2020年上海市二、三级医院抗菌药物临床应用师资培训

1、2020 年上海市二、三级医院抗菌药物临床应用师资培训（第一场）考核单位（全称）姓名手机（请用报名登记时的手机答题）考试计分：每题 2 分，共 25道题，本次考试总分 50分一、单选题（多选、错选均不得分，每题 2 分，共 44分）：1. 碳青霉烯类抗菌药物使用强度最高的药品是： （A）A美罗培南B亚胺培南C厄他培南D比阿培南2. 近年来糖肽类抗菌药物中的 _以及维持明显的上升趋势 （A）A万古霉素和替考拉林B 万古霉素和去甲万古霉素C考拉林和去甲万古霉素3. 至_年起，连续 _年编写并发布中国抗菌药物管理和细菌耐药现状报告，全面呈现我国抗菌药物临床使用及管理， 细菌耐药情况（A）A2016,

2、4B 2017,3C 2015,5E2018,24. 各级医疗机构形成的“ 1+X'用药模式正确的是（A）A “ 1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物B “ 1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C “ 1”为基本药物目录并为主导，“ X”为医保目录药物D “ 1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物5. 医疗机构负责本机构药品统一采购的部门是（A）A药学部门B医务部门C供应部门D后勤部门6. 医师开具处方依据是（B）A相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。B相关疾病诊疗规范和用药指南，优先选用国家基本药物C相关临床路径和经验用药，优先选用

3、国家组织集中采购和使用药品D相关疾病诊疗规范和经验用药，优先选用国家基本药物7. -内酰胺类抗生素( -IaCtamS )是_依赖型抗生素.(B)A浓度B时间C剂量D疗效8. 头孢哌酮/舒巴坦对比哌拉西林/他唑巴坦的描述不正确的有？( B)A头孢哌酮/舒巴坦中国药典未推荐皮试B头孢哌酮/舒巴坦比哌拉西林/他唑巴坦缺少脑膜炎适应症C酶抑制剂对比：药理作用相似，但抗菌活性及是否有协同作用稍有 区别：舒巴坦PLIE长于他唑巴坦D头孢哌酮/舒巴坦比哌拉西林/他唑巴坦对临床胆汁分离的细菌杀菌 指数更大9. 肠杆菌科细菌包括(B)A鲍曼不动杆菌B大肠埃希菌C铜绿假单胞菌D嗜麦芽窄食单胞菌10. 住院患者手

4、术预防抗菌药物使用率，哪一类切口最高(B)A I 类切口B II 类切口C III 类切口11. 当患者长期住院、 90 天内应用抗生素、免疫受损病史，且明确为 肺部感染时，一般使用哪类抗生素？ (C)A氟喹诺酮B三代头孢或加酶抑制剂C 内酰胺类D 联合用药：加酶制剂 /碳青霉烯 /替加环素联合氨基糖甙类 / 氟喹诺酮12. 舒巴坦的酶抑制作用是 (C)A与PBP靶位点发生不可逆性的结合B与 -内酰胺酶发生可逆性的结合C 与 -内酰胺酶发生不可逆性的结合D与 -内酰胺类抗生素发生可逆性的结合13. 国际公认的酶抑制剂复合制剂不包括 (C)A头孢哌酮舒巴坦B 阿莫西林克拉维酸钾C头孢哌酮他唑巴坦

5、D哌拉西林他唑巴坦14. 下面有关临床上常用的 - 内酰胺酶抑制剂描述正确的是： (C) A 克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦三者均含有 - 内酰胺环结构，不可 逆竞争性化学合成抑制剂B 克拉维酸的抑酶强、稳定性较好C舒巴坦穿透细菌外膜的能力强大D舒巴坦与他唑巴坦的抑菌谱相同15. 对于内酰胺类抗生素，给药方法应该使T>MIC大于以保证抗生素足够的体内疗效。 (C)A 60%B30-40%C 40-50%D 15%16. 下列哪一种菌不太可能是广泛耐药菌？( D)A.CRKPBCRPACCRABD MSSAECREC17. 下列哪一种病原菌不是全球“紧迫”的公共健康威胁？（D）ACREBCRA

6、BC艰难梭菌DCRPAE耳念珠菌18. 下列哪一项不是新冠疾病危重症患者的特点？（ D）A静脉导管留置多B留置导尿多C气管插管多D平均年龄较小E 机械通气多19. CRKP感染不适于选用哪种抗菌药物治疗：（D）A多黏菌素B 头孢他啶 / 阿维巴坦C氨曲南D氨苄西林/舒巴坦E替加环素20. 药师加大处方审核和点评力度，为确保实现安全、有效、经济、适宜用药，应当及时与处方医师沟通并督促修改的是（D）A不规范处方、用药不适宜处方及不经济处方B不经济、用药不适宜处方及超常处方C不规范处方、不经济及超常处方D不规范处方、用药不适宜处方及超常处方21. 加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测，促进临床合理选用抗菌药物。特殊使用级抗菌药物使用前，微生物检验样本送检率应 不低于。（D）A60% 40%B 50% 30%C 70% 50%D 80% 50%22. 新冠疾病患者适用于哪种抗菌药物预防？ （ D）A阿奇霉素B头孢拉定C左氧氟沙星D选项里的都不是E莫西沙星二、多选题（多选、少选、错选均不得分，每题2分，共6分）23.2019年抗菌药物主要监测指标是？（ ABCDJEA门诊处方抗菌药物使用率B住院患者抗菌药物使用率C住院患者手术预防抗菌药物使用率D住院患者抗菌药物联合用药率E住院患者抗菌药物使用强度24. 三代头孢菌素应用导致以下哪些多重耐药菌风险增加：（ABCD