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文档简介
1、膝关节的康复中大家所忽视的问题-股骨前倾角股骨前倾角-femoral anteversion-我觉得这个单词翻译的不太好,应该叫做股骨扭转角才对。它指的是股骨颈与股骨远端内外侧髁连线之间的角度,成人的这个角度正常为10°-15°之间,也有报道说大概在14°。 如果前倾角过大,当股骨颈在中立位的时候,则会发生股骨内旋;如果前倾角过小,当股骨颈在中立位的时候,则会发生股骨外旋。通常,前倾角过大会多发于女性,而前倾角过小多发于男性。这就是为什么你会看到很多女孩会出现内八字,而很多男性会出现外八字。当然,正常情况下我们的这个角度都是在10-15度之间的,所以多数的内八字或
2、者是外八字都是姿态性的,也就是功能性的,是可以通过矫正手段来进行纠正的。但还有少数人,他们的股骨角度是异常的,那如果对于这类人群,我们再使用正常手段来进行训练的话,很可能会对他们现有的结构造成损害。比如,我们在做下蹲的时候,很多情况下都要求脚尖正直朝前,那么,这个要求对于前倾角正常的人来说会是合适的。但是对于前倾角过小的人,脚尖朝前相当于他们的髋内旋位,而对于前倾角过大的人来说,是相当于他们的髋外旋位。前倾角过小的人,髋外旋能力大,而内旋能力小;前倾角过大的人,髋内旋能力大,而外旋能力小。而且这种能力不是由于肌肉、韧带等软组织的原因,而是由于他们的结构所决定的。如果我们违背了他们的结构而照搬套
3、用所谓的“正确技术”的话,就有可能会使他们的关节囊、关节唇等组织受到更大的牵拉,从而发生不必要的伤害。另外,前倾角异常的话,也会造成膝关节的排列的异常,比如膝外翻、膝内翻、胫股旋转紊乱等等。所以很多由于膝关节问题来找我的人我除了要进行常规的评估之外,还要多一个前倾角的检测。如果这个角度正常,我们就按照常规的训练进行,如肌筋膜松解、肌力训练、肌长度矫正、动作模式矫正等。但如果这个角度异常,那我们就只能在这个基础上进行生活方式的矫正,而避免更大的伤害。还有,涉及运动的话,前倾角异常的人不太适合大强度的下肢运动,比如跑步、爬山等,因为下肢排列的异常会引起膝关节、踝关节、腰椎等的不正当使用,从而导致损伤最后,再说一点,过去我们谈到“外八字”和“内八字”的时候,都会用一种“不屑的眼光”认为这是不对的。恰恰相反,
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