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文档简介
1、学校传染病防控监督工作要点2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校传染病防治相关法律法规l中华人民共和国传染病防治法(全国人大2004年修订版)(04.12.01) l学校卫生工作条例(1990.6.4)l疫苗流通和预防接种管理条例(2005.6.1)2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法【卫生部第37号令】(2006年修订版)(06.08.22)l国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)(卫生部05.12.27)l传染病信息报告管理规范 (卫生部06.5.19)l群体性不明原因疾病应急处置方案(试行)(卫生部0
2、7.01.16)l学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)(卫生部教育部06.04.06)2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l一学校传染病防控的组织领导l二传染病疫情报告制度l三入学、入托儿童预防接种证查验l四学校传染病监测晨检制度l五学校常见传染病健康教育2008-05-30学校传染病防控监督工作要点1.1.传染病传播的基本条件传染病传播的基本条件2.2.学校传染病疫情的特点3.3.学校发生传染病疫情的危害性 4.学校传染病控制的基本原则学校传染病控制的基本原则5.学校传染病防控的三个环节 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l 传染源:是指体内有病原体生长、繁殖传
3、染源:是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原体携带者和受感染的动物、昆虫。病原体携带者和受感染的动物、昆虫。 l 传播途径:呼吸道、消化道、昆虫或动传播途径:呼吸道、消化道、昆虫或动物媒介、血液物媒介、血液/体液、母婴、直接接触、间接体液、母婴、直接接触、间接接触接触l 易感人群:对某种传染病缺乏特异性免易感人群:对某种传染病缺乏特异性免疫力的人就是这种传染病的易感人群疫力的人就是这种传染病的易感人群 。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l一、传播快、播及范围广l二、政府重视、媒体关注l三、社会和学生家长反应强烈l
4、四、防控措施落实难度大2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l一、损害了师生的身心健康l二、影响了社会稳定l三、打乱了学校的教学秩序l四、影响了学生的学习进程2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校应采取积极措施,以预防为主l重点加强传染病的监督和管理l对学生中的传染病应做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告的原则2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l一、管理(隔离、控制)传染源 (早发现、早报告、早隔离、早治疗)l二、切断传播途径(呼吸道、消化道、接 触、虫媒)l三、保护易感人群(宣传教育、预防接种、 自我防护)2008-05-30学校传染病防控监督工作要点
5、l第一部分是学校传染病防控的组织领导、工作制度建立情况,即组织机构成立文件、传染病防控会议记录情况等 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l检查学校防控传染病组织机构, 是否有一把手担任领导小组组长l检查学校是否有防控传染病各种规章制度l检查学校防控传染病文件,l检查学校防控传染病召开会议记录, 参加人员名单2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l1.学校、幼儿园是否有专职卫生管理人员或有兼职卫生管理人员l2.学校、幼儿园是否有辖区CDC对学校、幼儿园传染病防控工作进行指导相关记录本 l3.学校、幼儿园是否有辖区CDC对学校、幼儿园疫情及时开展流行病学调查及处理记录本2008
6、-05-30学校传染病防控监督工作要点l1、学校建立传染病防控的组织和网络,明确责任人,完善预案;l2、建立、健全学校传染病疫情的发现、收集、汇总与报告管理工作制度;l3、指定专职医务人员负责本单位内传染病疫情、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作;2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l4、协助当地疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情进行调查和指导,接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情管理及处置的督促、检查;l5、按要求做好传染病疫情的处置;l6、组织开展对学校全体人员进行传染病防治知识的宣传教育;2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l7、学校校长是传染病
7、疫情报告和处置的第一责任人;l8、传染病疫情报告过程中要把握教育、卫生业务和行政的协调和一致。l9、做好查验预防接种证和查漏补种工作;l10、提高专职校医的业务水平,完善医疗保健服务设施;2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l 队伍:配备专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人,负责学校传染病预防与控制的日常工作和疫情报告工作l 机制:按照传染病防控“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则,学校需要建立由学生到教师、到专职(兼职)卫生保健人员、到学校领导的传染病发现、疫情监控与报告机制。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l 预案:各级各类学校对疫情发生要有足够的思想
8、准备,制定详细的应急预案。一旦发生疫情,要有专人指挥,专人具体负责,有隔离、消毒、防护、救护等具体措施和物质保证,确保在第一时间内控制疫情的发展,阻断一切可能传播的途径,遏制校内传染病的暴发和流行,确保学校正常的教育教学秩序。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l 制度:传染病疫情报告制度;学生晨检制度;师生定期体检制度;教学场所通风与重要场所定期消毒制度;课堂、宿舍、公共场所卫生清扫制度;个人卫生清洁制度;食品卫生安全制度;体育活动卫生制度;学生健康档案管理制度等。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校传染病疫情应对的“三环节”l学生:如何及早发现自己或他人患病并及
9、时报告l教师:如何及早发现学生患病及报告,做好相应卫生工作l领导:如何应对传染病的暴发或流行,根据预案落实各项措施2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校领导如何应对传染病疫情l 报告:学校一旦发生传染病病例,校领导应及时报告当地疾病预防控制机构或医疗机构和上级教育行政部门;l 采取措施:积极配合疾病预防控制机构迅速采取果断措施,控制传染源,切断传染途径,保护易感人群,控制蔓延;l 监督检查:熟悉传染病防治工作,经常检查,了解措施落实情况,实行责任追究。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校领导如何应对传染病疫情l 及时报告病情进展 l 及时发现疫情l 及时报告疫情l
10、 提高应对传染病的能力(知识、技能)l 有对性地做好相关卫生工作2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学生如何应对传染病疫情l 发现传染病症状应立即报告老师l学生本人出现或发现其他同学有传染病症状,应立即报告老师或其他负责人。即使没有明显的临床症状,当同学出现精神萎靡或与平时表现不一致等情况时,也应提高警惕,注意观察。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l对学校及校医的要求l1建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度。l 2指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。l3开展
11、传染病防治知识的宣传教育。l4组织监测本单位的传染病疫情 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l第二部分是传染病疫情报告制度的建立,传染病防控工作进展以及传染病突发事件预案的制定 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校、幼儿园是否有辖区CDC对对学校、幼儿园传染病疫情开展监测记录本l学校、幼儿园是否有辖区CDC向学校、幼儿园及时告知有关传染病疫情信息记录本2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l检查学校是否有传染病疫情报告制度 l学校传染病疫情报告制度要包括6个方面内容2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l根据中华人民共和国传染病防治法 (04.12.
12、01)l突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法(06.08.22)、l传染病信息报告管理规范(06.05.19)、l国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行) (05.12.27)、 l群体性不明原因疾病应急处置方案(试行)(07.01.16)、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)(06.04.06)的相关规定,l 制定本学校传染病疫情报告制度。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l一、校医院(校医室)为传染病责任报告单位,其执行职务的人员为传染病责任疫情报告人,校长是传染病疫情、突发公共卫生事件报告的第一责任人,必须按照传染病防治法的规定进行疫情报告,履
13、行法律规定的义务。校医负责本校常见病的诊治和传染病防治工作,就诊的病人必须登记在门诊登记簿上,传染病还要登记在传染病登记本上,并填写传染病报告卡,在规定时限内报告当地疾控机构,还需要有突发公共卫生事件报告卡, 也要在规定时限内报告当地疾控机构。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l二、责任报告单位和责任疫情报告人l发现甲类传染病鼠疫、霍乱和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级
14、疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l二、责任报告单位和责任疫情报告人 l对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l二、责任报告单位和责任疫情报告人l突发公共卫生事件相关信息l群体性不明原因疾病 l学校和托幼机构传染病疫情报告l报告单位和责任报告人应在发现群体性不明原因疾病2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门或其指定的专业机构报告,
15、具备网络直报条件的机构应立即进行网络直报2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l三、具备网络直报的单位按照报告时限要求直报后,同时电话报告属地教育行政部门和属地疾病预防控制机构;不具备网络直报的单位用电话同时报告属地教育行政部门和属地疾病预防控制机构。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l四、具备网络直报的单位计算机要安装报告系统并专人管理,保证网络安全;在办公室要将属地教育行政部门和属地疾病预防控制机构的疫情电话号码及报告程序规范美观挂在醒目的地方。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l五、执行晨检制度,每日早晨上班(
16、课)前对每位教职员工、学生进行相关健康状况及卫生状况检查,并留有详细记录。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l六、在平时和传染病暴发、流行期间,每位教职员工、学生发现传染病人或疑似病人时,均有权利和义务向在校疫情报告人员报告,疫情报告人员同时向当地的疾病预防控制机构和属地教育行政部门报告。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l第三部分是入学、入托儿童预防接种证查验的开展情况,包括新生入学接种证查验以及查验登记记录情况2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l检查学校(托幼机构)是否有新生入学(入托)接种证查验登记记录 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l
17、几个概念l预防接种:利用人工制备的抗原或抗体进行接种,使机体获得对某种传染病的特异免疫力。l计划免疫:根据疫情监测和人群免疫水平,按照国家规定免疫程序,有计划地预防接种。l免疫规划:按照国家或省确定的疫苗品种、免疫程序,规划本地的预防接种,预防和控制传染病的发生和流行。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l计划免疫前期(1950-1977)1974年WHO提出在全球实施扩大免疫规划(EPI)l计划免疫期(1978-2000)1978年卫生部要求三年内普及计划免疫l1989年、1991年和1996年分别通过了以省、县、乡为单位四种疫苗接种率达85目标。l免疫规划时期(2001-至今)
18、2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l一、内容一、内容 l(一)在现行全国范围内使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6种国家免疫规划疫苗基础上,以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗,将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划,对适龄儿童进行常规接种。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点(二)l在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种;l发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时,对重点人群进行炭疽疫苗和钩体疫苗应急接种。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l通过接种上述疫苗,预防乙型肝炎、结核病
19、、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l二、原则二、原则 l扩大国家免疫规划按照“突出重点、分类指导,注重实效、分步实施”的原则实施。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接
20、种或者群体性预防接种所使用的疫苗。l接种第一类疫苗由政府承担费用。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。l接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l在儿童出生后个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。接种单位对儿童实施接种时,应当查验预防接种证,并作好记录。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l儿童入托、入学时,托幼机构、学校应当查验预防接种证,发现未依照国家免疫规划受种的儿童,应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防
21、接种工作的接种单位报告,并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l为切实依法实施儿童入学查验预防接种证工作 l加强学校的传染病控制l保护儿童身体健康l卫生部 教育部下发做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l一、加强领导,广泛宣传,确保条例贯彻实施l二、开展培训,确保查验预防接种证工作的落实l三、加强管理,切实落实查验预防接种证情况通报和补种工作l四、落实保障措施,加强监督检查,确保预防接种各项措施的实施2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学
22、校应按照条例要求,在儿童入托、入学时查验预防接种证, l查验情况必须如实填写并登记造册 l发现未依照要求接种纳入国家免疫规划疫苗的儿童,或无预防接种证的儿童,应当在30日内向托幼机构和学校所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告,同时将补种(补证)通知单交儿童监护人,督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补种。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l教育行政部门负责对学校实施查验证工作的管理,指导学校建立和落实查验证责任制及其具体措施;组织学校查验证责任人参加培训;将该项工作纳入学校卫生工作的考评内容,加强督导检查。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l卫生行政部门负责对查
23、验证工作的技术指导及补证、补种工作的管理,组织疾病预防控制机构和接种单位落实指导措施,开展培训工作,实施补证、补种工作,并组织开展技术评估。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l疾病预防控制机构负责对学校和接种单位进行技术指导,承担预防接种查验培训工作,提供查验预防接种证有关登记、统计和宣传资料,指导辖区内接种单位开展补证、补种的工作;定期汇总情况和数据资料并上报。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校负责入托入学儿童查验证工作的具体实施,明确专人负责查验证工作;做好宣传教育工作,督促无证和漏种儿童及时补证、补种。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l预防
24、接种单位负责指导、协助托幼机构和学校开展查验证工作;实施儿童补证、补种工作;及时报告有关情况。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l小学每年新入学和学期中转学的儿童。l在校未查验预防接种证的儿童。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l根据查验对象的预防接种证,未完成免疫规划疫苗全部规定剂次接种的儿童,即为需补种的儿童。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l卡介苗:一针,出生时l乙肝疫苗:三针,出生时、1个月和6个月l脊髓灰质炎疫苗:2个月、3个月和4个月各一次,4周岁加强一次2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l百白破疫苗:3个月、4个月和5个月时各
25、一针,1.5-2周岁时加强一次;6周岁时加强(白破疫苗)l麻疹疫苗:8个月一针,1.5-2周岁时复种一针2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l流脑疫苗:2周岁时一针(2006年以后出生的儿童实施四针免疫程序)l乙脑疫苗:8个月-1周岁时一针,2周岁和6周岁时各加强一针2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l教育行政部门应规定托幼机构和学校在发布招生信息时,告知新生报名须携带预防接种证以备查验。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校应将新入学儿童接种信息录入托幼机构、学校入托、入学儿童免疫状况登记表,报当地接种单位。l对已全程接种的儿童将预防接种证复印件归入学生健
26、康档案;l同时书面通知需补证、补种儿童的家长,督促儿童完成补证补种。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l补证补种联系单l预防接种单位应将补证补种信息反馈给学校。l学校收齐需补证补种儿童的接种证后,将补证补种信息填入托幼机构、学校入托、入学儿童免疫状况登记表,同时将全程接种儿童的预防接种证复印件归入学生健康档案。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l统计l填报学校查验预防接种证工作情况汇总表、学校查验工作汇总表 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l入学前须完成的疫苗有:卡介苗1针、脊灰疫苗4次、百白破疫苗4针、白破疫苗1针、麻疹疫苗2针、乙肝疫苗3针、流脑疫苗
27、2针、流脑疫苗1针l入学前推荐完成的疫苗有:甲肝疫苗、麻腮风疫苗、水痘疫苗、流感疫苗2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l各级卫生、教育行政部门应加强对托幼机构和学校查验预防接种证工作和漏种儿童补种工作的监督和管理,每年定期开展检查。 2008-05-30学校传染病防控监督工作要点2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l第四部分是学校传染病监测、病例报告工作开展情况,晨检制度以及因病缺课登记制度建立情况2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l在学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)中明确规定l学校疫情报告人职责:负责指导全校学生的晨检工作l在学校传染病疫情报告制
28、度要求执行 l执行晨检制度,每日早晨上班前对每位教职员工、学生进行相关健康状况及卫生状况检查,并留有详细记录。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l各类中小学校应当建立由学生到教师、各类中小学校应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校领导的传染到学校疫情报告人、到学校领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。病疫情发现、信息登记与报告制度。2008-05-30学校传染病防控监督工作要点l学校应当建立学生晨检、因病缺勤学校应当建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。病因追查与登记制度。l学校的老师发现学生有传染病早期学校的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时,应及时报告给学校疫勤等情况时,应及时报
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