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文档简介
1、突发公共卫生事件调查报告范文2篇仙人湾乡清水塘村产毒型大肠杆菌致腹泻暴发调查终结报告2006年9月23日上午8:30,县疾病预防控制中心接到本县仙人湾卫生院电话 报告:该乡清水塘村有110人发生不明原因群体性腹泻。主要症状为:大部分起病 急、恶心、腹胀、腹痛、腹泻:粘液、水样便,少数病人低热、呕吐及里急后重。 疫情发生后,县委、县政府高度重视,立即召开专题会议研究部署防病工作,落实 专项医疗救治经费,明确提出“疫情不扩散、不死人”。主管卫生工作的副县长郭 小沅同志亲临现场指挥扑疫工作。县卫生局立即组织由疾病控制、卫监部门组成的 8名专业技术人员赶赴现场进行流行病学调查及处理,经详细调查及采样检
2、测后确 定:这是一起感染性腹泻病例暴发,暴露因素为村民饮用了被产毒型大肠杆菌污染 的水源(3号水井)。通过对病人隔离治疗、水源消毒、密切接触者预防性服药等一 系列综合防治措施后,疫情得到迅速控制,自15日发生第一例病人至25日最后一 例病人止,历时11天,累计发病104例。目前疫情已经平息。现将本次调查处理 结果报告如下:一、基本情况:仙人湾乡清水塘村位于我县东南部,距县城70公里,距乡政府5公里,前临 沅水,,1780背后靠山,地势平坦,交通便利,属于亚热带季风湿润气候,常年降雨 量960毫米,村民以种植水稻为主,兼种其它经济作物。近年来,多数青年外出务 工,部分村民在附近沅江淘金致富。该村
3、人均年收入2000元左右。全村共辖2个 自然村,4个村民小组,总人口数1011人。一组单独为小自然村,人口 190人, 二、三、四组为大自然村,人口 821人,两自然村相距1000米,不共用水源。全村共有3家卫生所,其中小村1家,大村2家。该村环境卫生一般,村民卫生意识 较差,绝大部分村民有喝生水习惯。二、水源情况:病例发生在二、三、四组村民混居的大自然村,该村共有3 口饮用水井,均位 于该村排污沟旁边,位置较低(每口水井呈梯形均配有2 口水池,供村民洗菜、洗 衣用)。水井呈直线排列,井与井之间距离约100米,水井距住宅区80T00米(流 调人员按排污沟方向把3 口水井自上而下依次定为1号、2
4、号、3号水井)。3 口水 井均无任何卫生防护措施,平时村民喝水、洗菜、洗衣均使用井水,稍用力震荡, 洗菜、洗衣池水向上倒灌入水井。其中被污染的3号水井旁边乂有污水池,位置与 水井持平,下暴雨时污水可流进水井。三、发病情况:本次发病全部集中在二、三、四组村民居住的大自然村,该村总人口 821人, 其中外出务工184人,实际居住人口数637人,本次发病104人,罹患率16.1%。1-)临床特征:调查104例病人均有不同程度的恶心、腹胀、腹痛、腹泻等胃 肠道症状,大便为粘液、水样便,少有发热及里急后重。5例住院病人资料:血象:1例病人白细胞数增高,其他正常,大便镜检1人有 红细胞1+,白细胞1+。二
5、)流行特征:1、人群分布:年龄:人群普遍易感,发病年龄最小的1岁零4个月,最大的80岁,年龄分布 见表1:104例腹泻病人年龄分布表1性别:男性发病者占58例,女性46例。男女之比为1.26:1。职业分布见图1:2、空间分布:本次发病104例,全部集中在二、三、四组。其中二组发病71例、三组发病 22例、四组发病H例,分别占总数的68.27%、21. 15%和10. 58%。、3时间分布:从9月15日发生第一例病人至9月25日最后一例病人止,历时11天。时间 分布见图2:四、实验室资料:1、采集17名患者肛试子分别做细菌培养,其中1例培养出肠产毒型大肠埃希 氏菌(0型)。沙门氏菌、志贺氏菌及霍
6、乱弧菌均未检出。152、采集1、2、3号井水检测,3号井水细菌总数,大肠菌群严重超标。1、2 号井水细菌总数、大肠菌群超标不明显。3、采集该自然村4份排污沟水样检测,沙门氏菌、志贺氏菌及霍乱弧菌未检 出。4、3号水井旁污水池样检测,细菌总数,大肠菌群均无法计数。五、致病因 素:经流调人员的详细调查及检测结果表明,这次暴发是由于村民饮用了被大肠菌 群污染的3号井水而致。依据:1) 104名患者发病前数小时至3天内均喝过3号井水,不喝3号井水者不 发病。2调查二组村民57户,310人,饮3号井水者105人,发病71人,9户长期使 用3号井水,但烧开后饮用而不发病,12户用压泵水或共用别人压泵水者不
7、发 病。三组村民61人,用3号井水而发病22人,饮2号井水者不发病。四组村民长期饮2号井水和1号井水,但有一户8 口人住在二组内全家发病, 另有3位村民到住在该村二组的叔叔家玩,饮用3号井水而发病,其他未饮者不发 病。2)9月23日对3号井水进行消毒后,疫情迅速得到控制,23日下午发病16 例,24日发病3例,25日发病1例,26日后再无新病例发生。3)患者大便培养,检出肠产毒型大肠埃希氏菌(0型)。154)对3号井水采样检测,细菌总数、大肠菌群均严重超标。六、诊断依据:1 .大部分病人均有喝3号水井生水史。2 .病人大多起病急,上腹不适、腹胀、腹痛、恶心症状明显,而发热较少。3 . 10号样
8、品经实验室检测发现大肠杆菌埃希菌0。154.通过水井消毒、环境消毒、预防性服药等综合性防治措施后,疫情立即平 息。诊断:肠产毒大肠杆菌埃希菌0所致感染性腹泻。15七、控制措施:全面落实肠道传染病的综合预防控制措施。1、加强现症病人治疗管理,现症病人隔离治疗,加强监护。2、对发病者给予氟哌酸、四环素等抗炎治疗,同时予以支持对症疗法。3、密切接触者服用氟哌酸,一天3次,连服3天。4、对井水进行消毒,并每天监测一次,保证余氯在0.3毫克/升以上,连续7 天。5、村民家庭周围环境、污水沟、排污沟彻底消毒。6、加强健康宣传教育,散发肠道传染病防治知识宣传单500份,教育村民提 高卫生防护意识,改变不良卫
9、生习惯,不喝生水,饭前便后应洗手。7、加强疫情监测,要求防疫专干密切注意疫情动态,实行疫情24小时报告制 度。八、教训:仙人湾清水塘村的这次感染性腹泻的暴发,在上级领导及当地政府的高度重视 下,在全体疾控人员及相关部门的共同努力下,得到有效控制并很快平息下来。但 是通过这一事件所暴露出来的问题,同样值得我们深思:1、村医生不作为,没有及时上报疫情。本次腹泻病例暴发,从9月15日首次出现病人,16日以后病例逐渐增多,但 该村两名村医生都没有引起足够重视,直到患者23日到乡卫生院就诊,防疫专干 才了解疫情,而此时病例已发展到近百人,造成疫情扩散,给以后的流行病学调查 和处理造成了极大的困难,也给当
10、地群众心理上造成极大的恐慌。2、农村健康教育宣传依然任重而道远。造成这次暴发的根本原因,是当地村民直接饮用被污染的井水而致,而这一不 良卫生习惯不仅在清水塘村存在,在我县其它地区同样存在。如果不改变这一习 惯,我3们相信不久的将来,在清水塘村会再一次出现类似事件,在其它地区同样会出 现第二个,甚至第三个“清水塘事件”。因此,加强农村健康宣传教育工作已是刻 不容缓九、建议:1、改善饮水环境。清水塘村整个地势呈“V”字型,村民住在坡上,而三口水井都处在坡底,没 有任何卫生防护设施,一遇暴雨天气,井水极有可能受到污染而造成肠道传染病的 暴发。因此,强烈建议当地政府对水源重新选址,抬高位置,避免污染,
11、给村民提 供一个安全、清洁的水源。2、加强传染病防治法的宣传及执法督查。中华人民共和国传染病防治法第30条,明确规定,各级各类医疗机构中 的医务人员为传染病疫情责任报告人,一旦发生疫情,甲类传染病应在2小时内, 乙类及丙类应在24小时内上报疫情。而这次清水塘出现疫情暴发再次说明了村级 医务人员疫情报告意识相当薄弱,根本没有承担起“责任报告人”的职能。因此, 建议上级领导加强传染病防治法的宣传和执法检查力度,对于在传染病防治中没有 履行相应责任的医务人员,造成严重后果的追究相关人员的法律责任。3、加强农村健康教育宣传。以此次清水塘感染性腹泻暴发为契机,结合10月份湖南省农村健康教育宣传 月活动,
12、在我县农村开展一次较大规模、形式多样的健康教育宣传,教育群众提高 卫生防护意识,改变不良卫生习惯,以防止类似事件再次发生。辰溪县疾病预防控制中心二?六年十月二日4衡东县三樟完小一起致病性大肠埃希菌所致腹泻的终结报告2006年9月27日19时50分,衡东县三樟教育办电话报告,三樟完小有20余 人出现发烧、呕吐、头痛。接到报告后县疾控中心立即分别派出机动队前往现场调 查。经实验室检查,并结合流行病学调查和临床资料,为一起致病性大肠埃希菌所 致腹泻的暴发疫情。现将调查处理情况报告如下:一、基本情况三樟完小位于三樟乡政府所在地,距离县城约50公里,该校有9个教学班, 共有学生431名,其中寄宿生156
13、人,教师21名,工友3名。自9月27日发现首 例病例后,共发现有病例54例,其中男性35例,女性19例,罹患率为11. 84%, 自9月28日20时后无病例发生。突发事件发生后,立即采取了以强化饮用水消毒 为主的应急措施,同时将所有病人全部送往县人民医院、县中医院,采取以头抱睡 后钠主的抗菌治疗,10月3日所有病人痊愈出院。目前该疫情已经得到完全的控 制,学校已经恢复了正常的生活和教学。无危重病人,无死亡病例。二、现场流行病学调查1、病例“三问”分布1(1时间分布:首发病例张桂花,女,13岁,三樟大源12组人,现就读于三樟 完小61班,寄宿于学校,9月27日6时30分发病,查体温39. 5?、
14、头痛、呕吐, 呕吐物为胃内容物,腹泻3次,为水样便,上午在卫生院给予氨节、利巴韦林治 疗,体温下降,病情好转,晚上11时病情反复,送往县人民医院治疗。该校周围 无类似病例报告,下午16时陆续出现病例。表1三樟完小感染性腹泻病例时间分布9月2791013141517181920212224时间日6:30时时时时时时时时时 时时时发病人1111333135211数9月2856 7 8 9 101112131920合时间日3时时时时时时时时时时 时时计发病人211383313111 54数1(2职业、年龄分布:54例病例均为学生,无教职员工发病,病例年龄分布见 表2o表2三樟完小感染性腹泻病例年龄分
15、布年龄8岁9岁10岁11岁12岁合计男4 6 3 10 12 35女0 0 6 7 6 19 合计 4 6 9 17 18 5451(3班级分布表3三樟完小感染性腹泻病例班级分布班级2年级3年级60K 61K 62K 63K 64K 65K合计人数64 46 45 35 3442 44 住院观察例 1 5 11 12 2 10 6 7 542、病例临床表现临床症状以腹泻、发烧、呕吐为主。腹泻以水样便为主,发烧为中度。3、卫生学调查3(1该校有2 口水井,相隔10余米,均位于学校内的下方,为学校地势的最 低点,离农村一猪场不足20米,其中一口水井为2005年新建,靠近食堂的水井, 井址就是该校以
16、前的养猪场,9月10日更换了抽水泵,该水井供应学生和食堂的 饮用水,另外的一口基本供应教职员工。今年来2 口水井均未进行消毒,9月22 日两个水塔进行清洗但未消毒。该校无开水供应,学生饮用生水比较普遍,所有的 54例病例病前均饮用过生水。3(2饮食情况表4三樟完小师生72小时内进食情况日期 早餐(7:308:00)中餐(12:0012:30)晚餐(17:3018:00)人食谱人食谱人食谱数数数9月25日工友、教师回忆不清9月26日176黄瓜炒肉、南粉192香干子炒肉、包菜176萝卜、香干子炒萝卜冬瓜、紫菜汤南粉、藕9月27日176紫菜汤、黄瓜炒肉192萝卜、压辣椒176南瓜、藕、南粉冬瓜香干子
17、炒肉、包菜酸豆角炒肉其中20名老师每餐另加一个菜3(3食品原料黄瓜、冬瓜、香干、包菜等,于9月25日从衡山县城进购,酸豆 角、紫菜于9月11日从长沙菜市场进购,肉类每天进购一次,所用调料与前一 致。所有食品存放于食堂及仓库,无防蝇、防尘、防蚊设施。3(4该校食堂未申办卫生许可证,食品从业人员未进行健康检查。学校商店承 包,所有食品均被卫生监督所封存。三、实验室检查现场采集食品样6个,检测无异常;呕吐物3份,血样9份,未检出沙门氏 菌、志贺氏菌、大肠埃希氏菌;肥达氏反应5份,正常;水样2份,靠近教学楼的水 井细3菌总数48cfu/ml,大肠菌群22MP/100ml,靠近食堂的水井,细菌总数1.
18、8X lOcfu/mK大肠菌群1600MPN/100ml,沙门氏、志贺氏菌未检出;粪便样21 份,其中20份未测出沙门氏菌、志贺氏菌、大肠埃希氏菌,病人罗珍粪便中检出 肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC. 0126血清群)o48人血常规中有22人白细胞、中性粒细胞升高,有8人粪便中找到红细胞、 白细胞。6四、控制措施1、积极治疗现症病人。所有病人全部送往县人民医院、县中医院采取以头抱 睡后钠为主的抗菌治疗,10月3日所有病人痊愈出院。2、密切注视密切接触者或同一人群的健康变化,如有异常立即送往县人民医 院观察治疗。3、对三樟完小水井、水塔、管网及食堂,学生餐饮用具进行彻底清理、清 洗、消毒,饮用水
19、经检验合格后方可饮用。4、立即封存可疑食物,并对可疑样品进行检验,明确病因。5、进一步调查已就诊的儿童,调查食谱,调查食品原料的来源、储存、加工 等情况。6、全校师生进行预防性服药,药物为黄连素或氟哌酸2#X3次/天,连续3 天。7、学生家属进行预防性服药,药物为氟哌酸。8、加强宣传教育,维护社会稳定,确保儿童身体健康。目前已连续10天无新发病例,学校恢复正常的教学秩序,疫情平息,社会稳 定。五、讨论与分析根据流行病学资料、临床资料及实验室结果,确定为一起肠致病性大肠埃希氏 菌所致感染性腹泻的暴发疫情,病原菌为肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC. 0126血清 群)。生活饮用水污染是造成该次疾病暴
20、发的主要原因。理由如下:1、学校食品未发现异常,通宿生与寄宿生均有发病,教师与学生食谱相同却 无一人发病,基本排除食源性疾病;2、学校水井选址不符合卫生学要求,且离农村一猪场不足20米;3、生活饮用水实验室检查细菌总数、大肠菌群严重超标;4、目前值枯水季节,出水量减少,污染相对严重,加之近来气温较高,学生 运动量相对增大,饮用水相对增加。5、患病学生全部饮用生水,教师基本上不喝生水,无一人发病。6、对水井和水塔采取消毒措施后再无发病者。六、建议1、各级各类学校加强饮用水的消毒和管理,供应充足的开水,2、加强突发事件和传染病疫情的报告和管理,3、相关部门加强生活饮用水及食品卫生的监管力度,4、以
21、此为契机,在全县开一次学校食品卫生、生活饮用水卫生安全督查,防 止此类事件的发生。衡东县疾病预防控制中心2000年10月8日7下面是三个励志小故事,不需要的朋友可以下教后编辑删除! !谢谢你可以哭泣,但不要忘了奔跑2012年,我背着大包小包踏上了去往北京的火车,开启了北漂生涯。彼时,天 气阴沉,不知何时会掉下雨滴,就像我未知的前方一样,让人担忧。8去北京的决定是突然而果决的,我在宿舍纠结了一天,然后在太阳逃离窗口的 时候打电话告诉父母,我要到首都闯一闯。消息发出去之后,并没有预料之中的强 烈反对,父亲只给我回了一个字:好。就这样看似毫无忧虑的我,欣喜地踏上了北上的路。有些事情只有真正迈出第 一
22、步的时候,才会迎来恐惧。当我踏上北上的列车时,才惊觉对于北京,除了天安 门、央视大楼这些着名建筑,我知之甚少。俗话说无知者无畏,可于我而言,这句 话并不适用,因为在坐上火车那一刻,我就开始对未来胆战心惊,毫无底气。火车开动之后,我的心情变得更加复杂而紧张,甚至一度心生退意。人类果然 是一个无解的方程式,看似无畏的勇气背后不知藏下了多少怯懦和犹豫。旁座的姐姐见我一人,开始和我有一搭没一搭地聊起了天。几分钟后,我们竟 如同许久未见的好友一般,开始聊起了各自的生活。我说出了自己的恐惧与未见,期冀从她那里得到些许安慰和鼓励。出乎意料 地,她并没有说一些心灵鸡汤般的哲理语句,反而给我讲了一个故事,一个让
23、我在 很长一段时间都印象深刻,每次想起便会荷尔蒙再度升高的故事,一个她自己的故 事。那是一段并不愉快的经历,整段经历是蜿蜒前行的。高考中,她因为做错了三道大题,成为家里的罪人。朋友极尽嘲笑,亲戚们也 开始暴露自己毒舌的属性,父母当时并没有过多指责,因为他们正在跟自己的兄弟 姐妹们为了祖母的遗产争得死去活来。那被人类歌颂的血缘、亲情,在所有的利益面前瞬间分崩离析。那时的她,像极了一个被遗弃的孩子。或是为了远离当时一片 狼藉的场面,家境拮据的她,怀着可能被众叛亲离的勇气,报考了一个三本院校。当她怀揣着自己暑假赚的6000块钱踏进学校的时候,她以为一切喧闹终将与 自己隔绝。但是事实上,天真的想法只维
24、系了几天,便不攻自破。专业老师并不看 好这个寡言少语的孩子,因为在她看来,法律专业除了要掌握专业知识之外,利索 的嘴皮子也是一名律师出人头地不可缺少的法宝,而这个孩子,显然并没有这方面 的天赋。糟糕的情况在不断地蔓延,那段时期,她如同造物者手中的失败品,什么都做 不好,注意力像手中的沙子一般怎么握都握不住。课文理解不了,丧失阅读能力, 法律条款、单词统统在跟她作对,连最简单的问题都会堵住她的嘴。考试更不用提 了,考前总是睡不好觉,刚迈进考场全身就开始发抖,像个从来没有上过战场的士 兵一样。9她一直溺在泪水中,从未上岸,深度抑郁,一度心生退学的想法。她深夜给母 亲打去电话,想要获取安慰,家人说当
25、初你自己做的决定,于是她只好自己硬撑 着。为了防止自己再胡思乱想,她报了八门选修课,把自己的时间填得满满的。为 了应付每科超过6000字的论文,她总是第一个跑到食堂去打饭,背日语,背法 语,做英语听力,背法律常识虽不至于像匡衡一样凿壁偷光,但是只要有光的地 方,她都待过。一个追着阳光跑的人,是永远不会输在路上的。在不停歇的灌输之下,大脑勉强接受了来自外界的压迫。虽不能到达天才的地 步,但是起码恢复了正常的记忆功能。四年的大学生涯也在马不停蹄中准备落下帷 幕,为了能够拿到好的工作机会,她到处参加比赛,只是为了让自己在与聘用单位 较量时能够多一点筹码。与此同时,她还要忙毕业论文。在有限的时间内打一
26、场不 能失败的战争,是那时她的唯一目标。上天果然不会亏待努力的人,她的毕业论文很惊艳,老师甚至生出了让她留校 任教的打算,不过还是被她拒绝了,因为她已经进入了当地最着名的一家律师事务 所。在刚进入事务所的时候,她过去光鲜的外衣再次黯然失色。为了能够追赶同事 的步伐,她过上了每天哒哒哒飞速敲打键盘的生活。为了跟进一个案子,她常常整 夜都在做准备,等到一切就绪时,晨光也恰好如期而至。如今,她已经成为北京最 着名的律师事务所的招牌律师之一。这次她本可坐飞机回京,只是因为贪恋沿途的 风景才会与我相遇。在最难熬的时光要学会一路狂奔,不要多想,也不要把希望寄托在别人身上, 人生来便是要努力的,你可以哭泣,
27、但是不要忘了奔跑。她拍着我的肩膀,身上散 发着莲花的香味,清新而让人愉悦。终点站很快到达,天空依然阴沉着,不知下一秒云上染墨,雨滴降落,还是阳 光冲破云雾,普照大地。10当我与她告别,重新背着沉重的行李,阔步向前,我知道等待我的不一定是美 好的未来,但是只有拼一拼,才足够对得起自己。每个人都有一个蜕变的过程,这个过程只能自己咬着牙度过,熬过了便化革成 蝶,熬不过,便像蒲公英一样,被生活的风吹着走。一辈子走好一条路有两个西班牙人,一个叫布兰科,一个叫奥特加。虽然他们同龄,乂是邻居, 但家境却相差很远。布兰科的父亲是一个富商,住别墅,开豪车。而奥特加的父亲 却是一个摆地摊的,住棚屋,靠步行。从小,
28、布兰科的父亲就这样对儿子说:“孩子,长大后你想干什么都行,如果 你想当律师,我就让我的私人律师教你当一名好律师,他可是出名的大律师;你如 果想当医生,我就让我的私人医生教你医术,他可是我们这里医术最高的医生;如 果你想当演员,我就将你送去最好的艺术学校学习,找最好的编剧和导演来给你量 身定做角色,永远让你当主角;如果你想当商人,那么我就教你怎样做生意,要知 道,你老爸可不是一个小商人,而是一个大商人,只要你肯学,我会将我的经商经 验全都传授给你!”奥特加的父亲则总是这样对儿子说:“孩子,由于爸爸的能力有限,家境不 好,给不了你太多的帮助,所以我除了能教你怎样摆地摊外,再也教不了你任何东 西了。
29、你除了跟我去学找地摊,其他的就是想也是白想啊!”两个孩子都牢牢地记住了自己父亲的话。布兰科首先报考了律师,还没学儿 天,他就觉得律师的工作太单调,根本就不适合他的性格。他想,反正还有其他事 情可以干,于是,他乂转去学习医术。因为每天都要跟那些病人打交道,最需要的 就是耐心,还没干多久,他乂觉得医生这个职业似乎也不太适合他。于是,他想, 当演员肯定最好玩,可是不久后,他才知道,当演员真的是太辛苦了。最后,他只 得跟父亲学习经商,可是,这时,他父亲的公司因为遭遇金融危机而破产了。最终,布兰科一事无成。奥特加跟父亲摆了几天地摊后,就哭着不肯去了,因为摆地摊日晒雨淋不说, 还常遭人白眼。可是,一想到除
30、了摆地摊,再也没别的事可干,他乂硬着头皮跟父 亲出发了。可是,还没干几天,他乂受不了了,乂吵着闹着不肯去了。因为没事可 干,不久,他又跟着父亲出发了。慢慢地,他竟然从摆地摊中发现,要想永远摆脱摆地摊的工作,就得认真地将 地摊摆好。结果,几年后,他终于拥有了自己的专卖店。30年后,他拥有了属于 自己的服装集团。如今天,该集团11在世界68个国家中总计拥有3691家品牌店,一跃成为世界第二大成衣零售 商。奥特加(AmancioOrtega)以250亿美元个人资产,位列福布斯2010年世界 富豪榜第9位。人并不是选择越多越好,因为多了反而拿不定主意,无法坚持到底。反而是那 些没有选择的人,最终获得了
31、成功。把理想推远一点比尔?拉福是美国当代的著名企业家。比尔从商的志向来自他的父亲,他的父亲在商界滚打多年却始终没有取得什么骄人的成绩。受父亲影响,比尔从小就立志要做一位成功的商人,更何况他的父亲也认为他做事机敏果断,敢于创新,非常具有商业天赋,所以一直鼓励比尔去读经 济或者商贸类大学。让父亲没有想到的是,比尔在高中毕业后,却来到麻省理工学院学习工科中最 基础最普通的机械制造专业。比尔的父亲生气地指责比尔说:“你一定是忘记了自 己的理想,要知道,你并不是要12做一位出色的工人,而是做一位成功的商人,你为什么不读商业贸易,反而要 来学机械制造呢?你这不是拉近理想,分明是把理想推得更远了! ”比尔不赞同父亲的观点,他觉得适当把理想推远一点是正确的,因为一匚业商品 在商贸中占了绝对的大多数,如果不具备工科知识,就不能了解产品的性能、生产 制造等各方面的情况,将来很难保证能在经商中占到优势,更何况工科
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