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文档简介
1、口腔颌面外科学口腔执业医师辅导C、口鼻悬空有利于唾液外流D、避免血凝块及E、采用仰卧位8、口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染,物堆积在口咽部而增加损伤的复杂性和严重性,颌面战伤创口的率更高,约占有的比例是A、50% B、10% C、150% D、20% E、30%9、口腔颌面部损伤防治的措施中,正确的是A、无清创条件时,应尽早包扎创口,防止细菌继续侵入B、预防破伤风,伤后应及时注射破伤风抗毒素C、伤后应及早使用广谱抗生素 D、动物咬伤应预防性注射狂犬病E、以上均正确10、颌面部外伤导致窒息最主要的诊断指标是A、三凹体征B、呼吸急促C、鼻翼扇动D、血压下降E、口唇发绀11、环甲膜切开手术在
2、作为紧急抢救措施时,插管不易超过A、6hB、12h C、18h D、24hE、48h12、口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的A、颌面部损伤一般比较严重B、口腔颌面部腔窦比较多C、口腔颌面部血运丰富易形成血肿D、颌面部咀嚼运动比较多E、颌面部腺体比较多13、以下不是口腔颌面部腔窦的是A、口腔B、鼻腔C、鼻窦D、眼眶E、颅腔14、口腔颌面部损伤时常影响呼吸或发生窒息的情况除外的是是第2页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导A、组织移位B、舌后坠 C、血凝块D、颅内血肿E、物的堵塞15、上颌骨或面中 1/3 部损伤容易并发除外的是A、脑震荡 B、脑挫伤 C、颅内血肿D、颅底骨折E、窒息16、治疗颌骨骨折的重要
3、标准是A、移位的牙齿恢复正常B、恢复正常的咬合关系C、血肿消失D、骨折线愈合E、以上均正确17、下列关于口腔颌面部损伤的特点叙述错误的是A、偶尔发生窒息B、影响进食和口腔卫生C、易发生D、易并发颅脑损伤E、有时伴有颈部伤18、不属于窒息的前驱症状的是A、安静B、口唇发绀C、鼻翼扇动D、出汗E、出现“三凹”体征19、关于吸入性窒息急救错误的是A、应立即行切开术B、悬吊下坠的上颌骨骨块 C、充分吸出进入下呼吸道的D、注意防治肺部并发症E、充分吸出进入下呼吸道的血液物及其他异物20、阻塞性窒息的急救措施错误的是A、悬吊下坠的上颌骨骨块B、采取仰卧位C、将后坠的舌牵出D、及早清除口、鼻腔及咽喉部异物E
4、、通气导管保持呼吸道通畅第3页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导21、对于有脑水肿、颅内压增高的患者脱水治疗时常选用A、10%甘露醇B、20%甘露醇C、15%山梨醇D、25%葡萄糖E、30%葡萄糖22、脑挫裂伤意识A、损伤的部位B、损伤的程度C、损伤的时间D、周围的环境E、损伤的23、脑震荡的清醒后的表现不包括A、头痛B、头晕C、乏力D、胸闷E、恶心24、口腔颌面部损伤伴发的颅脑损伤不包括A、脑震荡B、脑挫裂伤 C、上颌窦穿孔D、颅骨骨折 E、脑脊液漏25、以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中,哪项是错误的A、防止窒息的关键在于及早发现和及时处理B、对颅脑损伤的患者,在抢救的同时,颌面部伤口可做
5、简单包扎处理取决于C、病员脑脊液鼻漏或耳漏,应及时作鼻腔或耳道填塞D、有条件时应尽早进行清创缝合术E、无条件时应尽早包扎创口,防止外界细菌继续侵入26、防止A、注射B、手术治疗最重要的为C、治疗D、尽早清创E、以上都是27、颈椎损伤的患者在搬运时不正确的是A、稳定头部并加以牵引B、将患者平直整体移动C、颈部应放置D、头部两侧加以固定第4页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导E、患者采用侧卧位28、在进行颌面部包扎时颏部包扎过紧会引起A、组织移位B、血液循环不良C、呼吸不畅D、血流不止 E、以上都不是29、颌面外伤清创时下述哪项是错误的A、尽量保留软组织B、除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可
6、C、唇、鼻、眼睑等重要部位的D、应注意探查有无面神经损伤E、应注意探查有无骨折发生30、细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除A、612 小时内B、14 小时内C、20 小时内D、24 小时内E、32 小时内31、颌面部创口初期缝合最宽时间为A、6hB、12h C、24h D、48hE、大于 48h 的创口,只要没有明显的化脓,清创后仍可作初期缝合32、上前牙牙槽突骨折,应用A、单颌牙弓夹板结扎复位固定B、颌间结扎牵引复位固定C、颌间结扎固定D、颌间结扎加颅颌绷带复位固定E、骨间固定加牙弓夹板固定伤,组织大部分游离,即使没有也应去除33、诊断牙槽突骨折最A、牙龈B、牙齿松动的证据是C、牙齿
7、移位,咬合关系紊乱D、摇动损伤区的牙时,可见数牙随之移动E、局部疼痛,不敢咬合34、牙折常发生于下述哪个区域A、下前牙区B、上前牙区C、尖牙第5页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导D、前磨牙区E、磨牙区35、颧弓骨折复位的指征是A、鼻孔B、咀嚼无力 C、骨折区疼痛D、张口受限E、患者要求治疗36、口腔、咽及颈部严重A、1 分钟B、2 分钟C、3 分钟D、4 分钟E、5 分钟37、指压止血是指时,一般颈总动脉不超过A、用手指B、用手指C、用手指D、用手指E、以上均不是38、静脉部位供应动脉的近心端部位供应动脉的远心端部位供应静脉的近心端部位供应静脉的远心端时呈现A、漫出状,血色暗红B、漫出状,血色鲜
8、红C、喷射状,血色暗红D、喷射状,血色鲜红E、以上均不是39、动脉时呈现A、漫出状,血色暗红B、漫出状,血色鲜红C、喷射状,血色暗红D、喷射状,血色鲜红E、以上均不是40、以下不是决定止血方法选择的是A、根据损伤的部位B、C、的来源的程度D、患者的意愿E、现场条件41、创伤性休克的处理原则不包括A、安静B、镇痛第6页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导C、止血D、抗 E、补液42、收缩压低于 70mmHg 的重度休克者,要在 1030 分钟内输全血A、500ml B、1000ml C、1500ml D、2000ml E、2500ml43、中度休克者主要输入A、晶体液B、全血 C、胶体液D、晶体液和胶
9、体液E、以上都不对44、休克早期或代偿期A、500mlB、1000ml C、1500ml D、2000mlE、2500ml剂量输入晶体液和胶体液一般为45、临床A、血压B、脉搏C、皮肤色泽与温度D、休克早期心率E、尿量休克重要的指征是46、临床A、血压 B、肺活量C、机体温度D、皮肤色泽E、尿量47、出现机体失代偿的表现是一般丢失的血容量已达到A、15%以下B、15%以上C、20%以上D、30%以上E、50%以上48、下列有关机体失代偿的表现除外的是A、意识淡漠休克的主要指征不包括第7页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导B、脉搏细速C、脉压为零D、四肢湿冷E、尿少49、性休克的早期表现除外的是A、
10、轻度烦躁B、口渴C、呼吸浅快D、皮肤苍白E、心率减慢50、颌面骨中容易发生骨折的为A、颧骨B、颧弓 C、腭骨 D、下颌骨E、上颌骨51、髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧A、颞肌的作用B、咬肌的作用 C、翼内肌的作用D、翼外肌的作用E、关节韧带的作用52、下颌骨骨折骨折段移位的最主要影响因素是A、咀嚼肌的牵拉作用B、骨折部位C、骨折线走行方向D、骨折段是否有牙E、外力大小与方向53、LeFort型骨折是指A、锥形骨折B、下颌骨骨折C、上颌骨低位骨折D、上颌骨中位骨折E、上颌骨骨折54、最易并发颅底骨折的颌骨骨折是A、上颌骨 Le Fort型骨折B、上颌骨 Le Fort型骨折C、上
11、颌骨 Le Fort型骨折D、下颌骨髁状突骨折E、下颌骨正中骨折55、LeFort型骨折是指第8页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导A、颧弓上骨折B、锥形骨折 C、水平骨折 D、纵形骨折 E、矢状骨折56、髁突明显移位,畸形大于 45°角,首选合理的治疗方法是A、单颌固定+颅颌弹性绷带B、颌间固定+颅颌弹性绷带C、单纯颌间固定D、在双侧磨牙后区垫以 23mm 厚橡皮垫,再用颅颌弹性绷带进行牵引E、手术切开复位固定57、牙槽突骨折结扎固定时间至少是A、1 周B、2 周C、4 周D、6 周E、8 周58、颌骨骨折的复位标准是A、骨性愈合B、性愈合C、骨折线上的牙齿不松动D、恢复原有咬合关系E
12、、无发生59、鼻眶筛骨折的最主要的体征是A、眦距的变窄B、眼球内陷C、复视D、眶周淤血、肿胀E、眶下区麻木60、眶底和鼻眶筛骨折的重要体征是A、骨折移位B、眼球内陷C、复视D、眶周淤血、肿胀E、眶下区麻木61、眶底骨折手术复位的目的是A、恢复眶下壁骨质的连续性B、使嵌顿的眼球下直肌和脂肪复位C、恢复眶腔容积和眼球活动D、眼球内陷E、以上均是第9页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导62、眶底骨折应及时手术治疗,手术时机为A、伤后 3 天左右B、伤后 1 周左右C、伤后 2 周左右D、伤后 3 周左右E、伤后 1 月左右63、眼眶骨折临床表现除外的是A、骨折移位B、眼球外凸C、复视D、眶周淤血、肿胀E
13、、眶下区麻木64、下列属于眼眶的骨性特点的是A、眶缘骨质粗大B、强度高C、眶腔骨壁D、眶腔后部E、以上都是碎视神经孔的骨质又变厚65、传统的骨折愈合(二期骨愈合)方式大致可经历A、血肿机化血肿形成骨痂改建骨痂形成B、血肿形成血肿机化骨痂形成骨痂改建C、血肿形成血肿机化骨痂改建骨痂形成D、血肿形成骨痂形成血肿机化骨痂改建E、血肿机化血肿形成骨痂形成骨痂改建66、血肿形成通常在伤后A、14 小时B、26 小时C、37 小时D、48 小时E、59 小时二、A21、某患者,颌面部受到外力重击后,局部肿胀、疼痛,皮下有淤血,未见开放性创口,X 线检查未见颌骨骨折。初步诊断为A、擦伤B、挫伤C、伤D、撕脱
14、伤E、割裂伤2、某患者颌面部外伤后,表皮破损,少量渗血,创面少些沙粒,可初步诊断为A、挫伤B、擦伤第10页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导C、刺、割伤D、伤E、撕脱伤3、患者,女,35 岁。面颊部外伤伴A、运送患者应俯卧位B、运送患者时防止窒息和休克发生C、额部垫高,现场紧急处理后准备护送到医院就诊,下列措施中,错误的是D、疑有颈椎损伤的患者时,E、运送患者应仰卧位同时搬运4、一外伤病员准备转送,不应采用的措施是A、采取侧卧位B、采取仰卧位C、采取俯卧位,额部垫高D、随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生E、疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置,头部左右两侧用固定5、某患者右侧舌背小圆形瘤,边界1.0c
15、m×1.0cm 大小,拟行手术切除,手术时应注意A、采用细针细线,以减小瘢痕 B、进针点距创缘近些,缝得浅些C、最好不用褥式缝合D、尽量保持舌的长度E、尽量保持舌的宽度6、一外伤患者经 X 线证实为上颌前部牙槽突骨折,伴牙龈。以下处理措施中,哪项是不必要的A、缝合牙龈B、复位上颌牙槽突C、单颌结扎固定 D、颌间结扎固定E、调(牙合),避免上下前牙早接触7、,20 岁。与人口角后,被人用利器扎伤颧颞部,造成软组织,采用止血,应该的动脉是A、颌外动脉 B、颞浅动脉 C、上颌动脉 D、耳后动脉 E、颞深动脉 8、某患者面部临床诊断为外力打击后,未形成开放性创口,局部肿胀、疼痛和皮下淤血,X
16、 线检查未见颌骨骨折。A、伤B、烧伤C、挫伤D、擦伤E、撕脱伤第11页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导9、患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤,但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开(牙合),两侧颞下颌关节区疼痛,最可能的诊断是A、双侧翼外肌痉挛B、双侧咬肌痉挛C、双侧髁状突颈部骨折 D、双侧颞下颌关节前脱位E、下颌骨颏部骨折10、,16 岁,不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开(牙合),应考虑的诊断是A、左侧髁突颈部骨折B、颞肌、咬肌痉挛C、右侧颞下颌关节脱位D、左侧颞下颌关节脱位E、左侧髁突骨质增生11、患者,26 岁。因造成面部外伤,X 线片显示右侧
17、上额骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方到达翼突,正确的诊断是A、LeFort型骨折B、LeFort型骨折C、鼻骨骨折D、LeFort型骨折E、颧弓骨折三、A3/A41、女性,32 岁,不慎被将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。<1> 、关于其创面的描述不正确的是A、较多,疼痛剧烈易发生休克B、创缘整齐,有明显的点C、皮下组织及肌肉均有挫伤D、颅骨E、部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱<2> 、最恰当的救治步骤是A、及时清创,复位缝合B、补液、抗C、止痛D、创口敷料覆盖加压包扎E、密切观察生命体征变化<3> 、行清创缝合术中,若条件,应进行A、松解创缘,减少张力
18、尽量拉拢缝合B、撕脱的皮肤清创后,切削或中厚皮片再植C、立刻作吻合组织再植术D、采用局部皮瓣关闭创面E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面第12页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导<4> 、若伤后时间超过 6 小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行A、松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合B、撕脱的皮肤清创后,切削或中厚皮片再植C、立刻作吻合组织再植术D、采用局部皮瓣关闭创面E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面2、,28 岁,因颌面部外伤 8 小时后。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。<1> 、X 线检查应拍摄A、头颅
19、正位片B、头颅侧位片C、颅底片D、下颌曲面体层片E、鼻颏位和颧弓切线位<2> 、可能的诊断是A、面部软组织挫伤B、下颌髁突骨折C、颧骨及颧弓骨折D、上颌骨骨折E、下颌骨体部骨折<3> 、有效的治疗措施是A、局部冷敷B、抗生素及激素治疗C、颌间牵引及固定 D、颅颌绷带固定E、手术切开复位内固定四、B1、A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑,颌面伤常伴发颅脑损伤<1> 、将流出的液体滴在吸水纸或纱布上,血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕,表明存在A B C D E<2> 、短暂的一过性的意识A B C D
20、E<3> 、脑组织的实质性损伤A B C D E,一般不超过,清醒后可有头痛、乏力,通常短期内会自行好转<4> 、出现典型的“两慢一高”,即血压升高、脉搏A B C D E、呼吸慢而深时,表明可能存在第13页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导2、A指压止血B包扎止血法C填塞止血法D结扎止血法E止血法<1> 、适用于凝血因子缺乏的创面渗血A B C D E<2> 、可用于毛细A B C D E<3> 、常用而可靠的止血A B C D E<4> 、可用于开放性和洞穿性创口、窦腔A B C D E<5> 、适用于A B
21、C D E3、A.挫伤B.擦伤C. 咬伤D. 刺、割伤E. 或撕脱伤<1> 、长发被卷入A B C D E较多的紧急情况,作为暂时止血的是中属于<2> 、创面常附着泥沙或其他异物属于A B C D E<3> 、无开放创口属于A B C D E4、A.LeFort型骨折B.LeFort型骨折C.LeFort型骨折D.横断形、分离性骨折E.纵行骨折<1> 、自鼻额缝向两侧横过鼻背、眶内下、沿眶底、经颧骨下A B C D E<2> 、腭中缝裂开属于A B C D E翼突的骨折是<3> 、临A B C D E最常见的骨折是<
22、4> 、骨折线从梨状孔下方,牙槽突上方两侧水平方向延伸至上颌翼突缝称为A B C D E5、A.保守治疗B.单颌固定C.颌间结扎第14页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导D.切开复位内固定术E.暂不处理,随访<1> 、移位明显的骨折需要A B C D E<2> 、颌面外科最常使用的固定方法是A B C D E<3> 、牙槽突骨折常用A B C D E<4> 、大多数髁突骨折可采用A B C D E部分一、A11、【正确【】 D】颧弓骨折 X 线特征性表现呈“M”或“V”形。【该题“颧骨及颧弓骨折”知识点进行】【答疑编号 100664064】2、
23、【正确【】 E】颧骨、颧弓骨折的治疗:如仅有轻度移位,畸形不明显,无开口受限、复视及神经受压等功能者,可作保守治疗。凡有塌陷畸形、开口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能手术复位内固定。但有明显畸形者也可考虑【该题“颧骨及颧弓骨折”知识点进行】【答疑编号 100664063】3、【正确【】 E】下颌骨骨折常因不同部位骨折、不同方向的肌牵引而出现不同情况的骨折段移位,常见正中颏孔区骨折、下颌角部骨折、髁突骨折。部骨折、【该题“下颌骨骨折临床表现”知识点进行】【答疑编号 100664062】4、【正确【 治疗】 B】局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置,与对颌建立正常的咬合关系,然后选用两侧稳固的
24、邻第15页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导牙作固位体,用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应至少跨过骨折线 3 个正常牙位,才能使固定稳固可靠。【该题“牙槽突骨折”知识点进行【答疑编号 100664061】5、【正确【 治疗】 B】局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置,与对颌建立正常的咬合关系,然后选用两侧稳固的邻牙作固位体,用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应至少跨过骨折线 3 个正常牙位,才能使固定稳固可靠。【该题“牙槽突骨折”知识点进行】【答疑编号 100664060】6、【正确【】 A】运送患者时应注意保持呼吸道通畅。患者可采用俯卧位,额部垫高,使口鼻悬空,
25、有利于唾液外流和防止舌后坠。一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧,避免血凝块及物堆积在口咽部。【该题“口腔颌面部创伤急救-包扎运送”知识点进行【答疑编号 100664030】7、【正确【】 E】运送患者时应注意保持呼吸道通畅。患者可采用俯卧位,额部垫高,使口鼻悬空,有利于唾液外流和防止舌后坠。一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧,避免血凝块及物堆积在口咽部。【该题“口腔颌面部创伤急救-包扎运送”知识点进行】【答疑编号 100664029】8、【正确【】 D】口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染,率更高,约为 20%。而增加损伤的复杂性和严重性,颌面战伤创口的【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损
26、伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100663970】9、【正确【】 E】口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染,而增加损伤的复杂性和严重性,颌面战伤创口的第16页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导率更高,约为 20%。防治是初期急救中的重要问题。尽早清创是最重要的之一,在有条件时,应尽早进行清创缝合术;无清创条件时,应尽早包扎创口,防止外界细菌继续侵入。伤后应及早使用广谱抗生素。为了预防破伤风,伤后应及时注射破伤风抗毒素;动物咬伤应预防性注射狂犬病病的发生。以预防狂犬【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100663969】10、【正确【】 A】窒息的前驱症
27、状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸、严重者在呼吸时出现“三凹”(锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷)体征;随之发生脉弱、脉速、血压下降及瞳孔散大等危象以至。【该题“口腔颌面部创伤急救-窒息”知识点进行【答疑编号 100663897】11、【正确【】 E】如呼吸已停止,可紧急行环甲膜切开术进行抢救,随后改行常规切开术。环甲膜切开术只能作为紧急48 小时内行常规】抢救患者的临时措施,不能长期代替切开。切开术后,缝合环甲膜切开伤口。【该题“口腔颌面部损伤特点”知识点进行【答疑编号 100663896】12、【正确【】 C】口腔颌面部血运丰富在损伤时的利弊:由于血运丰富,伤后较多,易形成
28、血肿;组织水肿反应快而重,如口底、舌根或下颌下等部位损伤,可因水肿、血肿而影响呼吸道通畅,甚至引起窒息。另一方面,由于血运丰富,组织抗争取初期缝合。与再生修复能力较强,创口易于愈合;因此,清创术中应尽量保留组织,减少缺损,【该题“口腔颌面部损伤特点”知识点进行【答疑编号 100663873】13、【正确【】 E】口腔颌面部腔,有口腔、鼻腔、鼻眼眶等。【该题“口腔颌面部损伤特点”知识点进行】【答疑编号 100535156】14、【正确】 D第17页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【】口腔颌面部在呼吸道始端,损伤时可因组织移位、肿胀、舌后坠、血凝块和生窒息。救治患者时,应注意保持呼吸道通畅,防止窒息
29、。物的堵塞而影响呼吸或发【该题“口腔颌面部创伤急救-窒息”知识点进行【答疑编号 100535155】15、【正确【】 E】颌面部上接颅脑,上颌骨或面中 1/3 部损伤容易并发颅脑损伤,包括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等,其主要临床特征是伤后有史。颅底骨折时可有脑脊液由鼻孔或外耳道流出。【该题“口腔颌面部损伤特点”知识点进行】【答疑编号 100535154】16、【正确【颌面损伤】 B】列的移位或咬合关系错乱,是诊断颌骨骨折的重要体征,而恢复正常的咬合关系是治疗颌骨骨折的重要标准。【该题“口腔颌面部损伤特点”知识点进行【答疑编号 100535153】17、【正确【】 A】口腔颌面部损伤的特
30、点:口腔颌面部血运丰富在损伤时的利弊;牙损伤时的利与弊;易并发颅脑损伤;有时伴有颈部伤;易发生窒息;影响进食和口腔卫生;易发生损伤;面部畸形。;易伴其他解剖结构的【该题“口腔颌面部损伤特点”知识点进行】【答疑编号 100535152】18、【正确【】 A】窒息的临床表现:窒息的前驱症状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸、严重者在呼吸时出现“三凹”(锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷)体征;随之发生脉弱、脉速、血压下降及瞳孔散大等危象以至。【该题“口腔颌面部创伤急救-窒息”知识点进行】【答疑编号 100535151】19、【正确】 B第18页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【】吸入性窒
31、息的急救:应立即行切开术,通管导管,充分吸出进入下呼吸道的血液、物及其他异物,解除窒息。此类患者要特别注意防治肺部并发症。【该题“口腔颌面部创伤急救-窒息”知识点进行【答疑编号 100535149】20、【正确【】 B】阻塞性窒息的急救:及早清除口、鼻腔及咽喉部异物;将后坠的舌牵出;悬吊下坠的上颌骨骨块;通气导管保持呼吸道通畅。【该题“口腔颌面部创伤急救-窒息”知识点进行】【答疑编号 100535148】21、【正确【】 B】对于有脑水肿、颅内压增高的患者应予脱水治疗,常用 20%甘露醇,快速静脉滴注,每次剂量 12g/kg,每 612 小时 1 次;也可用 25%山梨醇或 50%葡萄糖等。【
32、该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、【答疑编号 100535121】防治”知识点进行】22、【正确【】 B】脑挫裂伤是脑组织的实质性损伤,意识取决于脑损伤的程度,神经系统体征取决于损伤部位。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、【答疑编号 100535120】防治”知识点进行】23、【正确【】 D】脑震荡的典型临床特点为:短暂的一过性的意识,一般不超过,常伴有逆行性遗忘,清醒后可出现头痛、头晕、乏力、恶心和呕吐,通常短期内会自行好转。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100535119】24、【正确【】 C】由于口腔颌面部邻近颅脑,颌面伤常伴
33、发颅脑损伤,发生率约为 40%。颅脑损伤包括脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿、颅骨骨折和脑脊液漏等。第19页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、【答疑编号 100535118】防治”知识点进行】25、【正确【】 C】如鼻孔或外耳道有脑脊液漏出,表明颅前窝底或颅中窝底有骨折。伴有脑脊液漏时,将流出的液体滴在吸水纸或纱布上,血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕,表明存在脑脊液漏。处理原则作耳道与鼻腔填塞与冲洗,以减少引起颅内的可能。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、【答疑编号 100535117】防治”知识点进行】26、【正确【】 D】尽早清创是防止最重要的
34、之一,在有条件时,应尽早进行清创缝合术;无清创条件时,应尽早包扎创口,防止外界细菌继续侵入。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100535116】27、【正确【】 E】有颈椎损伤的患者时,同时搬运,一人稳定头部并加以牵引,其他人则以协调的力量将患者平直整体移动,抬到担架上,颈部应放置,头部两侧加以固定,防止头的摆动。【该题“口腔颌面部创伤急救-包扎运送”知识点进行】【答疑编号 100535115】28、【正确【】 B】包扎颌面部时应注意松紧度适当。不要引起水疱。颈部以免影响呼吸,颏部不要过紧以免影响皮肤血液循环不良,【该题“口腔颌面部创伤急救-包扎运送”
35、知识点进行【答疑编号 100535114】29、【正确【】 C】冲洗创口后,行创口周围皮肤、铺巾、进行清创处理。原则上尽可能保留颌面部受伤组织。除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位的伤,即使大部分游离或完全离体,只要没有和坏死的情况下,也应尽量保留,争取缝回原位,仍有可能成活。第20页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【该题“各部位软组织创伤清创术特点”知识点进行【答疑编号 100535107】30、【正确【】 A】细菌在进入创口 612 小时内,多停留在损伤组织的表浅部位,尚未大量繁殖,容易清除。【该题“各部位软组织创伤清创术特点”知识点进行】【答疑编号
36、100535100】31、【正确【】 E】缝合:由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,在伤后 2448 小时之内,均可在清创后行严密缝合;甚至超过 48 小时,只要创口无明显化脓或组织坏死,在充分清创后,仍可行严密缝合。对估计有可能发生者,可在创口内放置物;已发生明显的创口不应作初期缝合,可采用局部湿敷,待控制后,再作处理。【该题“各部位软组织创伤清创术特点”知识点进行】【答疑编号 100535099】32、【正确【】 A】牙槽突骨折的治疗局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置,然后利用骨折邻近的正常牙列,用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应跨过骨折线至少 3 个正常牙位,才能固
37、定可靠。【该题“牙槽突骨折”知识点进行】【答疑编号 100535098】33、【正确【】 D】牙槽突骨折外力(如碰撞)直接作用于牙槽突所致,多见于上颌前部,可以单独发生,也可与颌面部其他损伤同时发生,可以是线形也牙松动、牙折或牙脱落。摇动损伤合错乱。粉碎性骨折。临,牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、一牙时,可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位,引起咬【该题“牙槽突骨折”知识点进行】【答疑编号 100535097】34、【正确【】 B】牙槽突骨折外力(如碰撞)直接作用于牙槽突所致,多见于上颌前部,可以单独发生,也可与颌面部第21页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导其他损伤同时发生,可以是线形也牙
38、松动、牙折或牙脱落。【该题“牙槽突骨折”知识点进行【答疑编号 100535096】粉碎性骨折。临,牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、】35、【正确【】 D】颧骨、颧弓骨折后,如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能者,可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能复位内固定。但有明显畸形者也可考虑手术【该题“颧骨及颧弓骨折”知识点进行】【答疑编号 100535065】36、【正确【】 E】口腔、咽及颈部严重时,可直接患侧颈总动脉,用拇指在胸锁乳突肌前缘,环状软骨平面将颈总动脉压在第 6 颈椎横突上,持续时间一般不超过 5 分钟,也双侧同时,否则会导致脑缺
39、血。【该题“口腔颌面部创伤急救-【答疑编号 100535141】”知识点进行】37、【正确【】 A】指压止血:用手指部位供应动脉的近心端,适用于较多的紧急情况,作为暂时止血,然后再改用其他方法作进一步止血。【该题“口腔颌面部创伤急救-”知识点进行】【答疑编号 100535140】38、【正确【】 A】止血时首先是什么损伤,一般动脉血成喷射状,血色鲜红,静脉血呈漫出状,血色暗红。【该题“口腔颌面部创伤急救-”知识点进行】【答疑编号 100535139】39、【正确【】 D】止血时首先是什么损伤,一般动脉血成喷射状,血色鲜红,静脉血呈漫出状,血色暗红。【该题“口腔颌面部创伤急救-”知识点进行】第2
40、2页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【答疑编号 100535138】40、【正确【】 D】的急救,要根据损伤的部位、血方法。的来源和程度(动脉、静脉或毛细)及现场条件采用相应的止【该题“口腔颌面部创伤急救-”知识点进行】【答疑编号 100535137】41、【正确【】 D】创伤性休克的处理原则为安静、镇痛、止血和补液,可用协助恢复和维持血压。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100535135】42、【正确【】 C】收缩压低于 70mmHg 的重度休克者,要在 1030 分钟内输全血 1500ml,以后再根据需要调整输血、补液的量和速度。【该题“口腔颌面部
41、创伤急救-休克、颅脑损伤、【答疑编号 100535134】防治”知识点进行】43、【正确【】 B】中度休克者,则以输全血为主,适当补充其他液体,第 1 小时可输血 1000ml 左右。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、【答疑编号 100535133】防治”知识点进行】44、【正确【】 D】休克早期或代偿期,应迅速建立输液通道,快速补充血容量,可输入晶体液和胶体液,2000ml(小儿:20ml/kg)。剂量一般为【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100535132】45、【正确】 D第23页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【】临床休克的主要指征包括
42、:血压、脉搏、皮肤色泽与温度、尿量等,休克早期心率的变化是重要的指征。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、【答疑编号 100535131】防治”知识点进行】46、【正确【 临床】 B】休克的主要指征包括:血压、脉搏、皮肤色泽与温度、尿量等,休克早期心率的变化是重要的指征,正常成人的心率上限如达到 120 次/分钟,结合四肢皮肤的变化,是早期诊断休克较可靠的指征。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100535130】47、【正确【】 C】随着休克的发展,患者常常意识淡漠,脉搏细速,脉压变小,四肢湿冷,尿少等症状,一旦出现收缩压下降,表明血容量丢失达
43、到 20%以上,是机体失代偿的表现。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、【答疑编号 100535129】防治”知识点进行】48、【正确【】 C】随着休克的发展,患者常常意识淡漠,脉搏细速,脉压变小,四肢湿冷,尿少等症状,一旦出现收缩压下降,表明血容量丢失达到 20%以上,是机体失代偿的表现。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100535128】49、【正确【】 E】性休克的早期表现为:轻度烦躁,口渴,呼吸浅快,心率加快,皮肤苍白。【该题“口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、防治”知识点进行】【答疑编号 100535127】50、【正确【】 D】下
44、颌骨占据面下 1/3 部及面侧面中 1/3 的一部分,位置突出,易损伤而导致骨折发生率高。【该题“下颌骨骨折临床表现”知识点进行】第24页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【答疑编号 100535093】51、【正确【】 D】髁突骨折:多数发生在翼外肌附着下方的髁突颈部。折断的髁突由于受翼外肌牵拉而向前、内移位,但仍可位于关节囊内;但如打击力过大,关节囊,髁突可从关节窝内脱位而、向前、向后或移位,移位的【该题程度,与外力撞击的方向及大小有关。个别情况下,髁突可被击入颅中窝。“下颌骨骨折临床表现”知识点进行】【答疑编号 100535092】52、【正确【】 A】影响下颌骨骨折后骨折段移位的因素有:骨
45、折的部位、外力的大小和方向、骨折线倾斜度、骨折段是否有牙以及附着肌肉的牵拉作用等,其中各咀嚼肌的牵拉作用又是主要因素。常因不同部位骨折、不同方向的肌牵引而出现不同情况的骨折段移位。【该题“下颌骨骨折临床表现”知识点进行】【答疑编号 100535091】53、【正确【】 E】Le Fort型骨折:又称上颌骨骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻或脑脊液漏。【该题“上颌骨骨折临床表现”知识点进行【答疑编号 100535087】54、【正确【】 C】Le Fort型骨折:又称上颌骨骨折
46、或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻或脑脊液漏。【该题“上颌骨骨折临床表现”知识点进行】【答疑编号 100535085】55、【正确】 B第25页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【】Le Fort型骨折:又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛【该题“上颌骨骨折临床表现”知识点进行【答疑编号 100535079】颅前凹,出现脑脊液鼻漏。】56、【正确【】 E】对髁突明显向下移位,畸形大于 45°角
47、、下颌支高度明显变短 5mm,闭合复位不能获得良好咬合关系、髁突骨折片向颅中窝移位、髁突移位病关节囊者应视为手术适应证。】【该题“颌骨骨折治疗原则”知识点进行【答疑编号 100535077】57、【正确【】 C】单颌固定:是指在发生骨折的颌骨上进行固定,而不将上、下颌骨同时固定在一起的方法。常用的有单颌牙弓夹板固定:即将成品或弯制的牙弓夹板横跨骨折线安置到两侧健康牙上,用金属丝将夹板与牙体逐个结扎起来,利用健康牙固定骨折的方法。临常用于牙槽突骨折和移位不大的颏部线形骨折。 单纯上、下颌骨折固定时,下颌骨一般固定 46 周,上颌骨 34 周。【该题“颌骨骨折治疗原则”知识点进行】【答疑编号 10
48、0535071】58、【正确【】 D】颌骨骨折的复位方法:颌骨骨折的复位标准是恢复患者原有的咬合关系。根据不同的骨折情况,可选用不同的复位方法。【该题“颌骨骨折治疗原则”知识点进行【答疑编号 100535070】59、【正确【】 B】眼球内陷:是眶底和鼻眶筛骨折的重要体征。造成眼球内陷的主要是:因眶底或内侧壁骨折,眶内容连同眼球向下、移位,或疝入上颌窦腔内或筛;眶底或内侧壁移位后,眶腔容积增大,眶内脂肪支持眼球的量不足所致。【该题“眼眶骨折”知识点进行】【答疑编号 100535064】60、第26页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导】 B】【正确【眼球内陷是眶底和鼻眶筛骨折的重要体征。【该题“眼眶
49、骨折”知识点进行【答疑编号 100535063】61、【正确【】 E】眶底骨折手术复位的目的是恢复眶下壁骨质的连续性,使嵌顿的眼球下直肌和脂肪复位,恢复眶腔容积和眼球活动,眼球内陷和复视。【该题“眼眶骨折”知识点进行】【答疑编号 100535062】62、【正确【】 B】眶底骨折应及时手术治疗。手术时机以伤后 1 周左右为宜,过早手术伤区组织肿胀未消,过晚手术伤能错位愈合或形成瘢痕,难以达到满意效果。【该题“眼眶骨折”知识点进行【答疑编号 100535061】63、【正确【】 B】眼眶骨折临床表现:骨折移位;眼球内陷;复视;眶周淤血、肿胀;眶下区麻木。【该题“眼眶骨折”知识点进行【答疑编号 1
50、00535060】64、【正确【】 E】眼眶的骨性特点是:眶缘骨质粗大,强度高,而眶腔骨壁以保护视神经。碎,眶腔后部视神经孔的骨质又变厚,【该题“眼眶骨折”知识点进行】【答疑编号 100535059】65、【正确【】 B】传统的骨折愈合(二期骨愈合)方式大致可经历 4 个阶段:血肿形成;血肿机化;骨痂形成;骨痂改建。第27页口腔颌面外科学口腔执业医师辅导【该题“骨折愈合过程”知识点进行【答疑编号 100535058】66、【正确【】 D】断裂,形成血凝块。通常在伤后 4血肿形成:骨折时,由于骨折部骨髓、骨膜及周围软组织中的8 小时即可在两断端间形成血肿。【该题“骨折愈合过程”知识点进行】【答疑编号 100535057】二、A21、【正确【】 B】挫伤是皮下及深部组织力的挤压损伤而无开放创口。伤处的小和淋巴管破裂,常有组织内渗血而形成瘀斑,甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防、促进血肿吸收和恢复功能。早期可
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