分诊的原则与技巧

1、Company LOGO分分诊的原则与技巧诊的原则与技巧四川大学华西医院急诊科四川大学华西医院急诊科 高轶诸高轶诸PowerP(一一)定义定义 分诊护士对每一位来诊病人分诊护士对每一位来诊病人所进行的简单迅速的评估所进行的简单迅速的评估, 了解了解病人的医疗需求病人的医疗需求,决定病人就诊的决定病人就诊的紧急程度紧急程度, 使病人在恰当的时机、使病人在恰当的时机、恰当的治疗区获得恰当的治疗与恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程护理的过程, 称为分诊。称为分诊。Diagram 对来院急诊就诊病人进行快速、重点地对来院急诊就诊病人进行快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断，分类收集资料，并

2、将资料进行分析、判断，分类分科，同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序，分科，同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序，同时登记入册（档），时间般应在同时登记入册（档），时间般应在25分分钟内完成。高质量的分诊能使病人得以及时钟内完成。高质量的分诊能使病人得以及时救治，反之，则有可能因延误急救时机而危救治，反之，则有可能因延误急救时机而危及生命。及生命。(二二)原原则则(三三)分诊技巧分诊技巧SsubjectiveObiectivePplan估计估计 计划计划Aasses主观感受主观感受客观现象客观现象收集病人的主收集病人的主观观感受感受资资料，料，包括主包括主诉诉及伴及伴随随的症的症状状收集收集病人的病人

3、的客观资料，客观资料，包括体征及包括体征及异常征象异常征象将收集的资将收集的资料进行综合料进行综合整理分析，整理分析，得出初步判得出初步判断。断。根据判断结果，根据判断结果，进行专科分诊，进行专科分诊，按轻、重、缓、按轻、重、缓、急有计划地安急有计划地安排就诊排就诊收集资料收集资料询问询问观察观察查体查体通过问诊，得到病通过问诊，得到病人的主观资料，即人的主观资料，即主诉及其相关的伴主诉及其相关的伴随症状随症状运用眼、耳、鼻、运用眼、耳、鼻、手感官来收集病人手感官来收集病人的客观资料，即主的客观资料，即主要的体征要的体征如有必要，时间允许情况下，对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢

4、进行重点查体或全身系统检查，收集资料。如有必要，时间允许情况下，对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢进行重点查体或全身系统检查，收集资料。如有必要，时间允许情况下，对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢进行重点查体或全身系统检查，收集资料。如有必要，时间允许情况下，对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢进行重点查体或全身系统检查，收集资料。如有必要，时间允许情况下，对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢进行重点查体或全身系统检查，收集资料。如有必要，时间允如有必要，时间允许情况下，对许情况下，对病人病人进行简单的护理查进行简单的护理查体，体，收集资料收

5、集资料1.护理评估护理评估1234类：危急症，病人生命体征极不稳定。如类：危急症，病人生命体征极不稳定。如得不到紧急救治，很快会危及生命得不到紧急救治，很快会危及生命类：急重症，有潜在的危险，病情有可能类：急重症，有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察急剧变化，需要紧急处理与严密观察类：非紧急，可等候类：非紧急，可等候类：亚紧急，般急诊，病人生命体类：亚紧急，般急诊，病人生命体征尚稳定，没有严重的并发症征尚稳定，没有严重的并发症分类分类 (三三)计划与实施计划与实施 1. 根据分诊标准规定或医嘱根据分诊标准规定或医嘱,计划并实施必计划并实施必 要的检查与护理措施。要的检查与护

6、理措施。 2. 选择、护送病人到合适的治疗区。选择、护送病人到合适的治疗区。 3. 选择通知合适级别的医生为病选择通知合适级别的医生为病人治疗。治疗。 分诊护士不仅需要对急诊病人到来分诊护士不仅需要对急诊病人到来时进行初步评估时进行初步评估,判断病情类别判断病情类别,排列就排列就诊次序诊次序,还需要对那些等待就诊的病人还需要对那些等待就诊的病人病情进行及时的观查病情进行及时的观查,评价分诊工作的评价分诊工作的准确性或病人病情变化情况。必要时准确性或病人病情变化情况。必要时,需要对病情进行重新评估、分类、更需要对病情进行重新评估、分类、更改就诊次序改就诊次序四四.评价评价(四四)小结小结 分诊护士能准确地把病人分诊到各分诊护士能准确地把病人分诊到各个科室，就会减小因各种会诊、检查而个科室，就会减小因各种会诊、检查而耽误治疗时间，更重要的是可以避免有耽误治疗时间，更重要的是可以