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文档简介

肾局部切除术适应证1. 局限于一极或一个肾盏,而肾盏的漏斗管狭窄,不可能自行排出的 肾结石。2. 肾良性肿瘤或囊肿。3. 局部肾盏积水或肾积脓。4. 局限于一极的肾盏结核,只有在应用抗结核药物治疗 12年无效 后,或应用药物治疗期间发生抗药性或不能耐受, 以及病灶转变为密 闭时,才考虑作肾局部切除术。A,'iuA11-1用心耳钳控制肾蒂血4术前准备1. 这一类手术的失血量有时可超过一般 肾切除术,因此备血量应在1000ml左右管2. 近年来常用肾局部降温法延长肾血运 阻断时间,手术时间由30分钟延长至 12小时,而不致引起肾实质损害,有 利于进行复杂手术,防止全身降温时引 起的心室纤维性颤抖和凝血机理紊乱等。采用此法时,术前应备数千毫升冰 冷至07 C的生理盐水。麻醉同肾切除术。1-2剥离肾包膜,切除病极手术步骤1-3 结扎切面血管1. 体位同肾切除术。2. 显露一般采用经第11肋间显露途 径。3. 别离肾脏 与肾切除术完全相同。4. 肾血管的别离和控制仔细别离肾门 处的脂肪组织,显露肾动脉与肾静脉用心耳钳轻轻暂时夹住肾蒂血管,最好

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