Desmopressin去氨加压素

1、Desmopressin去氨加压素去氨加压素Desmopressin去氨去氨加压素加压素 information from the desk researchDesmopressin discribe去氨加压素去氨加压素（商品名：DDAVP，DesmoMelt，弥凝，弥凝熔体，Octim，Stimate）是一种合成的替代抗利尿激素，这种激素可降低尿产量。它可采取经鼻，静脉内，或作为口腔或舌下片剂。医生处方去氨加压素最常用于治疗尿崩症，尿床，或夜尿临床应用临床应用 夜尿夜尿医生经常处方去氨加压素治疗。通常是处方去氨加压素，乙酸去氨加压素凝血功能障碍凝血功能障碍去氨加压素可以用来促进血管性血友病因

2、子在患者的凝血功能障碍，如血管性血友病，轻度血友病A（凝血因子缺乏症），和血小板减少的释放。 它可以用于与尿毒症诱导的血小板功能障碍。 尿崩症尿崩症 去氨加压素用于中枢性尿崩症（DI）的治疗， 以取代在这种疾病的中枢神经系统类型缺少内源性ADH（从垂体后叶减少生产的ADH）。 它也可以用来在对尿崩症的诊断检查。副作用副作用头痛 面部潮红 恶心 低钠血症 癫痫发作去氨加压素剂型与品牌去氨加压素剂型与品牌去氨加压素喷雾剂去氨加压素喷雾剂OCTOSTIM（DESMOPRESSIN）：商品名称：依他停，通用名称：醋酸去氨加压素鼻喷雾剂，英文名称：Octostim (desmopressin aceta

3、te nasal spray)。生产厂家: Ferring Pharmaceuticals Inc，适应症适应症：治疗中枢性尿崩症以及颅外伤或手术所致暂时性尿崩症,用于尿崩症的诊断和鉴别诊断,治疗夜间遗尿症(6岁或6岁以上的患者),用于肾脏浓缩功能试验,治疗血友病A(F:C缺乏症)、血管性血友病(vWD),用于血小板减少症(国外资料)。 MINIRINMELT OD（去氨加压素口腔崩解片）（去氨加压素口腔崩解片）：通用名称：去氨加压素醋酸盐水合物，生产商：日本协和发酵麒麟minirinmeruto OD片，首个口服去氨加压素，国外已在70个国家已经批准。适应症：适应症：夜间遗尿症尿渗透压，尿比

4、重下降醋酸去氨加压素注射剂醋酸去氨加压素注射剂|Ddavp(Desmopressin Acetate Ampules)英文药名: Ddavp(Desmopressin Acetate Ampules) ，中文药名: 醋酸去氨加压素注射剂，生产厂家: Ferring Pharmaceuticals Inc 药品名称: 醋酸去氨加压素,去氨加压素,弥凝。适应症适应症：注射液注射液 ：中枢性尿崩症。肾尿液浓缩功能试验。在介入性治疗或诊断性手术前，使延长的出血时间缩短或恢复在介入性治疗或诊断性手术前，使延长的出血时间缩短或恢复正常正常 ；甲型血友病及血管性血友病，其它先天性或用药诱发的血小板机能障碍，

5、尿毒症，肝硬化及不明原因引起的出血时间过长。醋酸去氨加压素片醋酸去氨加压素片|Ddavp(Desmopressin Acetate Tablets)英文药名: Ddavp (Desmopressin Acetate Tablets) ，中文药名: 醋酸去氨加压素片，生产厂家: Ferring Pharmaceuticals Inc 药品名称: 醋酸去氨加压素,去氨加压素,弥凝。适应症适应症：片剂片剂 ：中枢性尿崩症，6岁患者的夜间遗尿症去氨去氨加压素只有加压素只有注射注射剂型剂型适用于：介入适用于：介入性治疗或诊断性手术前，使延长的出血时间缩短或恢复正常性治疗或诊断性手术前，使延长的出血时间缩

6、短或恢复正常 。后续内容将对后续内容将对注射剂进行详细深入探索注射剂进行详细深入探索醋酸去氨加压素注射剂醋酸去氨加压素注射剂|DDAVP(Desmopressin Acetate Ampules)醋酸去氨加压素注射剂醋酸去氨加压素注射剂|DDAVP(Desmopressin Acetate Ampules)-弥弥柠柠【中文品名】醋酸去氨加压素【药效类别】抗尿崩症药，血管收缩药加压素类【通用药名】DESMOPRESSIN ACETATE【别名】DDAVP, Desmospray, KW-8008, Minirin, Stimate【化学名称】 Vasopressin, 1-(3-mercapto

7、propanoic acid)-8-D-arginine, monoacetate (salt), trihydrate【CA登记号】62288-83-9【开发单位】Ferring药理药理作用作用 醋酸去氨加压素为天然精氨盐加压素的结构类似物，系对天然激素的化学结构进行两处改动而得，即1-半胱氨酸脱去氨基和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。静脉或皮下给予去氨加压素静脉或皮下给予去氨加压素0.3ug/kg体重，可使血浆中凝血因子体重，可使血浆中凝血因子VIII（VIII：C）的活力增加）的活力增加2-4倍；倍；也使也使Von Willebrand因子抗原（因子抗原（VWF：AG）的含量增加，但

8、强并稍小）的含量增加，但强并稍小。同时，释放出组织型纤维蛋白溶酶原激活因子（t-PA）。皮下注射的生物利用度约为静脉注射生物利用度的85%，按体重0.3ug/kg给药的最大血药浓度在给药后约60分钟达到峰值，平均值约为600pg/ml，血浆半衰期3-4小时，止血效果取决于血浆中VIII：C的半衰期，约8-12小时。去氧加压素能使因尿毒症、肝硬化、先天性或药源性血小板功能不良等，以及未知病因的出血时间过长患者的出血时缩短或政党化，IIB型血管性血友病患者身上的VIII因子异常，使用去氧加压素可引致血小板发生凝聚或血小板减少症。去氨加压素可避免因使用VIII因子浓缩物而导致爱滋病病毒或肝炎病毒传染

9、的危险。 适应症适应症 本品能使临床侵入性治疗或诊断性手术时过长的出血时间缩短或正常化本品能使临床侵入性治疗或诊断性手术时过长的出血时间缩短或正常化，或使因尿毒症、肝硬化、先天性或药源性血小板功能不良，以及未知病因的出血时间过长患者的血现象得到控制。本品可用于试验剂量呈阳性反应的轻度甲型血友病患者及血管血友病患者进行小型手术时出血的控制或预防。对非凡病例，甚至可用于治疗和预防中度病情患者。尿崩症：成人2040ug/d；儿童1020ug/d，分13次服用。遗尿症：1040ugd，睡前用。肾浓缩功能试验：成人40ug，1岁以上儿童1020ug。治疗性控制出血或手术前预防出血：静注0.3ug/kg。

10、 醋酸去氨加压素醋酸去氨加压素注射注射|Ddavp(Desmopressin Acetate Ampules)用法用量用法用量 控制大出血或侵入性手术前预防大出血控制大出血或侵入性手术前预防大出血：按体重0.3微克/公斤的剂量，用生理盐水稀释到50-100毫升，在15-30分钟内静脉滴注；若效果显著，可间隔时间为6 - 12小时重复给药1 - 2次 ；若再次重复给药可能会降低疗效。血友病患者VIII ：C的预期增加值应按使用第VIII因子浓缩物的同一标准来衡量。一些病例在重复给药后疗效降低，因此应定期监测VIII ：C的水平，同时必须监测患者的血压。如果给药后血浆内VIII：C的浓度并未达到预

11、期的增加值，则可协同使用第VIII因子浓缩物。治疗血友病患者时，应与血液检验室配合。使用本品前测定凝血因子的浓度及出血时间。使用本品后血浆中VIII ：C及vWF ：Ag会显著增加，但目前仍不可能在使用本品前后，对这些因子的血浆浓度和凝血时间之间建立任何相关关系。所以在可能的情况下，应测试本品对每个患者出血时间的影响。测试出血时间应尽量采用标准的方法（例如Simplate II）。测试出血时间和血浆凝血因子浓度时，应在与血液检验室的合作及咨询的情况下进行。使用本品时应注意监测患者的血压。中枢中枢性尿崩症性尿崩症 ：当鼻腔给药不适合时可使用本品注射液，根据患者的尿量和尿渗透压而调整剂量。静脉注射

12、的常用剂量 ：成人成人 每天1-2次，每次1-4微克（0.25-1毫升） ；1岁以上儿童岁以上儿童 每天1-2次，每次0.1-1微克（0.025-0.25毫升） ；由于1岁以下儿童岁以下儿童 的用药经验有限，建议首剂量为0.05微克（0.0125毫升），然后根据患者的尿量和电解质状态进行滴定。本品注射液通常采用静脉给药，但如需要，也可进行肌肉或皮下给药。肾肾尿液浓缩功能试验尿液浓缩功能试验 ：成人成人 肌肉注射或皮下注射的常用剂量为4微克（1毫升） ；1岁以上的儿童岁以上的儿童 剂量为1-2微克（0.25-0.5毫升） ；1岁以下的婴儿岁以下的婴儿剂量为0.4微克（0.1毫升）。建议对儿童首先

13、使用鼻腔给药的制剂。醋酸去氨加压素醋酸去氨加压素注射注射|Ddavp(Desmopressin Acetate Ampules)注意事项注意事项本品在下述情况时应慎用 ：年幼及老年患者 ；体液或电解质失衡患者 ；具有颅内压升高危险的患者。必须特别注意水潴留的危险性，应尽量减少水的摄入量并定期测体重。如体重逐渐增加，血清钠低于130 mmol/L或血浆渗透压低于270mOsm/kg体重时，应大量减少水的摄入量并停止使用本品。下述情况时应特别注意避免低钠血症，包括密切注意体液限制和更频繁监测血钠水平 ：合并使用可引起SIADH的药物，如三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、氯丙嗪和卡马西平

14、 ；合并使用NSAIDs。当出现以液体和/或电解质失衡为特征的急性突发性疾病，如全身感染、发热、胃肠炎时，应停用去氨加压素。用于肾尿液浓缩功能试验 ：用于诊断时应限制液体摄入量，在用药前1小时至用药后8小时之间，最多饮用0.5升用于止渴。1岁以下的患儿需要住院并在严密监测下使用。用于止血用于止血 ：对于需要服用利尿剂的患者，应采取措施防止体液畜积过多。本品不能缩短因血小板明显减少而引起的出血时间延长。不良反应不良反应 疲惫、头痛、恶心和胃痛。一过性血压降低，伴有反射性心动过速及面部潮红。眩晕。治疗时若有对水分摄入进行限制，则有可能导致水潴溜，并有伴发症状，如血钠降低、体重增加、严重情形下可发生

15、痉挛。 药物相互作用药物相互作用 一些可引起释放抗利尿激素的药物，如三环类抗抑郁剂、氯丙嗪、卡马西平等，可增加抗利尿作用和水潴留的危险。 吲哚美辛(消炎痛)可增加醋酸去氨加压素的尿浓缩作用，但不会影响其药效的持续时间。该作用可能没有任何临床意义。 规格规格醋酸去氨加压素注射剂 4mcg/1ml; 醋酸去氨加压素喷鼻剂 10mcg X 2.5ml, 5ml; 醋酸去氨加压素片 0.1mg, 0.2mg; 60UG; 120UG.生产厂家生产厂家: Ferring Pharmaceuticals IncMIMS药物分类止血剂 Haemostatics / 抗利尿剂 AntidiureticsATC编码H01BA02 - 去氨加压素 醋酸去氨加压素醋酸去氨加压素注射剂临床应用情况注射剂临床应用情况 醋酸去氨加压素注射液 国药准字H20065069海南中和药业有限公司醋酸去氨加压素注射液 国药准字H20065070海南中和药业