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文档简介
1、临床危急值管理与报告制度为加强对临床辅助检查 危急值”的管理保证将 危急值”及时报告临床医师，以 便临床医师采取及时、有效的治疗 措施,确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷 的发生，特制定本制度。一、危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果 信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可 能出现 严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。二、各医技科室在确认检查结果出现 危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做 好相关记录。三、临床科室接到
2、 危急值”报告后,应立即采取相应措 施,抢救病人生命 保障医 疗安全。四、操作流程（一门、急诊病人 危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现 危急值”情况时,应立即通知门、急 诊护士 （分诊员，护士 （分诊员在 最短时间内通知接诊医生（或直接通知接诊医生，并 做好登记，由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施，记录在门诊病历中。（二住院病人 危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现 危急值”情况时,应立即通知所在病区，病 区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。（三登记程序危急值”报告与接收均遵照 谁报告（接收、谁记录”的原则。医技科室与门急 诊、病区均建立危急值及
3、处理措施 登记本，对 危急值”处理的过程和相关信息 做详细登记，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min、报告人、备注等项 目。（四处理程序1、医技科室检查结果出现 危急值”时,检查者首先要 确认仪器和检查过程是否 正常,在确认仪器及检查过程各环节 无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次 结果吻合无误 后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在危急值及 处理措施 登记本上详细记录，并将检查结果发出。2、临床科室在接到 危急值”报告后，如果认为该结果 与患者的临床病情不相符 或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。如复查结果与上次一致或误 差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告 危急值”并在报告单上注明已复查”。3、临床科室接到 危急值”报告后，须紧急通知主管医 师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治 措施,并于 6 小时内在病程记录中记录接收到 的危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。五、 危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重 症监护病房等部门的 急危重症患者。六、 危急值”报告科室包括：临床检验中心、影像科、 超声科、心电图室
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