病理生理学习题集

1、一、绪论与疾病概论1从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是 CA病理解剖学 B临床病理学 C病理生理学 D医学遗传学 E临床免疫学2病理生理学的主要任务是 CA鉴定疾病的类型 B描述疾病的表现C揭示疾病的机制与规律 D研究疾病时的代偿功能 E诊断与治疗疾病3引起先天愚型的病因为 CA生物性因素 B理化因素 C先天性因素 D遗传性因素 E免疫因素4脑死亡是指： DA呼吸、心跳停止，反射消失 B有机体解体，所有细胞死亡C意识永久性消失而呈植物状 D全脑功能不可逆性永久性停止 E脑电波消失二、水、钠代谢紊乱1正常成人的体液总量约占体重的 CA40% B50% C60% D70% E80%2正常成人血浆

2、约占体重的 BA4% B5% C6% D7% E8% 3内环境是指：AA细胞外液 B细胞内液 C穿细胞液 D体液 E血浆4血浆中最多的阳离子是： A ANa+ BK+ CCa2+ DMg2+ EFe2+ 5血浆中最多的阴离子是：BAHCO3- BCl- CHPO42- DSO42- E蛋白质6细胞内液中最主要的阳离子是： B ANa+ BK+ CCa2+ DMg2+ EFe2+ 7细胞内外渗透压平衡主要靠哪一种物质的移动来维持？ EANa+ BK+ C葡萄糖 D蛋白质 E水8正常人每天最低尿量为：CA1000ml B800ml C500ml D300ml E100ml9正常机体水、电解质的动态

3、平衡主要是通过什么作用来调节的？CA神经系统 B内分泌系统 C神经-内分泌系统 D肾、肺 E胃肠道10体液渗透压大小主要取决于： BA含有蛋白质浓度的多少 B含有电解质和非电解质分子数的多少 C含有电解质的分子电荷数的多少 D体摄入食盐量的多少 E以上都不对11以下何种情况可能使机体ADH分泌增多：D A饮水过多 B低渗性脱水早期C摄入NaCl过少 D严重呕吐腹泻所致休克早期 E以上都不可能12低渗性脱水时体液减少 CA以血浆部分最明显 B以细胞内液部分最明显 C以组织间液部分最明显 D细胞内外液都明显减少 E以上都不对 13易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为： CA高渗性脱水及低渗性脱水

4、B高渗性脱水及等渗性脱水C低渗性脱水及等渗性脱水 D等渗性脱水及水中毒 E以上都不对14下述情况何种易引起高渗性脱水 DA小儿消化不良，腹泻尚能饮水 B用利尿剂速尿大量利尿时C用输注甘露醇利尿时 D沙漠迷路，水源断绝 E以上都不对15高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是AA细胞内液 B细胞间液 C血浆 D各部体液都明显减少 E以上都不对16. 体液中各部分渗透压的关系是DA细胞内液高于细胞外液 B细胞内液低于细胞外液C组织间液低于细胞内液 D细胞内、外液基本相等 E组织间液高于细胞内液17高钠血症是指血清钠浓度高于DA130 mmol/L B135 mmol/L C140 mmol/L D15

5、0 mmol/L E160 mmol/L18低容量性低钠血症也称为CA高渗性脱水 B等渗性脱水 C低渗性脱水 D原发性脱水 E水中毒19低渗性脱水的特点不包括EA失Na+失水 B血清Na+浓度130mmol/LC血浆渗透压失Na+ ，血清Na+浓度150mmol/L B血浆渗透压310 mmol/LC细胞外液量和细胞内液量均减少 D细胞外液量减少，细胞内液量维持不变E又称为高渗性脱水24下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是不正确的?CA易出现渴感 B细胞内液向细胞外液转移C细胞外液量增加 D尿少，尿比重增加 E不易发生休克25低渗性脱水对机体最严重的影响是DA脑出血 B中枢神经系统功能

6、障碍 C脱水热 D外周循环衰竭 E脑水肿26高热病人容易发生CA低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D水中毒 E低钠血症27患者口渴，尿少，细胞外液量减少，细胞内液量明显减少，血钠浓度150mmol/L，其水电解质紊乱的类型是：CA等渗性脱水 B水中毒 C高渗性脱水 D低渗性脱水 E水肿28产生脱水热的主要原因是：AA散热减少 B产热增加C体温调节中枢功能障碍 D产热增加和散热减少 E体温调节中枢调定点上移29有关等渗性脱水的描述，下面哪项不准确？EAH2O与Na+呈比例丢失 B血清Na+浓度：130150mmol/LC血浆渗透压：280310 mmol/L D细胞外液量减少，细胞内液量无

7、明显减少E等渗液大量丢失只引发等渗性脱水30等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为：BA低渗性脱水 B高渗性脱水 C水中毒 D低钾血症 E水肿31细胞内、外液均增多并有低钠血症，说明有DA水肿 B低渗性脱水 C高容量性脱水 D水中毒 E等渗性脱水32水中毒最常发生于BA用肥皂水灌肠 B急性肾功能不全患者而又补液过多时C精神性饮水过量 D持续大量饮水 E抗利尿激素分泌过多33下列有关水中毒的描述，哪项是不正确的?CA血清Na+浓度130mmol/L B可出现肺水肿、脑水肿等C低渗性液体主要在细胞外液潴留 D细胞外液量增多，血液稀释E血浆渗透压1018 D在体外置试管中，不会出现凝固现象 E以上都不

8、对 8所谓隐性水肿是指： DA存在发生水肿可能性的一种病理状态B局部水肿的一种类型C可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象D全身性水肿早期，无明显皮肤性状改变时，对水肿的一种命名方式E以上都不对9水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在：BA隐形水肿 B显性水肿 C粘液性水肿 D特发性水肿 E淋巴性水肿10下列哪项不引起血浆胶体渗透压降低：EA肝硬变 B严重营养不良 C肾病综合征 D恶性肿瘤 E低渗性脱水11水肿首先出现于身体低垂部位，提示发生了：DA肾炎性水肿 B肝性水肿 C肾病性水肿 D心性水肿 E肺水肿12下述哪项不会导致肾小球滤过率（GFR）下降：DA肾小球滤过压下降 B肾血流量减少C肾

9、小球滤过膜面积减少 D肾小球囊内压下降 E肾小球滤过膜通透性降低四、钾代谢紊乱选择题(120)1低钾血症时可发生：EA酸中毒 B合成代谢增强 C肠痉挛和腹痛 D心脏自律性减弱 E以上都不对2过量胰岛素产生低钾血症的机制是： E A大量出汗，钾丧失过多 B醛固酮分泌过多 C肾小管重吸收钾障碍 D结肠分泌钾加强 E细胞外钾向胞内转移3输入大量库存过久的血液易导致 DA高钠血症 B低钠血症 C低钾血症 D高钾血症 E低镁血症4引起高钾血症的主要原因是：DA急性酸中毒，细胞内K+外移 B血管内溶血，红细胞释放K+ C缺氧使胞内K+释放 D肾脏排钾减少 E大量使用保钾性利尿剂 5严重高钾血症的主要危险是

10、： CA引起严重碱中毒 B引起肌肉阵挛收缩 C引起心跳突然停止 D引起麻痹性肠梗阻 E以上都不对 6下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是不正确的？DA胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾B-肾上腺能受体激动剂可激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾C酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反D细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性E细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出7下述哪项不是高钾血症的原因：BA-肾上腺素能受体阻断剂 B胰岛素过量使用 C酸中毒 D急性肾功能衰竭少尿期 E溶血8高钾血症是指血清钾浓度高于：CA3.0mmol/L B3.

11、5mmol/L C5.5mmol/L D5.0mmol/L E6.0mmol/L9下列哪一项不是低钾血症的原因：BA过量使用胰岛素 B代谢性酸中毒 C禁食 D肾上腺皮质功能亢进 E剧烈呕吐10引起低钾血症最主要的原因是：AA钾丢失过多 B碱中毒 C长期使用-肾上腺素能受体激动剂 D钾摄入不足 E低钾性周期性麻痹11某患者术后禁食7天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖，此患者最易发生：BA高钾血症 B低钾血症 C高钠血症 D低钠血症 E低钙血症 12下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的？CA呕吐 B胃肠减压 C长时间使用速尿等利尿剂 D腹泻 E大量出汗13低钾血症时，血清钾浓度低于：CA

12、2.5mmol/L B3.0mmol/L C3.5mmol/L D4.0mmol/L E5.5mmol/L14碱中毒患者尿液呈酸性，提示存在：BA低钠血症 B低钾血症 C低钙血症 D低镁血症 E高钾血症15急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是D静息膜电位(Em,负值)阈电位(Et,负值)EmEtA不变B不变CD不变E不变16轻度低钾血症对神经肌肉的影响是：BA兴奋性增高，肌肉松弛无力 B兴奋性下降，肌肉松弛无力C兴奋性增高，肌肉弛缓性麻痹 D兴奋性下降，肌肉弛缓性麻痹E兴奋性先增高后降低，肢体刺痛、感觉异常及肌无力、麻痹17急性低钾血症对心肌生理特性的影响是： B兴奋性传导性自律性收缩性A

13、B或（严重缺钾）CDE18低钾血症对机体的影响，不包括：AA去极化阻滞 B肌无力 C横纹肌溶解D对洋地黄类药物毒性的敏感性增高 E呼吸肌麻痹19高钾血症对心肌生理特性的影响是： C兴奋性传导性自律性收缩性ABC轻症，重症DE20高钾血症患者尿液为：DA中性尿 B正常性酸性尿 C正常性碱性尿 D反常性碱性尿 E反常性酸性尿五、酸碱平衡紊乱选择题（134）1急性喉头水肿引起窒息，发生急性呼吸性酸中毒时，机体有效代偿方式为EA血浆H+与组织细胞内K+发生交换 B血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换C肾脏排H+功能增强 D肾脏产NH3功能增强 E以上都不对2AB是衡量酸碱平衡的 EA一个仅受代谢因

14、素影响的指标B一个仅受呼吸因素影响的指标C一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标D一个反映血液中CO2含量多少的指标E以上都不对3阴离子间隙主要反映：CA血浆中阴离子总量的变化 B血浆中阳离子总量的变化C血浆中除Cl-和HCO3-以外阴离子含量的变化 D血浆中除Cl-以外阴离子含量的变化E以上都不对4从动脉抽取血样，如不与大气隔绝，哪一指标将受影响？ AAAB BSB CBE DBB E以上都不对 5能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是：CAAB BSB CBE DBB EPaCO26急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是： BA组织外液缓冲 B呼吸代偿 C组织内缓冲 D肾脏代偿 E骨

15、骼代偿7某严重肾盂肾炎患者，血气分析测定结果： pH 732, PaCO2 40KPa (30mmHg), HCO3- 15mmol/L,应诊断为： AA代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性碱中毒8某糖尿病人，血气分析如下：pH 730, PaCO2 55KPa (34mmHg), HCO3- 16mmol/L, 血Na+140mmol/L, 血K+45mmol/L, 血Cl-104mmol/L, 应诊断为：C A酸碱平衡正常 BAG正常性代酸CAG增高性代酸 DAG正常性代酸合并呼吸性碱中毒 E以上都不对9血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3- 升

16、高，可诊断为：EA呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒10长期严重饥饿情况下可出现：AAAG增高型代谢性酸中毒 BAG正常型代谢性酸中毒C易引起高氯性代谢性酸中毒 D易引起正常血氯性代谢性酸中毒 E以上都不对11严重腹泻，大量丢失肠液时：CA易引起代谢性碱中毒 B易引起低钾性碱中毒C盐水反应性碱中毒 D盐水抵抗性碱中毒 E以上都不对12AG正常型代谢性酸中毒可见于 DA严重缺氧时 B严重肝脏疾患时C严重肾功能减退时 D存在肾小管酸中毒时 E以上都不对 13慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿是：C A呼吸加深加快，使血浆H2CO3降低BH+进入

17、血脑屏障使脑间液pH降低，脑血管扩张 C肾对HCO3-重吸收增加，起代偿作用DCNS表现为抑制状态，出现反应迟钝和忧郁E以上都不对14严重酸中毒时机体可出现：DA心率增加，心收缩力增强 B血管收缩，血压呈上升趋势C血钾降低使体钾总量减少 D外周血管扩张及心功能受损 E以上都不对15严重呕吐大量丢失胃液时： EA可出现高K+血症 B可出现高Cl-血症C可出现代谢性酸中毒 D可出现盐水抵抗性代谢性碱中毒 E以上都不对16全身性水肿在应用利尿剂速尿使大量利尿条件下可出现： AA盐水抵抗性碱中毒 B盐水反应性碱中毒CAG增高型代谢性酸中毒 DAG正常型代谢性酸中毒 E以上都不对17呼吸性碱中毒时可出现

18、DA血浆K+ B血浆Cl-C细胞内乳酸生成减少 D细胞内乳酸生成增多 E以上都不对18机体的正常代谢必须处于：BA弱酸性的体液环境中 B弱碱性的体液环境中C较强的酸性体液环境中 D较强的碱性体液环境中 E中性的体液环境中19机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：AA碳酸 B硫酸 C乳酸 D三羧酸 E乙酰乙酸20血液中缓冲固定酸最强的缓冲系统是：CAPrHPr .HbHHb .HCO3/H2CO3 .HbO2HHbO2 .HPO42-H2PO4-21产氨的主要场所是：EA. 远端小管上皮细胞 B. 集合管上皮细胞C. 管周毛细血管 D. 基侧膜 E. 近曲小管上皮细胞22标准碳酸氢盐小于实际碳酸

19、氢盐（SB散热 B散热产热 C产热与散热在高水平相对平衡 D辐射热明显减少 E对流热明显减少11退热期可导致：DANa+ 潴留 BCl- 潴留 C水潴留 D脱水 E出汗减少12发热高峰期泌尿功能变化为：AA尿量，比重 B尿量，比重C尿量，比重 D尿量，比重 E尿量、比重均无变化13高热病人容易发生：CA低渗性脱水 B等渗性脱水C高渗性脱水 D水中毒 E水肿14现认为下述哪一组体液因子可作为内生性致热原引起发热？ CA组胺，IL-1, C3a BIL-1, PAF, PGI2, INF CMIP-1, IL-1, TNF, INF DTXA2, TNF, b内啡呔 E以上都不对15引起发热最常见

20、的病因为：DA淋巴因子 B病毒感染 C恶性肿瘤 D细菌感染 E变态反应16发热激活物又称EP诱导物，包括：EA前列腺素和其体内代谢产物 B内生致热原和某些体外代谢产物CIL-1和TNF DCRH和NOS E外致热原和某些体内产物17关于发热概念的叙述正确的是DA体温高于正常值0.5 B由体温调节中枢调节功能障碍引起C产热过程大于散热过程 D有体温调节中枢调定点上移引起的E是临床上常见的疾病18输液反应引起的发热多数是由于：BA变态反应 B内毒素污染 C外毒素污染 D药物的毒性反应 E霉菌污染19病毒的致热物质主要为：BA全菌体及植物凝集素 B全病毒体及血细胞凝集素 C全病毒体及裂解素 D 胞壁

21、肽及血细胞凝集素 E全病毒体及内毒素20革兰氏阳性菌的致热物质主要为：DA脂多糖 B肽聚糖 C内毒素 D全菌体和其代谢产物 E全菌体和内毒素21发热的发病学第一环节多数为：EA产热增多，散热减少 B内生致热原的作用C中枢发热介质参与作用 D体温调定点上移 E发热激活物的作用22产生和释放白细胞致热原最多的细胞是：CA肝脏星形细胞 B嗜酸粒细胞 C单核细胞 D中型粒细胞 E淋巴细胞23引起寒战的原因是由于：EA全身皮肤的立毛肌不随意收缩 B全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩C下肢骨骼肌不随意的周期性收缩 D全身皮肤的立毛肌周期性收缩E全身性骨骼肌不随意的周期性收缩24退热期的热代谢特点是：BA产热大

22、于散热 B散热大于产热 C产热等于散热 D产热障碍 E散热障碍25发热病人最常出现的酸碱平衡紊乱为：AA代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C混乱性酸中毒 D代谢性碱中毒 E混合性碱中毒八、细胞信号转导异常与疾病选择题（118）1.蚕豆病患者缺乏CA.过氧化氢酶 B.酪氨酸酶C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.乙酰化酶 E.半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶2.HbF的分子结构为CA.22 B.22 C.22D.22 E.223.糖原积累病型患者缺乏AA.葡萄糖-6-磷酸酶 B.磷酸果糖激酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶 E. 酪氨酸酶4.重型地中海贫血患者的可能基因型为BA. +

23、/A B. +/0 C. A/0 D. A/A E.A/05.静止型的地中海贫血患者的基因型为CA. -/- B. - -/- C. /- D. - -/- - E./6.某些异常血红蛋白的珠蛋白为Hb Lepore,它形成的原因为DA.移码突变 B.密码子缺失 C.碱基置换 D.基因融合 E.无义突变7.有一段结构基因，碱基顺序为-ACGATGGCG-，转录后可编码半胱氨酸、酪氨酸和精氨酸。现发生点突变，变为-ACGATTGCG-，这种突变方式称为AA.无义突变 B.同义突变 C.错义突变 D.移码突变 E.终止密码突变8.基因型与表现型均有稳定遗传改变的细胞称为CA. Synkaryon

24、B.Aneuploid C. Mutant cell D.Hybrid cell E. Heterokaryon9.分子病是研究EA核酸、蛋白质受损所致的疾病 B由放射线和致癌物引起大分子受损的疾病C疾病在分子水平上的病理变化 D 酶蛋白受损所致的疾病E由DNA遗传变异所致的疾病10.分子病有一个共同基本特点为CA染色体异常 BDNA异常 C蛋白质异常 D. 脂异常 E. 糖异常11.先天性代谢缺陷的发生基础是EA遗传性染色体异常 B脂代谢异常 C糖代谢异常 D蛋白代谢异常 E遗传性酶代谢异常12.白化病通过下列哪种机制致病BA.代谢中间产物堆积和排出 B.缺乏代谢终产物C.代谢前身物质堆积 D.反馈抑制作用消失 E.开放次要代谢途径，毒性副产物堆积13.半乳糖血症通过下列哪种机制致病CA开放次要的代谢途径，毒性副产物堆积 B缺乏代谢终产物C代谢中间产物堆积和排出 D代谢前身物质堆积 E反馈抑制作用消失14.苯丙酮尿症通过下列哪种机制致病DA代谢中间产物堆积和排出 B缺乏代谢终产物C反馈抑制作用消失 D开放次要的代谢途径，毒性副产物堆积 E代谢前