开塞露灌肠治疗前列腺增生尿潴留患者护理体会

1、开塞露灌肠治疗前列腺增生尿潴留患者护理体会【摘要】 目的：观察应用开塞露保留灌肠前列腺增生尿潴留的疗效。方法：对42例良性前列腺增生症尿潴留病人在使用传统诱导排尿无效后，利用不同剂量（40、60、80 mL）开塞露保留灌肠治疗，并观察排便、排尿时间。结果：42例尿潴留病人中36例排便、排尿，总有效率85.7%，60 mL及80 mL开塞露保留灌肠患者有效率明显高于40 mL灌肠者（P0.05），排尿时间亦明显缩短(P0.05)。结论:开塞露保留灌肠可促进排尿，用量在6080 mL为宜。 【关键词】 开塞露保留灌肠；尿潴留；前列腺增生 ABSTRACT Objective: To observe

2、 the effect of retention enema with kaiselu on urine retention due to prostatic hyperplasia.Methods: After application of traditional induced urises had failed, 42 patients with urine retention due to benign prostatic hyperplasia were treated by retention enma with kaiselu at different doses(40 mL,

3、60 mL, 80 mL ), with time of defecation and urination recorded. Results: 36 of 42 cases gained normal defecation and urination, with efficacy rate 85.7%. Besides, it was significantly more effective when 60mL and 80 mL kaiselu were employed(P0.05), whlie urination time significantly shortened at 60m

4、L and 80 mL(P0.05).Conclusion: Rention enema with kaiselu can promote urination, and work more effectively at 60mL to 80 mL. KEY WORDS Retention enema with kaiselu; retention urine; prostatic hyperplasia 良性前列腺增生症（BPH）是老年男性常见疾病，尿潴留是BPH的常见并发症，我院2006年6月2008年2月对42例BPH尿潴留患者应用开塞露保留灌肠，疗效较好，现报道如下。 1 临床资料 1.

5、1 一般资料 本组42例BPH尿潴留患者，年龄6580岁，病程415年，经B超、国际前列腺症状评分、直肠指检、尿动力学检查确诊为BPH，其中并发膀胱结石6例，尿路感染28例，血尿8例，肾积水6例，均反复发作尿潴留。 1.2 方法 所有病例均采用传统诱导排尿无效后，随机分为3组，分别给予开塞露40、60、80 mL保留灌肠，嘱其坚持510 min，至便意强烈时再排便、排尿。以用药后515 min排便、排尿者为有效，15min无排便、排尿者为无效。 2 结果 42例中36例有效，总有效率达85.7%，开塞露用量为40、60、80 mL保留灌肠的患者分别为10、12、20例，排便、排尿例数分别为3、

6、9、18例，排尿时间分别为（10.604.20）、（7.603.50）、（8.354.50） min，使用60、80 mL开塞露的患者排便、排尿例数多于使用40 mL者，排尿时间明显短于使用40 mL者（P0.05）。 3 护理体会 3.1 心理护理1 BPH病人排尿发生一系列的改变，严重影响病人的生活质量。由于病情反复，时间长，有的病人多次就诊效果不佳，心理负担、负担均较重，对治疗缺乏信心。因此，作为医护人员应理解和尊重老年病人，多与其接触交谈，了解病人心理问题，针对性地给予心理疏导。1 3.2 加强住院期健康2,3 3.3 合理使用药物，慎用药物 应用利尿剂可使尿液的产生在短时间内增加，若

7、排尿不及时，膀胱易过度充盈；镇静剂、抗抑郁剂可以降低尿道括约肌对排尿反射的敏感性，使老年人不能及时排尿；颠茄酊剂、阿托品等M受体阻滞剂能削弱膀胱逼尿肌的收缩力，使排尿力量减弱而诱发尿潴留。 尿潴留是BPH常见并发症，急性尿潴留会影响电解质平衡，加重局部充血、水肿，一旦发生尿路感染，会加重病情4。本科应用开塞露保留灌肠BPH尿潴留42例，有效率达85.7%，本方法操作简便、无痛苦，且疗效快，病人及家属容易接受，开塞露灌注量应以60 mL以上为宜，灌注时要避免外溢，以免影响疗效。本组有2例无效，可能与开塞露的剂量不足有关。提高病人生活质量是护理人员的首要责任5，故护理人员应采取有效的护理干预措施，为改善BPH病人生活质量、提高健康水平提供优质服务。【】 1 王红丽.心理护理在前列腺增生症患者围手术期中的临床意义J.实用临床医药杂志（护理版）,2007,3(5):7172.2 张明党，孙静.前列腺增生症合并高血压患者围手术期护理J.实用临床医药杂志（护理版）,2007,3(5):6970.3 叶茂林，孙冲，范孝梅.健康教育在预防老年患者感染中的作用J.实用临床医药杂志（护理版）,200