绝大多数为2型糖尿病。随着人民生活水平的提高,自身行为改变,老年糖尿病的发病率随年龄上升,患病人数在全球范围内逐年增加。因此,对老年糖尿病病人开展健康教育是整体医疗护理的

5、重要组成部分。我们对60例老年糖尿病病人进行有目的、有计划的健康教育,并且取得了较好效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取2007年79月、2008年13月在北京市顺义区医院和2008年611月在北京煤炭部总医院诊治的60岁以上的老年糖尿病病人共计60例,均为符合1999年WHO糖尿病诊断标准的老年2型糖尿病病人。年龄6084岁,其中男41例,女19例;文化程度:大专以上文化19例,中学32例,小学9例。41例有不同程度的心脑血管系统并发症。1.2 方法1.2.1 教育方式均采用个体教育方法,由收治病人的主班护士具体负责健康教育的宣教内容。采用口头教育、文字教育、形象化教育等方式

6、,对老年糖尿病病人进行健康教育,遵循鼓励性、说服性、实践性原则,做到张弛有度,注重实效。针对共性问题举行专题讲座,面对面示教、个别问题个别指导,发放健康教育宣传资料,让病人及其家属一起参与健康教育的互动环节,互相交流、互相揣摩内涵,加深病人及家属对糖尿病相关知识的理解。1.2.2 教育内容糖尿病的致病原因、临床表现、治疗方法及血糖控制不良导致急慢性并发症的危害,由于老年人往往多种疾病共存,一病多症或一症多病,在进行健康教育的过程中应采取因人而异的方法,需要护理人员具体问题具体分析,耐心细致地做好教育工作。饮食控制:控制饮食是所有糖尿病病人纠正高血糖的最基本的治疗措施,主要包括调节食物种类和节制

7、饮食两方面,还可以根据其主症不同而分别给予不同的食物疗法。药物治疗教育:糖尿病的药物治疗主要包括口服降糖药和注射胰岛素,护理人员应做到发药到手,服后再走,向病人及其家属或陪护人员讲解药物的功效和可能引起的副反应。运动治疗教育:运动疗法是一种辅助治疗,注意运动方式、运动量和运动时间的控制。心理教育:由于糖尿病具有病程长、症状多、容易反复、不可根治等特点,病人会出现焦虑不安、恐惧和失望心理。医护人员应主动、耐心、细心地与其沟通,稳定病人情绪,调整心态,多给予安慰、解释、疏导和心理支持。坚持长期治疗的必要性与重要性教育。低血糖的临床表现和紧急处理教育。预防糖尿病并发症的教育:糖尿病并不可怕,可怕的是

8、其严重的并发症,因此做好预防教育相当重要。血糖的自我检测,让病人学会尿糖、血糖高低变化的检测与观察。本研究根据老年病人的生理、心理特点:如年龄大、生理机能减退、记忆力差、反应迟钝、注意力易分散、耐力差、依赖性强、情感比较脆弱等特点,在良好的护患关系基础上,针对性地采取直观形象教育法、重复记忆法、少而精的教育法等进行上述宣教。1.3 评定指标根据计划对60例老年糖尿病病人进行如下指标的评定:对糖尿病知识的了解和认知程度,对合理控制饮食的干预情况,对科学适量运动的理解和参与情况,药物治疗和不良反应的处理情况,并发症防治、血糖的自我检测能力、不良生活习惯的改善等。对病人进行健康教育前和健康教育后的疗

9、效评价,以及健康教育前后空腹血糖、餐后2 h血糖的测定。1.4 统计学方法采用差值t检验。2 结果(表12)60例老年糖尿病病人进行健康教育后,对糖尿病基本知识的掌握、合理饮食的控制、积极参与运动锻炼、血糖的自我检测能力提高,不良生活习惯减少;空腹血糖和餐后2 h血糖健康教育前后比较有统计学意义(P0.05)。3 讨论现代糖尿病的治疗手段不仅仅局限于药物的治疗,糖尿病的健康教育已经越来越受重视,并被作为治疗的重要手段之一。健康教育能降低糖尿病的发病率,控制病人的病情发展,从而降低并发症的发生率,促进健康,提高糖尿病病人的生活质量。对糖尿病病人做好健康宣教,不但可以增强其自我防护意识,也有利于医

10、护人员自身专业素质的提高。健康教育后的病人可以有效地控制血糖在稳定的界限内,降低了各种并发症的发生和发展。4 小结 对老年糖尿病的健康教育不可轻视,更不能忽视。老年糖尿病的健康教育重在预防其并发症的发生,提高病人的生活质量,促进病人的康复。综上所述,要使糖尿病健康教育取得更好的效果,则必须重视糖尿病的五项措施即健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物和自我监测。目前糖尿病病人明显增多,如何降低糖尿病发病率,减少并发症,改善糖尿病病人的生活质量是医护人员面临的重要课题,因此护理人员要不断加强学习糖尿病防治知识,提高科学理论水平,把健康教育广泛化、深入化、持久化,更好地为人民服务。【参考文献】 钱荣

11、立.老年人糖尿病的防治J.中华老年医学杂志,2003,22(6):327-328. 何冰,杨伟光.老年糖尿病康复的教育J.中国康复,2003,18(5):318. 王阿丽.60例老年糖尿病病人实施健康教育效果评价J.护理研究,2004,18(5):881-882. 李新华.对2型糖尿病病人实施健康教育的体会J.护理研究,2003,17(4):195-197. 程群.老年糖尿病患者健康教育效果分析及对策J.当代护士,2007,14(8):98-99.炉禁泅跪功坷蔓目悠婿羔裂桑馅烯梨蕊衷页的续央乡孤仑脂礁宏填街蹿钞瘦哇苞箩荷郴衍挑仙恫祷懒瓢绚艺撼意弹佰鞠倒阴二炸词镶迈澳鼓诧辞秀遏廉弥野尺斌列纷圭杖

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