血液透析操作流程-文档资料

1、浙江省人民医院浙江省人民医院 I C U 傅丽琴傅丽琴CRRT机的操作流程 2开机（开机（TURN ON POWER)TURN ON POWER)开机：开机：按动位于系统显示按动位于系统显示屏幕右侧的屏幕右侧的On/OffOn/Off（启动启动/ /关闭）关闭）按键。按键。 3自检（自检（SELF TESTSELF TEST） 在自检过程中，在自检过程中，3 3 个个用于指示系统操作状用于指示系统操作状态的指示灯依次被点态的指示灯依次被点亮，直到自检结束，亮，直到自检结束，大约需要大约需要5 5分钟。分钟。 注意：在此期间，操注意：在此期间，操作人员不能够进行任作人员不能够进行任何操作。何操作

2、。4自检错误自检错误( (SELF TEST ERROR)SELF TEST ERROR)在自检过程中，如果有一些在自检过程中，如果有一些参数不能满足治疗的需要，参数不能满足治疗的需要，在屏幕的右下角会出现报警在屏幕的右下角会出现报警提示。提示。请准确记录报警信息后，联请准确记录报警信息后，联系当地工程师。系当地工程师。5选择治疗模式选择治疗模式 旋转和按动主旋转和按动主键，可以选定键，可以选定治疗方式并进治疗方式并进入准备状态。入准备状态。6安装管路套件安装管路套件v 安装泵管安装泵管v 1. 1. 打开血泵的盖子。打开血泵的盖子。v 2. 2. 装血泵的泵管。装血泵的泵管。v 3. 3.

3、为滤出液泵安装管路套件为滤出液泵安装管路套件v （位于血泵的下方）。（位于血泵的下方）。v 4. 4. 为后稀释泵安装管路套件为后稀释泵安装管路套件v （位于血泵的右方）。（位于血泵的右方）。v 5. 5. 为前稀释泵安装管路套件为前稀释泵安装管路套件v （位于泵的右下方）。（位于泵的右下方）。v 6. 6. 关闭所有泵门。关闭所有泵门。7连接压力传感器连接压力传感器v 连接滤器前压力传感器连接滤器前压力传感器v 连接滤出液管路压力传感连接滤出液管路压力传感器器v 连接动脉压力传感器连接动脉压力传感器v 连接回路静脉压力传感器连接回路静脉压力传感器8连接安全监测装置连接安全监测装置v 漏血监测

4、器装配到位于机漏血监测器装配到位于机器左侧的漏血监测器夹持器左侧的漏血监测器夹持器中去。器中去。v 将置换液除气壶置于右侧将置换液除气壶置于右侧夹持器中夹持器中v 将回液管路装配到空气监将回液管路装配到空气监测器中去，并且将空气监测器中去，并且将空气监测器安装就位。测器安装就位。v 将回液管路装配到回液管将回液管路装配到回液管路夹中去。路夹中去。9连接预冲液体连接预冲液体v A A 将预冲液袋与回液管路（蓝色端）连接起来，并悬挂将预冲液袋与回液管路（蓝色端）连接起来，并悬挂在输液架上在输液架上v B B 将空袋子与入口管路（红色端）连接起来，并悬挂在将空袋子与入口管路（红色端）连接起来，并悬挂

5、在输液架上输液架上v C C 在滤出液陈上悬挂在滤出液陈上悬挂5 5 升空袋，连接滤出液管路；升空袋，连接滤出液管路；v D D 打开加热器，装入卷管，并将卷管与置换液除气壶相打开加热器，装入卷管，并将卷管与置换液除气壶相连连v E E 连接置换液与加热管路，将置换液置于置换液称上。连接置换液与加热管路，将置换液置于置换液称上。注意：滤出液袋的容量不应少于置换液袋的容量注意：滤出液袋的容量不应少于置换液袋的容量10安装安装filterfilter（滤器）滤器）v1. 1. 连接滤器与管路；连接滤器与管路；v2. 2. 将滤器置于中间的将滤器置于中间的夹持器中；夹持器中；v3. 3. 确认所有的

6、管路夹确认所有的管路夹均已打开；均已打开；v4. 4. 选择确认选择确认Next Next 进进入准备抗凝剂。入准备抗凝剂。 11准备抗凝剂准备抗凝剂 按指示图的顺序编辑按指示图的顺序编辑肝素量（只能使用标肝素量（只能使用标准准2020MLML和和5050MLML注射器注射器）12预冲状态预冲状态 Priming ModePriming Mode 在预冲状态下，血液和在预冲状态下，血液和滤出液管路将使用大滤出液管路将使用大约约800800ml ml 盐水。预冲盐水。预冲过程为过程为9 9 分钟。血流分钟。血流速为速为80 80 ml/minml/min预冲预冲6 6分钟，然后分钟，然后150m

7、l/min150ml/min的速度预冲的速度预冲13重新预冲状态（重新预冲状态（Reprime Mode)Reprime Mode) 在发现还有管路没在发现还有管路没有预冲完全的情况有预冲完全的情况下下, ,可以对个别管路可以对个别管路或整个管路进行预或整个管路进行预冲（正在预冲的管冲（正在预冲的管路在屏幕上显示绿路在屏幕上显示绿色）色）14夹闭试验（夹闭试验（Clamp and pressure testClamp and pressure test） 在进行夹闭试验的在进行夹闭试验的时候，动脉管路和时候，动脉管路和静脉管路必须连接静脉管路必须连接在同一个盐水袋里在同一个盐水袋里面，并且调整

8、盐水面，并且调整盐水袋的高度使血泵转袋的高度使血泵转动的时候，静脉压动的时候，静脉压力不低于力不低于1010mmHgmmHg.15夹闭试验的目的夹闭试验的目的v测试空气探测器的功测试空气探测器的功能能v测试静脉夹的功能测试静脉夹的功能v测试管路的密闭性测试管路的密闭性16夹闭试验失败的原因夹闭试验失败的原因A A 动脉静脉管路没有连动脉静脉管路没有连接在同一个盐水袋里接在同一个盐水袋里B B 静脉压力太低静脉压力太低C C 有气泡报警状态存在有气泡报警状态存在D D 压力传感器压力传感器DOMEDOME没有没有 安装到位安装到位17闭路循环模式的应用闭路循环模式的应用v进行进行1515分钟的闭

9、路分钟的闭路循环循环, , 使滤器的膜使滤器的膜面积充分展开面积充分展开v连接病人连接病人18CRRT机的维护和保养机的维护和保养19vAQUARIUSAQUARIUS表面的清洁表面的清洁v漏血漏血 压力压力 气泡传感器的清洁气泡传感器的清洁v加热器门把手的清洁加热器门把手的清洁v压力传感器夹子的清洁压力传感器夹子的清洁vAQUARIUSAQUARIUS内置蓄电池的保护内置蓄电池的保护v移动和一些小故障移动和一些小故障AQUARIUS的消毒清洁20v Aquarius系统的机身和轮子底座可用一个软的湿布来清洁v 不要用任何清洁剂，消毒剂或酒精来擦显示屏幕v 使用标准的医疗设备表面消毒剂, （建

10、议用0.05%的健之素）来消毒机器表面AQUARIUSAQUARIUS表面的清洁表面的清洁21v 取出漏血探测器的时候要记住反光镜的安装方向，取出后反光镜用清水擦拭，并用软布擦干 ，装回机器前要保证反光镜上没有指纹等痕迹，注意反光镜装回后要和以前的安装的方向相同反光镜反光镜漏血传感器的清洁漏血传感器的清洁22气泡传感器的清洁v气泡监测器用棉签蘸取少量清水擦拭，并用干棉签擦干气泡监测器气泡监测器23加热器门把手的清洁加热器门把手的清洁v 盐水袋支架上有时会有液体滴到加热器门把手里造成把手难以打开，用注射器往旋转处注入清水进行清洗并用软布擦干加热器门把手加热器门把手24压力传感器的清洁v 位于最下端的位于最下端的AccessAccess压力请注压力请注意保存好四个压力传感器的保意保存好四个压力传感器的保护帽护帽v 用干棉签清洁压力传感器，要用干棉签清洁压力传感器，要保持传感器的干燥保持传感器的干燥25肝肝素泵底座下面有肝肝素泵底座下面有一根探测位置的顶针，一根探测位置的顶针，盐水或血滴入到此处会盐水