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文档简介
1、WORD格式静脉留置针详细操作流程pa:病人用物准备:1、车上:治疗盘、静脉留置针、5ml 注射器带封管盐水 、一次性敷贴、一次性无菌棉签、 一次性输液器、 碘符瓶、弯盘、250ml氯化钠溶液;2、车下:污物盒、锐器盒、医嘱本、输液贴、巡视卡、压脉枕、快速手消剂评估患者:1、着装整齐有整理动作 ;评估病人及环境拿治疗车下层医嘱本、输液贴到病房病人床旁2、病人床旁您好,是3 床王宏吗? pa:是的;您好,王先生您现在感觉怎么样? pa:感觉浑身无力;请不要担忧,根据你的病情,遵医嘱我要为您输入 0.9%氯化钠注射液 250ml,为了减轻您反复穿刺的痛苦及保护您的血管, 我选择用静脉留置针为您建立
2、静脉通路可以吗? pa:可以;王先生我来看一下您的血管医嘱本放床旁桌上 ,疼吗?手触及要穿刺的血管这根血管比较直且弹性比较好, 我选择这条血管为您穿刺可以吗? pa:可以;由于输液时间比较长, 您需要去卫生间吗?您觉得这个体位舒适吗?调整输液架位置请稍等,我去为您准备用物马上就来。拿医嘱本、输液贴回治疗室准备用物:1、输液贴放治疗车上 ,修剪指甲有简单修剪动作、用车下专业资料整理WORD格式快速手消剂七步洗手法、戴口罩,手持输液贴、盐水0.9%氯化钠注射液250ml 在有效期内,瓶体无裂缝、瓶口无松动转动瓶口,倒置瓶体药液对光检查无变色、混浊、沉淀物、絮状物倒贴输液贴、扔贴纸2、拉环启盖,扔
3、,一次性棉签在有效期内,包装无破损及漏气看日期、挤压包装动作,用无菌持物钳取两根无菌棉签蘸碘符、消毒瓶口两次,待干一次性胶贴、静脉留置针、一次性输液器在有效期内包装无破损及漏气撕开或剪开输液器包装、插入瓶塞;携用物至病人床旁再次核对。穿刺:1、您好,是3 床王宏吗? pa:是的;王先生我要为您输液了,准备好了吗? pa:准备好了;取下输液袋、关闭调节夹、旋紧头皮针、挂瓶、倒置茂菲式滴壶、翻开调节夹待液体到达1/2 2/3 满时、倒转滴壶、关闭调节夹并放置适宜的位置、待液体流到头皮针接头处、关闭调节夹并放置适宜的位置,对光检查无气泡手持头皮针撕开留置针包装、先将头皮针插入肝素帽内合适位置、待排气
4、后再全部插入、排气在治疗车上弯盘内、对齐挂于输液架上2、拿压脉枕、轻拉止血带看血管、准备一次性胶贴置于治疗巾旁、取两根棉签蘸碘符、第一根棉签消毒消毒面积8*8cm单手在穿刺点上方6cm系止血带,第二根棉签消毒、扔棉签、再次排气少量液体至弯盘检查无气泡旋转外套管取下针帽,王专业资料整理WORD格式先生请你握拳、放松不要紧X1520 度缓慢进针、见回血后降低角度再潜行少许、 右手固定钢针翼左手将外套管全部送入静脉、一手固定针翼、一手松止血带、翻开调节夹请您松拳见输液通畅后拔出针芯、 无菌透明敷贴固定 记录穿刺日期时间 在透明敷贴上3、手表与滴壶同一水平调节根据病人年龄、病情和药物性质调节滴速,成人
5、 40 60 滴/ 分、儿童 2040 滴/ 分,看瓶贴再次核对 3 床王宏 0.9%氯化钠注射液 250ml 每日一次静点 取车下输液卡记录挂于输液架上同时 , 王先生我将您的滴速调至 60滴/ 分,请不要随意调节好吗? ( 整理用物、患者衣袖 ) 我会每 15 30 分钟巡视病房一次,如果有任何需要请告诉我,穿刺部位还疼吗? pa:不疼了;有没有不舒适的感觉?pa:没有;您还有其他需要吗? pa: 没有;请您好好休息离开病房输液完毕封管:输液完毕时, 您好是 3 床王宏吗?本次输液已经完毕了,我来为您用无菌等渗盐水5ml 每 6-8 小时封管一次,请您配合我好吗?关闭调节夹、拔出头皮针、取下输液瓶及输液卡放于治疗车下、取两根棉签消毒肝素帽、5ml 注射器脉冲式封管、当液体剩0.5-1ml时边推边退针、夹毕导管夹、拔出针头、输液贴固定、整理衣袖王先生请您防止这个部位沾水、不要用力过猛、防止肢体下坠姿势, 防止回血堵塞导管清楚了吗?您还有其他需要吗?如果有任何需要请按手旁的呼叫器,请您好好休息 回处置室再专业资料整理WORD格式次七步洗手拔除留置针:拔除静脉留置针时携用物至病人床旁,您好是 3 床王宏吗, 王先生我来看一下您留置针的留置时间检查穿刺日期,您留置针的留置时间已经到了,我要为您拔除留置针,请您配合我好吗?取干棉签一个、揭去敷贴拔针、* 棉签纵向按压、留置针置于
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