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文档简介
1、STATPROFILEPHOX 血气分析仪标准操作规程一、工作坏境仪器工作环境的要求:仪器应在无尘、无腐蚀性气体、没有振动、没有剧烈温度变化的环境中工作。适宜的工作温度为 15-30 摄氏度,湿度在 O-85%(不凝固)之间。二、标本要求1、正确的标本处理是上机前一定要充分混均,标本在离体 15 分钟内上机分析,不提倡将标本放入冰箱内,如果将标本长时间放入冰箱内会使 P02 结果偏高。2、抗凝剂:建议用肝素锂或者肝素钠抗凝。禁用 EDTA 柠檬酸钠,草酸盐,氟化钠抗凝。抗凝剂的浓度必须是 20IU 至 100IU,这样才是合格的,如果 Na 过量就会使标本中的钠离子的浓度升高。过量的肝素溶液可
2、能导致 PH,P02,PC02 等结果错误。3、样本用量(u1)微量模式:45 全血模式:70三、操作1、启动电源打开电源后,仪器会自动检测工作状态,当仪器检测通过并且完成定标后,在显示器左上角显示己准备。2、功能键1)状态灯:在仪器的前面板上有两个灯指示仪器不同的工作状态。如下:1 )稳定绿灯:所有的空气检测器和电极定标已通过,仪器处于已准备状态。绿灯闪:所有的空气检测器和电极定标已通过,但是仪器正在分析,接收数据等;当仪器不忙的时候可以进行样本分析或其它操作。2 )稳定黄灯:表示一个或多个空气检测器未定标。黄灯闪:表示一个或多个空气检测器未定标,仪器仍处于繁忙状态。2)键盘:可利用键盘输入
3、信息到仪器的系统中。包括 12 个数字键,上、下、左、右键和确认键。左右键盘可以用来选择不同的屏幕,也可以在 READY 犬态下调节屏幕亮度。3)分析键:有两个可以用作分析的图标,一个注射器进样方式,按下此键采样针 30 度角伸出取样;另一个是毛细管方式进样,采样针水平伸出取样。3、定标仪器通过两点定标来测定 PH,PC02,P02,S02 的斜率。1)两点两点定标:仪器的两点定标间隔 6 小时自动运行定标。自动运行两点定标时,仪器呈“繁忙”的状态。2 )手动两点定标:在主屏幕下按定标键,出现两种定标选项的屏幕,用箭头选择所要进行的操作,按确认键。3 )S02Prlb 定标:S02/Hb 的定
4、标是通过两个外部的标准品(p/n22771)进行的。在主屏幕下按定标选项,然后选择 S02%,Fib 定标,根据屏幕提示操作,输入每个水平的定标值。定标时的数值可以在电极子菜单中查到。4 )一点定标:如果在设置菜单中选择分析模式 A 的话,所有电极的一点定标按照每 30或 45 分钟进行一次;如果选择模式 B,则是在每做完一个标本后定标一次。一点定标是检查电极状态是否在两点定标的范围之内。每一次两点定标的时候都会出现不同的定标曲线和斜率。4、质控样本设置及分析在主屏幕下按 Qc 键,用上下箭头选择 Qc 设置选项,按确认键进入外质控标本分析,确认 LOT 斜码、有效期、每日分析次数和每个质控的
5、参考范围。5、分析样本仪器可以通过内置的适配器从水平位置吸入毛细管标本,或通过与水平位置呈 30。角的进样口吸入注射器、开口的安甑或试管等其他容器的标本进行测定。操作程序:1)检查仪器是否在准备状态下。2)选择进样方式,按注射器模式。3)充分混匀标本。4)待采样针伸出后将注射器的针头拿掉,将采样针插入注射器中。5)按“吸入正常量”键,采样针会自动吸取样本。6)吸样完成仪器会自动发出“滴滴”的声音,此时必须将注射器从采样针处拿开。7)再次按下“分析”键,仪器开始自动分析样本。8)分析完毕会自动打印结果。图:注射器模式下分析标本6、结果查看及报告单打印1)标本检测完之后按查看结果键,仪器会自动打印
6、结果,若无打印纸,则在 READY 犬态下,按结果键。2)用箭头所示的光标选择所要查询的结果。3)按确认键后显示选中标本的结果,按打印键可打印出结果。4)将结果与病人信息输入医院 Lis 系统并打印出报告单。四、保养1、更换试剂包步骤如下:主屏幕下按菜单一更换试剂包 f 在下拉菜单中选更换试剂包 f 按确认键。在上机之前将新包轻轻充分颠倒混均,然后根据提示更换试剂包和采样针适配器。更换完毕后按继续键,充灌试剂,重新定标。更换试剂一定要进入更换试剂包的程序。如果不按程序进行,仪器就不能识别插卡,不能正常运行。每次更换试剂包的时候都要更换包中配带的采样针适配器。2、PH 电极保养1)操作菜单 f
7、流路/探针维护 f 确认键,排空管路中的液体。2)轻轻从电极腔水平方向取出电极,用干棉签清洁电极腔。3)如需保养电极,将 PH 电极保养液倒入清洁皿中,将电极放入浸泡 10 分钟后,用去离子水冲洗干净重新装回电极腔。(若要换新电极,可以直接装上。)4)按继续键,重新定标。3、PC02 电极保养1)操作菜单 f 流路/探针维护 f 确认键,排空管路中的液体。2)轻轻从电极腔水平方向取出电极,检查电极膜内的液体如果已经用完,则需要更换新的电极膜套。注意:拆电极膜套时不要扭歪电机体,安装电极时只可握到电机帽边沿,不可碰到通透膜的表面。3)参看上图,取出新电极膜套,握住黑帽垂直甩甩,尽量将内部液体沉到
8、膜套里,拧开黑帽垂直装到电极上,轻轻拧紧。可能会有小部分的液体漏出,用干燥的纸巾或棉签拭擦电极表面,用 NOVA 提供的粘条贴在通气孔上,可以减少电极液从通气孔的蒸发,以延长电极膜的寿命。4)如安装后腔内有气泡,按如下步骤处理电极气泡:a.握住电极的顶端,用拇指堵住通气孔,向下甩动电极使气泡移至电极后面。b.让电极继续保持倒置位置观察是否依然存在气泡,若存在气泡,用手指轻弹电极以松开气泡。5)将电极水平插回电极腔,按继续键,重新定标。4、PO2 电极膜保养1)操作菜单 f 流路/探针维护一确认键,排空管路中的液体。2)轻轻从电极腔水平方向取出电极,检查电极膜内的液体如果已经用完,则需要更换新的
9、电极膜套。3)若更换新膜套,则需按以下步骤打磨电极头:注意:打磨电机头时应该取下电极膜套!a 滴一滴蒸储水在打磨纸上,用中指顶住底部以控制打磨力度b 轻轻的按同一方向打磨电极头约 10 秒钟,用纸巾或干棉签拭擦电极头。4)取出新电极膜套,握住黑帽垂直甩甩,尽量将内部液体沉到膜套里,拧开黑帽垂直装到电极上,轻轻拧紧。5)如安装后腔内有气泡,按如下处理电极气泡:a.握住电极的顶端,向下甩动电极使气泡移至屯极后面。b.让电极继续保持倒置位置观察是否依然存在气泡,若存在气泡,用手指轻弹电极以松开气泡。6)最后将电极插回电极腔,按继续键,重新定标。5、参比电极保养1)操作菜单一流路/探针维护一确认键,排
10、空管路中的液体。2)拆下 W 管和 R 管。3)移动参比电极上面的固定卡锁,松开参比电极,取下旧参比电极,用蒸储水反复冲洗。4)重新装上WR 管。5)按继续键,重新定标。6、S02 电极保养1)操作菜单 f 流路/探针维护一确认键,排空管路中的液体。2)将电极螺丝拧松,取出电极,用棉签将电极腔擦干。3)电极取出后用干棉签清洁电极的感应头。7、全血保养当做全血保养时,所有的电极都应在电极座上1)菜单 f 管路保养,采样针会自动伸出。2)取一支抗凝的新鲜血液样本。3)将采样针插入标本中,按分析键吸入全血,仪器会自动进行保养。8、更换泵管1)拆下连接蠕动泵下方的 R 管和 w 管。2)将旧泵管整套拿
11、开,将新泵管重新装到机器上,固定好。3)再将新泵管的 w 管和 R 管分别按照仪器上的标注,接到 R 和 w 管接口处,再将另外一端的 R 和 w 管接到泵管的相应连接处。4)确认连接无误后,按继续键,灌注流路,重新定标。9、用去蛋白液清洗每周用去蛋白液清洗流路。如果流速问题一直持续,或是空气检测器定标不通过,或是PO2 结果偏低,都有必要用去蛋白液清洗流路。用去蛋白液清洗管路之前,请先将 Na 电极取出,用空白电极代替。1)菜单一流路清洁 f 确认键,排空管潞申的液体。2)打开去蛋白液,待采样针伸出,把去蛋白液插入采样针中,按继续键。3)吸样完成仪器会自动发出“滴滴”的声音,此时必须将去蛋白
12、液从采样针处拿开。4)按分析键,样针缩回后屏幕显示剩余时间。5)循环结束后,将电极重新装回电极座,重新定标。10、更换打印纸当打印纸的边沿出现粉色带时,提示应该更换打印纸了。1)打开打印机的盖板,取下旧的打印纸滚轮。2)插上新的打印纸,将压紧杆抬起。3)将打印纸的一端轻轻穿过塑胶滚动轮。4)放置好打印纸,关上打印机盖。五、故障处理PH1. 重新止标PH 稳定性2.PH 电极保养PH 超标3.更换 PH 电极PH 漂移PCO2M 率1. 重新止标PCO2 急定性2.更换 PCO2 电极膜PCO 地标3.更换 PCO2 电极PCO2PO2 斜率1. 重新止标PO2 稳定性2.更换 PO2 电极膜P
13、O2 超标3.更换 PO2 电极PO21#空气检测器错误1.清洗测量室2.重新定标3.更换检测器2#、3#空气检测器错误1. 清洗测量室2.重新定标3.更换测量室4#空气检测器错误1. 清洗参比电极2.重新定标3.更换参比电极A 定标液流速错误1. 冲洗测量室并重新灌注B 定标液流速错误2.更换试剂包C 定标液流速错误D 定标液流速错误流速错误1. 检查管路连接标本流速错误2.检查废液管路是否堵塞空气流速错误3.进行流路测试逆流4.更换泵管样本量不足1. 检查进样方式是否止确2.检查标本是否有凝块3.用去蛋白液清洗管路六、PHO 原列血气分析仪的关机清洗程序由于长时间关机(三天以上)会导致管路内结晶,故在关机前一定将管路冲洗干净后再关电源。断电前请执行以下程序:1、去蛋白清洗测量室:在主屏幕按菜单 f 流路清洁,按照屏幕提示将去蛋白液吸入测量室浸泡,目的是将测量室的沉积物清洗干净。根据情况可重复操作 2-3 次。2、蒸储水清洗所有试剂管路:1)菜单维修进入系统测试2)在系统测试屏幕:取出试剂包,插入冲洗板,将标注 W 的管放入一空杯中,其他管路放入装有干净蒸储水的杯子
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