儿科学测试题及答案——免疫性疾病

1、儿科学测试题及答案一免疫性疾病单项选择题（每题 1 分，共 78 题）1、胸腺何时开始萎缩？具 X 线影何时消火【E】A、学龄期开始篓缩，婴儿期 X 线影消火B、11?14 岁开始篓缩，3?4 岁时 X 线影消失C、18?20 岁开始篓缩，5?6 岁时 X 线影消失D 育春期开始萎缩，4?6 岁时 X 线影消火E、音春期开始篓缩，3?4 岁时 X 线影消火2、下列哪项与特异性细胞免疫无关【dA胸腺B、T 细胞C、干扰素D 巨噬细胞E、月中瘤坏死因子3、小儿扁桃体发育规律【AA2 岁后扁桃体增大，6?7 岁时达顶峰B、生后扁桃体增大，5?6 岁时明显增大C、3 岁时扁桃体增大，8?9 岁时缩小D

2、5?6 岁时扁桃体增大，9?10 岁时缩小E、3?4 时扁桃体增大，昔春期缩小4、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是BAIgAB、IgGC、IgMDIgDE、IgE5、小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的DA、免疫球蛋白包括 IgA,IgG,IgM,IgD 及 IgE 五类B、IgG 有四个亚类CIgA 含 fi 增菖褐示有宫内感染可能性D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物E、小儿休液免疫的发育随年龄增长逐步完善6、发病率 M 高的原发性免疫缺陷病是AA、抗体缺陷病B、细胞免疫缺陷C、抗体和细胞免疫联合缺陷D吞噬功能缺陷E、补体缺陷7、选择性 IgA 缺陷下列哪项是错误的【E】A、本病可无症状B

3、、婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染C、常伴有 II 身免疫性疾病和过敏性疾病D如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年E、可给予输血治疗8、原发性免疫缺陷病治疗错误的是【QA、合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗B、选择性 IgA 缺乏病禁忌输血或血制品C、丙种球蛋白制剂仅适用于治疗 IgG 缺乏病D 有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血.只能输库血或经 X 线照射的血E、胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给 VUD39、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据DA喝息发作多 3 次B、肺部出现哮哼音C、咽息症状突然发作D一定伴有发热E、一、二级亲属中有哮咽病史10、下列哪一项不是咳嗽变异

4、性哮喘的诊断依据【E】A、咳嗽持续或反复发作1 个月B、临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效C、支气管扩张剂可使咳啾发作缓解D 有个人或家族过敏史E、常在白天发作，运动后减轻11、对哮喘持续状态的处理哪一项是错误的EA、吸 02B、补液纠正酸中毒C、糖皮质激素类静脉滴注D 支气管扩张剂E、脱敏疗法12、下列哪一种药物不属子支气管扩张剂CA、舒哨灵B、哦乐宁C、苯妥英纳D 异内阿托品E、肾上腺皮质激素类13、导致风湿热的病原菌是【QA、金黄色葡萄球南B、肺炎双球菌C、A 组乙型溶血性链球菌D 流感杆南E、大肠杆菌14、确诊风湿热的主要表现哪项是错误的DA、心脏炎B、游走性多发性关竹炎C、舞蹈

5、病D 发热E、环形红斑15、风湿性心脏炎最常受累的是CA、心包膜B、左心房内膜C、左心瓣膜D 右心瓣膜E、右心房内膜16、风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的【DIA、心前区疼痛，呼吸困难B、早期可听到心包摩擦音C、心音遥远少见D发病早期枳液 S 增多E、X 线心脏搏动减弱【C】A、抗链“0”增高，只能说明近期有过链球菌感染B、20%W 人抗链“0”不增商C、舞蹈病患儿抗链“0”一定增高D 血沉增快是风湿活动的重要标志E、C 反应蛋白可提示风湿活动18、有关风湿热的预后下述哪项有错误【E】A、舞蹈病的预后一般良好B、首次发作累及心脏者，预后较差C、反复发作累及心脏者预后不良D 并发心功能不全者

6、预后不良E、伴发心包炎者预后良好19、急性风湿热合并心套的治疗，下列哪一项是错误的【C】A、吸氧、低盐饮食B、大剂 S 激素C、洋地黄制剂给予足 gD利尿剂E、维持电解质平衡20、治疗风湿性心肌炎的首选药是【日A阿 d 匹林B、维体舒C、消炎痛D 布洛芬E、肾上腺皮质激素17、关于风湿热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的21、确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的CA、发热B、关节酸痛C、皮下结节D 血沉加快E、有风湿热既往史22、下列哪一项是链球菌感染证据【AA抗“0”500UB、血沉增快C、CRP 阳性D 扁桃休化脓E、白细胞增高23、风湿性心肌炎最常见的心电阁改变是【AA|度房室传导阻滞

7、B、过早搏动C、室上性心动过速D 右心室肥厚E、QT 间期延长24、风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的【日A、主要累及大关节B、呈游走性和多发性C、局部可呈红月中热痛和功能障碍D 经治疗后可治愈E、但常留有崎形25、揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的DA、具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现B、血沉增快C、CRP 粘蛋白增高D 抗链“0”增高E、PR 间期延长26、风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的【E】A、出现早搏和心动过速B、心率增快C、心前区第一心音减弱D 严重时可出现奔马律E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音27、风湿性心包炎的 X 检查.以下哪项是错误的【日A、心脏搏动减弱或消火B

8、、心影向两侧扩大，呈烧瓶状C、卧位时心腰增宽D 立位时阴影又复变窄E、初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致28、关于风湿热环形红斑的描述.以下哪项是错误的【C】A多见十躯干及四肢屈侧B、呈环形或半环形，中心肤色正常C、红斑出现缓慢D 数小时或 1?2 天内消火E、消退后不留疱迹29、风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的CA、多见+女性患者B、以四肢和而部为主的不 ft 主、无目的的快速运动C、兴奋和注意力集中时消火D 病程呈 II 限性E、其动作入睡后可消火30、急性风湿热抗链“0”增高与下降的时间是CA、链球菌感染后 7 天增高，持续 2 周下降B、链球菌感染后 10 天增高，持续 4

9、周下降C、链球菌感染后 2 周增高，持续 2 个月下降D 链球菌感染后 4 周增高.持续 2 个月下降E、链球菌感染后 2 周增高，持续 1 个月下降31、心包炎早期心电阁改变错误的是【AA、高电压B、ST 段抬高（早期C、以后 ST 段下降DT 波平坦E、T 波亦可倒置32、风湿热胫常见的皮肤损害是【AA环形红斑B、结廿性红斑C、多形红斑D 蝶状红斑E、圆形红斑33、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的BA、粟米或豌豆大小，圆形.质硬B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧G?10%勺风湿热病人D 起病数周后出现E、2?4 周自然消失 34、风湿热发热后形成二尖海闭锁不企的时间是【QA、2 个月左右B

10、、4 个月左右C、6 个月左右D8 个月左右E、10 个月左右35、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约盅BA、|年左右B、2 年左右C、3 年左右D4 年左右E、5 年左右36、判定风湿热心瓣膜己发生不可逆性损害须观察【日A、2?4 个月B、4?8 个月C、半年？1 年D 半年？1 年半E、半年？2 年37、急性风湿热青苒素治疗至少而要多长时间【A、2 周B、3 周C、1 个月D2 个月E、10 天38、治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错误的CA、宜绝对卧床休息至急性症状消火.血沉接近正常值B、如有心袁，待心套控制后内卧床 3?4 周C、首选阿司匹林治疗D 总疗程为 2?8 周E、

11、停药后的反跳现象在 2?3 天内动消火39、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程CA2?4 周B、48 周C、8?12 周D12?24 周E、半年40、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿.阿司匹林治疗的总疗程为BA1?3 周B、3?6 周C、6 叫 2 周D半年E、1 年41、患儿，20 天。出生后多次出现抽搐.并两次患肺炎。查体，发现有先心病,胸片未见胸腺影.疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查，下列哪项对诊断没有帮助【日A、结核菌素试验阴性B、植物血凝紊试验阴性C、末梢血淋巴细胞1.2X109.LDT 淋巴细胞转化率60%E、同族血型凝集素测定减低42,患儿男，I 岁。A7 个月开始反复患感染性疾病，

12、细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查，有一项与此病无关【C】A、血清免疫球蛋白测定B、白喉毒素试验C、结核菌素试验D同族血型凝集紊测定E、淋巴结活检，查找浆细胞43、患儿男，3 岁。ft5 个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病.主要因为有哪些诊断依据？除了CA、反复出现感染性疾病B、伴有 11 身免疫性疾病C、白细胞数值 12X10 的 9 次方/LD 查休发现扁桃体发育不良E、查血清抗体总虽低于正常44、患儿 4 岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫

13、缺陷病，拟行进一步检查，下列检查项哪项临床意义解释错误【B】A、T 淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷B、皮肤迟发型超敏反应阴性.提示休液免疫缺陷C、白喉箝素试验阴性.提示体液免疫缺陷D 对梢物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病E、扁桃体发育不良或缺如.提小体液免疫缺陷45、患儿，18 个月。ft8 个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如.血常规正常.可能诊断是什么CA、选杼性 IgA 缺陷症B、胸腺发育不全症C、X 连锁无丙种球蛋白血症D 选择性 IgM 缺陷病E、联合免疫缺陷病46、患儿.10 个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患

14、儿曾两次患病箱感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐.补钙后缓解.查体发现，两眼 Hi 增宽.耳部低位有切迹.可能诊断是什么BA、严重联合免疫缺陷病B、先天性胸腺发育不全C、X 连锁无丙种球蛋白血症D 选杼性 IgM 缺陷症E、原发性非特异性免疫缺陷12 岁女孩，因反复患呼吸道感染.故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性#炎及类风湿关节炎.其血清IgG3g/L.IgAO.04g/L,IgM200mg/L.其可能诊断为【E】A、先天性胸腺发育不全B、X 连锁无丙种球蛋白血症C、联合免疫缺陷病47、D 选择性 IgM 缺陷症E、选择性 IgA 缺陷症48、患儿 6 岁，近 2

15、个月反复出现发作性咳嗽.尤其在夜间或清后为著，痰少，运动后加重.无发热， 一直使用先锋苒索和利菌沙治疗， 效采不明显， 近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断【E】A、呼吸道异物B、呼吸道合胞病毒性肺炎C、儿堇哮咽D 支气管炎E、咳嗽变异性哮咽49、患儿 4 岁，突然出现喝憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体，两肺布满哮叫音，此症状及体位已持续 26 个小时未缓解.下列治疗措施哪项不正确【dA、吸氧B、补液，纠正酸中毒C、静脉滴注地塞米松D 脱敏疗法E、支气管扩张剂50、患儿女，6 岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则月中痛，查体：发现心存低钝，心率 176 次。

16、分，肝于右肋下可触及 3cm,实验室检查，抗“0”5001),血沉 65mm.h,诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗盅给洋地黄制剂，剂 fi 应如何掌握【C3A、给一般剂 gB、给足剂 gC、给 1/3?1/2D 给 1/4?1/3E、给 1/2?1/451、患儿.8 岁。因发热.关节月中痛 Ifd 入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为【B】A、2?4 周B、3?6 周C、48 周D8?12 周E、10?12 周52、患儿男，2 岁。因上感和肺炎住院 3 次，近一周腹泻，时 Ifli 呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板

17、it 数 70X10 的 9 次方/L,为确诊应进一步检查D1A、血、便培养B、#髓穿刺涂片C、血常规D血清免疫球蛋白测定E、便常规患儿女，5 岁。近半年反复患咽扁桃休炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛.查体，发现心音低钝.心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有【AA、风湿性心肌炎53、B、二尖斑狼窄C、伴有先天性心班病D 发热所致E、无临床意义54、患儿女，5 岁。因发热 10 天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛 fij 入院，查抗“0”500U,考虑为风湿热.治疗中给予奇桥素静点，H的是DA、防止心脏病变B、控制皮肤和关节症状

18、C、制止风湿的活动D清除链球菌感染病灶E、防止感染加重55、患儿男，10 岁。发热 20 余天，伴游走性关节疼痛，查体抗“0”乡500U,临床诊断为风湿性关节炎，引起此病的病原是什么CA、肺炎双球菌B、膝病毒C、A 族 P 溶血性链球菌D葡萄球菌E、肺炎支原休56、患儿 4 岁，半月前确诊为风湿热，并出现心功不全表现.经治疗,心功能刚刚恢 S,该患儿应卧床休息多长时间CA、心功能恢复再卧床 1?2 周B、心功能恢复再卧床 2?3 周C、心功能恢复再卧床 3?4 周D 心功能恢复再卧床 4?5 周E、心功能恢复再卧床 5?6 周57、患儿 3 岁， 因发热， 四肢关节游走性月中痛而入院。 查体发

19、现， 心率快.176次/分，心音低钝，颈静脉怒张.肝大。立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项【E】A、吸氧B、洋地黄制剂C、利屎剂D 维持电解质平衡E、阿司匹林58、患儿 5 岁，半年来不规则发热，游走性大关节疼痛，伴局部红月中，查体，可见四肢屈侧有环形红斑，为了明确诊断医生做了一些实验室检查.诸找出对诊断没有意义的指标【日A、抗“0”B、血沉C、血常规DC 反应蛋白E、谷草转笏尚59、患儿 4 岁，近一个月来发热.而色渐苍白，多汗，易疲倦，近几曰四肢大关节游走性疼痛.为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用BA、C 反应蛋白B、抗“0”C、血沉D

20、 心电图E、血常规60、患儿 5 岁，2 个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发烧.为了确定是否为风湿活动，医生做了下列一些检查.请找出与风湿活动不相关的指标C、血沉增快B、C 反应蛋白增高C、抗“0”500UD血常规白细胞数增商，血红蛋白降低E、心电期延长61、患儿 6 岁，近半个月不规则发热，伴关节月中痛，查体，心率稍增快，心存低钝，心电可见 T 波平坦，医院确诊为风湿热，该患儿应首选什么药物治疗【A】A、强的松B、阿司匹林C、抗生素DATP、CoA、VitC 等E、强心药物62、患儿男，2 个月。A 出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅 U 疮来院诊疗。查体：眼距宽.

21、人中短，两耳位 S 低，心前区 3?4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。该患儿诊断最大可能是CA、无丙种球蛋白症B、选择性 IgA 缺陷病C、胸腺发育不全DSCID（严重联合免疫缺陷病）E、WSkottAldrich 综合征63、患儿男，2 个月。出生后反复患病苒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅 U 疮来院诊疗。查体：眼距宽.人中短，两耳位 S 低，心前区 3?4 肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现【E】A、末梢血淋巴细胞L2X10 的 9 次方/LB、植物血凝素试验阴性C、胸部 X 线检查胸腺发育不良D 结核菌素试验阴性E、血清抗体水平很低或缺如64、患儿

22、男，2 个月。A 出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体：眼距宽.人中短，两耳位 g 低，心前区 3?4 肋间可听到粗糙的企收缩期杂音。下列哪项治疗 T?段是错误的【B】A、可给予抗病毒和抗真菌药物B、可输入新鲜血C、新生儿期可用钙剂与维生素 DD 新生儿期还可使用甲状旁腺激紊E、胎儿胸腺移植65、患儿女，6 岁。晚饭后突然出现喘憋.大汗，烦躁不安，不能平卧该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体.痛苦而容.呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音.体温正常。该患儿的临床诊断 M 大可能是DA、肺结核B、大叶性肺炎C、气管异物D支气管哮咽E、急性支气管炎患儿女，6 岁

23、。晚饭后突然出现喘憋.大汗，烦躁不安，不能平卧该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体.痛苦而容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮呵若，体温正常。下列检查哪一项对诊断有帮助【E】A、胸部正侧位片66、B、气管镜检查C、肺功能检查D 胸部 CT 检查E、外周血喑酸粒细胞汁数67、患儿女，6 岁。晚饭后突然出现喘憋.大汗，烦躁不安，不能平卧该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦而容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。下列治疗措施，哪一项应愤用或禁用【日A、给予抗生素静点B、肾上腺皮质激素C、舒喝灵雾化吸入D10%葡萄糖盐静点E、普米那镇静68、患儿，5 周岁。两周前曾患上感.B 前不规则

24、发热.易疲倦.脸色略苍白。查体发现，心率增快.心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏.心电检查：PR 间期延长，ST 段下移.实验室检查：C 反应蛋白增商。该患儿的临床诊断圾可能是什么BA、病精性心肌炎B、风湿性心肌炎C、风湿性心包炎D结核性心包炎E、类风湿性心包炎69、患儿，5 周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热.易疲倦.脸色略苍白。查体发现， 心率增快.心尖部第一心存减弱， 并可闻及早搏.心电检查： PR 间期延长，ST 段下移，实验室检查：C 反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊【AA、抗透明质酸酚B、谷草转氟 mC、血沉D 心脏 X 线检查E、肌酸磷酸激尚70、患儿，5 周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦.脸色略苍白。查体发现.心率增快， 心尖部第一心音减弱， 并可闻及早搏.心电检查： PR 间期延长，