人工瓣膜心内膜炎

1、感染性心内膜炎的手术介入的一般适应证感染性心内膜炎的手术介入的一般适应证9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:06:05 PM11、人总是珍惜为得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-62022-3-62

2、022-3-62022-3-63/6/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日2022-3-62022-3-62022-3-615、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-62022-3-62022-3-63/6/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-3-62022-3-6March 6, 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-6方案方案剂量和给药途径剂量和给药途径持续时间持续时间对青霉素、庆大霉素和万古霉素敏感对青霉素、庆大霉素和万古霉素敏感氨苄西林钠氨

3、苄西林钠每每24小时小时12g，分，分6次剂量静脉注射次剂量静脉注射4-6周周或或青霉素青霉素G每每24小时小时1800-3000万单位，持续滴注或分万单位，持续滴注或分6次剂量静脉注射次剂量静脉注射4-6周周加加庆大霉素庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分3次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射肌内注射4-6周周或或万古霉素万古霉素每每24小时小时30mg/kg，分，分2次等剂量静脉注射次等剂量静脉注射6周周加加庆大霉素庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分3次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射肌内注射6周周对青霉素、链霉素和万古霉素敏感，但对庆大霉素耐药对青霉素、链霉素和万古霉素敏

4、感，但对庆大霉素耐药氨苄西林钠氨苄西林钠每每24小时小时12g，6次静脉注射次静脉注射4-6周周或或青霉素青霉素G每每24小时小时1800-3000万单位，持续滴注或分万单位，持续滴注或分6次注射次注射4-6周周 加加 硫酸链霉素硫酸链霉素每每24小时小时15mg/kg，分，分2次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射肌内注射4-6周周或或万古霉素万古霉素每每24小时小时30mg/kg，分，分2次等剂量静脉注射次等剂量静脉注射6周周 加加 硫酸链霉素硫酸链霉素每每24小时小时15mg/kg，分，分2次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射肌内注射6周周肠球菌导致的自体或人工瓣膜心内膜炎的治疗概述肠球菌导致

5、的自体或人工瓣膜心内膜炎的治疗概述-1-1方案方案剂量和给药途径剂量和给药途径持续时间持续时间对氨基糖苷类和万古霉素敏感，但对青霉素耐药对氨基糖苷类和万古霉素敏感，但对青霉素耐药产生产生-内酰胺酶菌种内酰胺酶菌种氨苄西林舒巴坦氨苄西林舒巴坦每每24小时小时12g，分，分4次静脉注射次静脉注射6周周加加庆大霉素庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分3次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射肌内注射6周周或或万古霉素万古霉素每每24小时小时30mg/kg，分，分2次等剂量静脉注射次等剂量静脉注射6周周 加加庆大霉素庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分3次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射肌内

6、注射6周周内源性青霉素耐药内源性青霉素耐药万古霉素万古霉素每每24小时小时30mg/kg，分，分2次等剂量静脉注射次等剂量静脉注射6周周 加加庆大霉素庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分3次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射肌内注射6周周对青霉素、氨基糖苷类和万古霉素耐药对青霉素、氨基糖苷类和万古霉素耐药粪肠球菌粪肠球菌利奈唑胺利奈唑胺每每24小时小时1200mg，分，分2次等剂量静脉次等剂量静脉/口服口服8周周或或奎奴普丁奎奴普丁每每24小时小时22.5mg/kg，分，分3次等剂量静脉次等剂量静脉8周周粪肠球菌粪肠球菌亚胺培南亚胺培南/西司他丁西司他丁每每24小时小时2g，分，分4次静

7、脉注射次静脉注射8周周加加氨苄西林钠氨苄西林钠每每24小时小时12g，分，分6次静脉注射次静脉注射8周周或或头孢曲松钠头孢曲松钠每每24小时小时2g，1次静脉次静脉/肌内注射肌内注射8周周 加加 氨苄西林钠氨苄西林钠每每24小时小时12g，分，分6次注射次注射8周周肠球菌导致的自体或人工瓣膜心内膜炎的治疗概述肠球菌导致的自体或人工瓣膜心内膜炎的治疗概述-2-2方案方案剂量和给药途径剂量和给药途径持续时间持续时间甲氧苯青霉素敏感微生物（自体瓣膜）甲氧苯青霉素敏感微生物（自体瓣膜）奈夫西林或苯唑西林可选庆大霉素奈夫西林或苯唑西林可选庆大霉素 庆大霉素庆大霉素2或或3个剂量个剂量每每24小时小时12

8、g，分，分4-6次静脉注射次静脉注射每每24小时小时3mg/kg，静脉，静脉/肌内注射肌内注射6周周3-5天天或或头孢唑啉可选庆大霉素头孢唑啉可选庆大霉素 庆大霉素庆大霉素2或或3个剂量个剂量每每24小时小时6mg，分，分3次给药次给药每每24小时小时3mg/kg，静脉，静脉/肌内注射肌内注射6周周3-5天天甲氧苯青霉素耐药微生物（自体瓣膜）甲氧苯青霉素耐药微生物（自体瓣膜）万古霉素万古霉素每每24小时小时30mg/kg，分，分2次等剂量给药次等剂量给药6周周甲氧苯青霉素敏感微生物（人工心脏瓣膜）甲氧苯青霉素敏感微生物（人工心脏瓣膜）奈夫西林或苯唑西林奈夫西林或苯唑西林每每24小时小时12g，

9、分，分6次静脉注射次静脉注射6周周加加利福平利福平每每24小时小时900mg，分，分3次静脉次静脉/口服口服6周周加加庆大霉素庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分2-3次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射肌内注射2周周甲氧苯青霉素耐药微生物（人工心脏瓣膜）甲氧苯青霉素耐药微生物（人工心脏瓣膜）万古霉素万古霉素每每24小时小时30mg/kg，分，分2次等剂量注射最大剂量为次等剂量注射最大剂量为2g/24小时小时6周周加加利福平利福平每每24小时小时900mg，分，分3次静脉次静脉/口服口服6周周加加庆大霉素庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分2-3次等剂量静脉次等剂量静脉/肌内注射

10、肌内注射2周周由葡萄球菌导致的心内膜炎的治疗概况由葡萄球菌导致的心内膜炎的治疗概况方案方案剂量和给药途径剂量和给药途径持续时间持续时间头孢曲松钠头孢曲松钠每每24小时小时2g，1次静脉注射次静脉注射/肌内注肌内注射射4周周或或氨苄西林舒巴坦氨苄西林舒巴坦每每24小时小时12g，分，分4次等剂量注射次等剂量注射4周周或或环丙沙星环丙沙星每每24小时小时1000mg口服，或每口服，或每24小小时时800mg，分，分2次等剂量静脉注射次等剂量静脉注射自体瓣膜自体瓣膜4周周人工瓣膜或其他人人工瓣膜或其他人工材料工材料6周周由由HACEKHACEK病原体导致的自体瓣膜或人工瓣膜病原体导致的自体瓣膜或人工

11、瓣膜心内膜炎的治疗概述心内膜炎的治疗概述方案方案剂量和给药途径剂量和给药途径持续时间持续时间自体瓣膜自体瓣膜氨苄西林氨苄西林/舒巴坦舒巴坦每每24小时小时12g，分，分4次静脉注射次静脉注射4-6周周 加加 硫酸庆大霉素硫酸庆大霉素每每24小时小时3mg，分，分3次静脉次静脉/肌内注射肌内注射4-6周周或或万古霉素万古霉素30mg/kg，分，分2次静脉注射次静脉注射4-6周周 加加 硫酸庆大霉素硫酸庆大霉素每每24小时小时1000mg，口服，或，口服，或800mg分分2次等次等剂量静脉注射剂量静脉注射4-6周周人工瓣膜（早期，人工瓣膜（早期，1年）年）万古霉素万古霉素每每24小时小时30 mg

12、/kg，分，分2次静脉次静脉/肌内注射肌内注射6周周加加硫酸庆大霉素硫酸庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分3次静脉次静脉/肌内注射肌内注射2周周加加头孢吡肟头孢吡肟每每24小时小时6g，分，分3次静脉注射次静脉注射6周周 加加 利福平利福平每每24小时小时900mg，分，分3次静脉次静脉/口服口服6周周培养阴性的自体或人工心脏瓣膜心内膜炎的治疗概述培养阴性的自体或人工心脏瓣膜心内膜炎的治疗概述-1 1培养阴性的自体或人工心脏瓣膜心内膜炎的治疗概述培养阴性的自体或人工心脏瓣膜心内膜炎的治疗概述-2 2方案方案剂量和给药途径剂量和给药途径持续时间持续时间人工瓣膜（晚期，人工瓣膜（晚期，1

13、年）年）怀疑巴尔通体，培养阴性怀疑巴尔通体，培养阴性头孢曲松钠头孢曲松钠每每24小时小时2g，1次静脉次静脉/肌内注射肌内注射6周周加加硫酸庆大霉素硫酸庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分3次静脉次静脉/肌内注射肌内注射2周周 可选可选 多西环素多西环素每每24小时小时200mg，分，分2次静脉次静脉/口服口服6周周证实为巴尔通体，培养阳性证实为巴尔通体，培养阳性多西环素多西环素每每24小时小时200mg，分，分2次静脉次静脉/口服口服6周周 加加 硫酸庆大霉素硫酸庆大霉素每每24小时小时3mg/kg，分，分3次静脉次静脉/肌内注射肌内注射2周周或或利福平利福平每每24小时小时600m

14、g，分，分3次静脉次静脉/口服口服2周周9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.622.3.6Sunday, March 06, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*3/6/2022 8:06:05 PM11、人总是珍惜为得到。22.3.6*Mar-226-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。*Sunday, March 06, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.622.3.6*March 6, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日*22.3.615、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.6*Ma

15、rch 6, 202216、业余生活要有意义，不要越轨。*3/6/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.3.6谢谢大家谢谢大家2021/4/26199、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:06:05 PM11、人总是珍惜为得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-62022-3-62022-3