国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1课件

1、国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1国家基本公共卫生项目（疾控部分）工作基本要求2013年5月8日国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家基本公共卫生服务项目共包括十一项内容，其中疾控中心承担八个具体的项目有：国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 1、城乡居民健康档案管理 2、健康教育 3、预防接种 4、老年人健康管理 5、高血压患者健康管理 6、2型糖尿病患者健康管理 7、重性精神疾病患者管理 8、传染病及突发公共卫生事件报告和处理国家基本公共卫生项目工作要求(

2、pxzl)1 城乡居民健康档案管理 一、建档对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 二、建档内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录（包括65岁以上老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者等）和其他医疗卫生服务记录。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国

3、家基本公共卫生服务项目要求的06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （四）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应通过多种信息采集方式建立居民健康档案，及时更新健康档案信息。已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能自动汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性。 （五）统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码

4、为基础，以村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台上实现资源共享奠定基础。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 工作要求：工作要求： 1、乡镇卫生院要对村卫生已经建立的居民健康档案进行审核，信息齐全，项目要填写完整。 2、健康档案应当统一存放于乡镇卫生院。根据有关法律法规的规定，乡镇卫生院提供医疗卫生服务时，应当调取并查阅居民健康档案，及时记录、补充和完善健康档案（更新）。 3、乡镇卫生院每季度要组织对辖区医务人员进行一次居民建档相关知识的培训，培训资料包括：通知、签到、课件、考核、成绩、小结、照片。国家基本公共卫生项目工作要求(

5、pxzl)1 4、乡镇卫生院防保专干每月对村卫生室的居民建档工作完成情况进行一次督导，发现问题及时反馈，立即整改。 5、村卫生室每月21日要统计本村居民建档情况填写居民建档月报表报乡镇卫生院防保科。 6、乡镇卫生院要制定居民建档的考核方案，每季度组织对村卫生室进行一次考核。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范 一、服务对象辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人

6、健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 （二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。1.对发现已确诊的原发性

7、高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （五）按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。 （六）健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健

8、康档案完整、安全。电子健康档案应有专（兼）职人员维护。在我们督导检查的过程中发现个别乡医把建成的档案及体检表胡乱堆放，现场发现的有发霉等现象。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 四、服务要求 1、乡镇卫生院、社区卫生服务中心对辖区内65岁及以上常住居民每年提供一次健康管理服务，包括生活方式、健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。并告知健康体检结果，进行相应健康指导。 注意：健康体检表中标有“*”号为65岁以上老年人体检增加的必查项目，一定要按照表中要求逐项进行检查，认真填写。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 2、对已建成的老年人健康档案进入陕西省健康档案平台系统进行电

9、子录入，录入时要注意项目填写的完整性，特别是责任医生和年检日期一定要填写正确，否则将会影响年底工作量的统计。 （注意：责任医生和年检日期的填写，年检日期系统默认的是登录的当天，所以在录入体检时一定要记得将年检日期修改成实际体检的时间！）国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 工作要求：工作要求： 1、村卫生室负责对本村65岁及以上老年人进行摸底登记，乡镇卫生院负责组织体检和结果反馈。电子录入工作各医院根据各自实际情况安排。 2、乡镇卫生院负责对参与体检的医务人员和电子录入人员进行培训，规范开展体检与录入工作。医院要加强督导检查，确保老年人体检工作保质保量完成。国家基本公共卫生项目工作要求(

10、pxzl)1 高血压患者健康管理工作高血压患者健康管理工作 一、服务对象一、服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者 二、服务内容二、服务内容 （一）筛查（一）筛查 1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压，把血压值记录在门诊日志上。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 2.对第一次发现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压

11、患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （二）随访评估（二）随访评估 对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （三）分类干预（三）分类干预 （1）对血压控制满意（收缩压140且舒张压90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。 （2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压140 mmHg和（或）舒张压90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现

12、用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。 （4）对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （四）健康体检（四）健康体检 对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等

13、常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。具体内容按照慢性病及重性精神疾病患者健康体慢性病及重性精神疾病患者健康体检表检表项目完成。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 三、服务要求三、服务要求 （一）高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。 （二）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （三）乡镇卫生院、村卫生室可通过本医院卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对高血压患者进行健康管理。 （四

14、）加强宣传，告知服务内容，使更多的患者和居民愿意接受服务。 （五）每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 工作要求：工作要求： 1、各医疗单位开展慢病筛查及高危人群的登记工作，对发现的高血压高危人群进行登记，开展干预工作，要有干预记录，对发现的确诊的病例建立管理档案，纳入管理。 2、一份完整的高血压患者管理资料包括： 非同日3次血压测量记录、诊断证明、高血压患者管理卡、高血压患者随访服务记录表、慢性病健康体检表。 注意：血压测量记录各乡镇卫生院要有统一打印的模式。随访表不能涂改，在检查中发现好多乡医把随访表胡乱涂改，尤其是随访时间涂改严重。

15、国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 3、高血压患者管理资料由村卫生室统一保管，随访工作由村卫生室完成，随访时要确保随访的及时性和内容的完整性。 4、乡村两级都要保存患者的登记册，登记册项目填写完整准确，尤其是患者的联系电话，乡镇卫生院每月组织对所有的村卫生室进行一次督导，督导时要采取给患者打电话或入户的方式对辖区村卫生室工作进行检查。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 5、村卫生室建立村级慢性病月报表制度，确保数据的一致性与连贯性，乡镇卫生院每月21日收集各村报表及新增患者花名册，审核汇总后在25日前报疾控中心公卫科。 6、乡镇卫生院要制定考核方案，每季度对所有的村卫生室进行

16、一次考核。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 2 2型糖尿病患者健康管理工作型糖尿病患者健康管理工作 一、服务对象 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。 二、服务内容 （一）筛查 对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （二）随访评估（二）随访评估 对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。 （三）分类干预（三）分类干预 （1）对血糖控制满意（空腹血糖7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下

17、一次随访。 （2）对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （3）对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。 （4）对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （四）健康体检（四）健康体检 对确诊的

18、2型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。具体内容按照乾县慢性病及重性精乾县慢性病及重性精神疾病健康体检表完成。神疾病健康体检表完成。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 四、服务要求四、服务要求 （一）2型糖尿病患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照健康管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室应主动与患者联系，保证管理的连续性。 （二）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。国家基本

19、公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （三）乡镇卫生院、村卫生室要通过本地区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者，掌握辖区内居民型糖尿病的患病情况。 （四）加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务。 （五）每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1工作要求工作要求 1、各乡镇卫生院要建立健全慢性病相关的组织机构及相关制度，每季度对辖区医务人员进行一次慢性病相关知识的培训，培训资料收集齐全完整。 2、各医疗单位开展糖尿病筛查及高危人群的登记工作，对发现的糖尿病高危人群进行登记，开展干预工作，要有干预记录，建议高危人群至少每年测一次

20、空腹血糖，对发现的确诊病例进行建档并纳入管理。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 3、一份完整的糖尿病患者管理资料包括一份完整的糖尿病患者管理资料包括： 血糖化验单、诊断证明、糖尿病患者管理卡、糖尿病患者随访表、慢性病健康体检表。 4、糖尿病患者管理资料由村卫生室统一保管，随访工作由乡镇卫生院协助村卫生室完成，每年提供4次免费血糖测定，随访时要确保随访的及时性和内容的完整性。 5、乡村两级都要保存患者的登记册，登记册乡村两级都要保存患者的登记册，登记册项目填写完整准确，尤其是患者的联系电话，乡项目填写完整准确，尤其是患者的联系电话，乡镇卫生院每月组织对所有的村卫生室进行一次督镇卫生院每

21、月组织对所有的村卫生室进行一次督导，督导时要采取给患者打电话或入户的方式对导，督导时要采取给患者打电话或入户的方式对辖区村卫生室工作进行检查。辖区村卫生室工作进行检查。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 6、村卫生室建立村级慢性病月报表制度村卫生室建立村级慢性病月报表制度，确保数据的一致性与连贯性，乡镇卫生院每月21日收集各村报表及新增患者花名册，审核汇总后在25日前报疾控中心公卫科。 7、乡镇卫生院要制定考核方案，每季度对所有的村卫生室进行一次考核。 8、加大健康教育宣传工作，开展慢性病相关知识知晓率调查及自我血糖、血压水平知晓率的调查工作。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1

22、 重性精神疾病患者管理工作重性精神疾病患者管理工作 一、服务对象一、服务对象 辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。神发育迟滞伴发精神障碍。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 二、服务内容二、服务内容 （一）患者信息管理 在将重性精神疾病患者纳入管理时，需由家属提需由家属提供或直接转自原承担

23、治疗任务的专业医疗卫生机供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立一般居民健康档案，并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （二）随访评估（二）随访评估 对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访每年至少随访4 4次次，每次随访应对患者进行危险性评估进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （三）分类干预（三）分类干预

24、 根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。 1、病情不稳定患者病情不稳定患者。若危险性为35级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 2、病情基本稳定患者病情基本稳定患者。若危险性为12级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴

25、有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处理后观察2周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，3个月时随访;若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 3、病情稳定患者病情稳定患者。若危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。 4、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教

26、育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （四）健康体检（四）健康体检 在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 四、服务要求四、服务要求 （一）配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专（兼）职人员，开展相关健康管理工作。 （二）与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。 （三）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方

27、式。 （四）加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1工作要求工作要求 1、乡镇卫生院要组织每季度对辖区从事精神卫生工作的医务人员进行一次相关知识的培训，提高服务能力。组织村医开展“行为异常人员筛查”工作，对筛查出的可疑患者须由精神卫生医疗机构有资质的专业人员做出诊断，由乡镇卫生院专干为患者建立健康档案，经患者本人或监护人同意后纳入重性精神疾病管理，村医对其进行随访管理。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 2、一份完整的重性精神疾病患者管理资料包括：诊断证明、个人基本信息表、个人信息补充表、知情同意书、

28、个人管理手册、随访服务记录表、精神卫生疾病健康体检表。 3、精神疾病患者管理档案由乡镇卫生院负责落实专人专档管理，医院要指定专人负责管理精神疾病患者的档案及数据的录入工作。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 4、村卫生室要妥善保存患者的花名册，注意信息的保密，乡镇卫生院协助村卫生室开展每年4次免费随访，随访时要确保随访的及时性和内容的完整性，村医每月要将患者的随访表报当地卫生院专干，由卫生院的数据管理员在每月底将随访信息录入重性精神疾病数据管理分析系统重性精神疾病数据管理分析系统，及时更新患者已修改的资料。定期查重及时更新患者已修改的资料。定期查重。 国家基本公共卫生项目工作要求(px

29、zl)1 5、建档、随访所产生的纸质材料需至少保留5年，死亡患者档案信息至少保留3年。 6、在征得患者监护人的同意后，每年对患者进行一次免费体检。 7、乡镇卫生院要制定考核方案，每季度对所有的村卫生室进行一次考核。 注意：国家已颁布注意：国家已颁布中华人民共和国精神卫生法中华人民共和国精神卫生法从从20132013年年5 5月月1 1日实施，要求各单位组织本辖区医务人员日实施，要求各单位组织本辖区医务人员认真认真学习学习该法，该法，坚持保密原则坚持保密原则，规范开展重性精神疾病，规范开展重性精神疾病患者管理工作，注意患者档案的管理。患者管理工作，注意患者档案的管理。 国家基本公共卫生项目工作要

30、求(pxzl)1 免疫规划管理工作免疫规划管理工作 根据预防接种实施规范结合乾县集中式接种实施方案及省市免疫规划工作安排，现对我县乡村两级免疫规划工作人员职责予以明确。由于乡镇实行的接种模式不同，乡村两级人员的分工不同，因此分为集中式接种的职责和村级接种的职责两大类。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1一、集中式接种各部门职责一、集中式接种各部门职责 1 1、乡镇卫生院防保科、乡镇卫生院防保科 (1) 根据上级的要求，组织开展或实施预防接种工作，保证预防接种注射安全。 （2）对辖区内的儿童按照要求予以建证建卡。 （3）组织安排每月接种准备工作。 （4）开展每月接种工作，边接种边登记，接

31、种完后及时上证、上卡，组织开展查漏补种工作及下月接种预约工作。及时汇总每月接种情况并上报县疾控中心。 (5) 每月上报疫苗使用计划，建立健全疫苗注射器出入库登记，做好疫苗及注射器专帐管理。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （6）负责接种完后及时将儿童接种情况进行信息化录入。 （7）每月组织召开乡医例会、及时核对乡村两级接种大卡。 （8）按照流动儿童管理规范，做好流动儿童的接种及汇总上报工作 （9）负责辖区内疑似预防接种异常反应的发现、报告、调查及处理工作。 （10）开展冷链设备监测工作。 (11)进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病的主动监测及报告工作。 (12) 开展预防接种

32、健康促进、健康教育活动，对村级人员进行培训。 (13) 收集与预防接种有关的其他资料。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 2 2、村防保人员、村防保人员 （1）明确辖区人口情况，建立辖区内目标儿童情况登记表。 （2）搜集辖区内新生儿，并及时将基本情况进行登记并上报至乡镇卫生院。 (3)核实并确定每月应种儿童（包括上月漏种儿童、常住儿童、流动儿童），并填写接种通知单下发至儿童家长手中。 并督促儿童家长带目标儿童去接种点进行接种。 （4）开展漏种儿童的漏种原因调查及补种督促工作。 （5）搜集辖区内的流动儿童，并核实其接种情况，对于需要接种的流动儿童发放接种通知安排接种或补种。国家基本公共卫

33、生项目工作要求(pxzl)1 (6) 开展国家免疫规划疫苗针对传染病的主动监测及报告工作。 (7) 开展疑似预防接种异常反应监测工作，对预防接种后的一般反应进行处理并上报。 (8)开展健康教育和有关咨询活动。 （9）根据上级部门要求开展强化免疫、应急接种等活动。 (10) 收集与预防接种有关的基础资料。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 二、村级接种各部门职责村级接种各部门职责 1 1、乡镇卫生院防保科、乡镇卫生院防保科 (1) 根据上级的要求，组织开展或实施预防接种工作，保证预防接种注射安全。 (2) 每月上报疫苗使用计划，建立健全疫苗注射器出入库登记，做好疫苗及注射器专帐管理。 （

34、3）负责将儿童接种情况进行信息化录入。 （4）每月组织召开乡医例会。 （5）按照流动儿童管理规范，做好流动儿童的汇总及上报工作国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 （6）负责辖区内疑似预防接种异常反应的发现、报告、调查及处理工作。 （7）开展冷链设备监测工作。 (8)进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病的主动监测及报告工作。 （9）每月对村级接种情况开展督导检查工作、指导乡医做好疫苗管理工作。 (10) 开展预防接种健康促进、健康教育活动，并对村级人员进行培训。 (11) 收集与预防接种有关的所有资料。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 2 2、村防保人员、村防保人员 （1

35、）明确辖区人口情况，建立辖区内目标儿童情况登记表。 （2）搜集辖区内新生儿，按照要求予以建证建卡；并及时将基本情况进行登记并上报至乡镇卫生院。 (3)核实并确定每月应种儿童（包括上月漏种儿童、常住儿童、流动儿童），组织安排每月接种准备工作。 （4）开展每月接种工作，边接种边登记，接种完后及时上证、上卡，并组织开展查漏补种工作；做好下月接种预约工作。及时将接种情况汇总上报乡镇卫生院。 （5）开展漏种儿童的漏种原因调查及补种督促工作。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 (6) 每月上报疫苗使用计划，建立健全疫苗注射器出入库登记，做好疫苗及注射器专帐管理。 （7）搜集辖区内的流动儿童，并核实

36、其接种情况，对于需要接种的流动儿童及时予以接种或补种。 (8) 开展国家免疫规划疫苗针对传染病的主动监测及报告工作。 (9) 开展疑似预防接种异常反应监测工作，对预防接种后的一般反应进行处理。 (10)开展健康教育和有关咨询活动。 （11）根据上级部门要求开展强化免疫、应急接种等活动。 (12) 收集与预防接种有关的所有资料。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 健康教育管理工作健康教育管理工作 工作要求：工作要求： 一、乡镇卫生院一、乡镇卫生院 1、健康教育专兼职人员每年积极参加健康教育专业机构举办的专业知识和技能培训，每人不少于8学时 2、乡镇卫生院每年对村卫生室进行技术指导4次以上

37、，培训至少1次。 3、在候诊区、诊室、咨询台等处放置不少于3种形式12种内容的健康教育印刷资料，并及时更新、补充。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 4、正常应诊时间内，在门诊候诊区或观察室内循环播放健康教育音像材料，音像资料不少于6种。 5、有2个以上健康教育宣传栏，每个宣传栏面积2平方米以上，应设置在明显位置，每两个月更换1次宣传内容，全年出刊不少于6期。 6、利用各种健康主题日、节假日或集庙会，开展面向公众的健康咨询活动，并发放宣传资料，摆放宣传展板,全年咨询活动不少于9次。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 7、针对中国公民健康素养、健康生活方式、慢病、传染病等重点疾病

38、、公共卫生问题、突发公共卫生事件、卫生法规等内容，每月至少举办1次健康知识讲座，全年不少于12次（含3次以上青少年、妇女等六类人群），每次讲座一般在20人以上，其中组织大型讲座不少于3场（每场人数不少于50人）。 8、医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 9、每年对辖区居民的健康知识知晓率、行为形成率进行一次以上调研。 10、履行烟草控制框架公约。 11、有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并装订存档。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 二、村卫生室健康教育工

39、作要求二、村卫生室健康教育工作要求 1、在村卫生室候诊区、诊室等处放置不少于3种形式12种内容的健康教育印刷资料。 2、村卫生室宣传栏不少于1个，宣传栏面积2平方米以上，应设置在明显位置，全年出刊不少于6期（宣传栏可粉笔办刊）。 3、针对中国公民健康素养、职业卫生、食品卫生、饮水卫生、心理卫生、慢病、传染病、妇幼保健、心理卫生等，举办健康知识讲座，村卫生室全年不少于6次讲座，每次讲座一般在10人以上。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 4、医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，开展有针对性的个体化健康知识和健康技能教育。 5、大力开展健康生活方式促进活动 6、履行烟草控制框

40、架公约。 7、有完整的健康教育与健康促进活动记录和资料，包括文字、图片等，并装订存档保存国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 传染病防治及突发公共卫生事件防范工作传染病防治及突发公共卫生事件防范工作 一、乡镇卫生院一、乡镇卫生院职责职责 主管院长负责本辖区传染病防控组织、安排、协调、进度审核等工作。防保专干负责制定本地区各种急性传染病、突发公共卫生事件防控制度、应急预案，负责门诊、住院登记本自查监测工作，要求规范、“四一致”，杜绝迟报、漏报、误报。负责传染病、突发公共卫生事件规范报告、登记、管理、调查、消杀等以及卫生室传染病漏报调查工作，负责重点传染病如手足口病、肠道病、疟疾以及其他新发

41、传染病的培训、防控、宣教等工作；完成上级临时指令性工作。国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1二、卫生室职责二、卫生室职责 负责村级传染病主动筛查、报告、管理工作，负责村级传染病主动筛查、报告、管理工作，做到规范、做到规范、“四一致四一致”，杜绝迟报、漏报、误报；，杜绝迟报、漏报、误报；重点传染病宣教、管理等，及时规范进行相应工重点传染病宣教、管理等，及时规范进行相应工作记录。作记录。 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1 三、三、 乡镇卫生院工作要求乡镇卫生院工作要求 （一）传染病组织管理和突发公共卫生事件的发现、登记 1、组织管理及传染病报告管理： （1）院内领导小组；年初工作计

42、划；半年小结及年终总结；相关管理制度（文件夹全部夹进去，每年都要，重点制度要上墙）和相关流程图。 （2）有门诊日志及出入院登记本、检验及影像登记记录本，必须项目齐全。对于影像、检验科异常检验结果必须反馈首诊医生。 （3）院内疫情报告人员按月对病例登记记录开展自查工作； 国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1（二）制度制牌上墙（二）制度制牌上墙 1、传染病管理制度 2、传染病疫情报告管理制度 3、突发公共卫生事件与重大传染病疫情管理制度 4、院内消毒、隔离工作制度 5、传染病预检分诊制度 6、肠道门诊消毒隔离制度 7、医院传染病防治管理工作规范 8、传染病报告自查机制 9、传染病报告奖惩制度

43、 10、密码管理制度 11、信息安全管理制度 12、阳性检测（传染病相关）结果反馈制度等国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1（三）登记规范（三）登记规范 （1）门诊日志项目，不能和合疗本同用，要用就必须补充项目。（双创检查、省市半年、年终检查、公共卫生考核均按标准要求具备以下项目 备注栏可以写14岁以下儿童家长姓名、或者报卡情况，一定填写规范完整，勿缺项、漏项、迟报、不报等现象的发生，诊断病名应规范）根据此信息学习并掌握填写传染病报告卡国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1（2）出入院病历登记国家基本公共卫生项目工作要求(pxzl)1（四）开展疫情与突发事件风险管理（四）开展疫情与突发事件风险管理1、传染病报告质量综合评价：特别强调：各医院临床医生各医院临床医生（专干向医生传达）和乡医每月主动筛查传染病并及时上（专干向