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文档简介
1、重点腧穴(助理、执业医师考试内容)?下关颊车合谷曲池大椎?定喘肺俞听宫风池肩髃?列缺水沟后溪手三里迎香?攒竹太阳翳风百会四神聪?神门外关内关中脘足三里?天枢气海关元肾俞腰阳关?环跳血海委中阴陵泉阳陵泉?丰隆三阴交悬钟太溪太冲四总穴歌肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。心胸取内关,小腹三阴交,酸痛阿是穴,急救刺水沟。针灸常见病取穴牙痛:下关、颊车、合谷高热:合谷、曲池、大椎哮喘:大椎、定喘、肺俞耳病:听宫、外关祛风:风池上肢病:肩髃、后溪、手三里、合谷、列缺、外关急性腰扭伤:水沟、后溪面瘫:迎香、 攒竹 、太阳、翳风、失眠:百会(四神聪)、神门、内关、三阴交急救:百会、水沟、内关胃肠
2、病:内关、中脘、足三里、天枢强壮保健:足三里、气海、关元抽搐:合谷太冲(四关穴)腰腿病:肾俞、腰阳关、环跳、血海、委中、阴陵泉、阳陵泉?丰隆、三阴交、悬钟、太溪、太冲腧穴定位下关【定位】:当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。颊车【定位】:下颌角前上方约一横指,咀嚼时咬肌隆起, 按之最高处。合谷【定位】:手背第 1、 2 掌骨之间,约平第2 掌骨桡侧中点处。曲池【定位】:在肘横纹外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。大椎【定位】:当后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。定喘【定位】:在背部,第七颈椎棘突下,旁开0.5 寸。肺俞【定位】:当第 3 胸椎棘突下,旁开 1.5寸。听宫【定位】:耳屏前,下颌
3、骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处。风池【定位】:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,当枕骨之下,平风府穴(后发际正中直上 1 寸)。肩髃【定位】:在肩部,肩峰与肱骨大结节之间,上臂外展或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。列缺【定位】:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5 寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间水沟【定位】:在面部,当人中沟的上 1/3 与中 1/3 交点处。后溪【定位】:手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。手三里 【定位】:在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,曲池下2 寸。迎香【定位】:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。攒竹【定位】:眉头凹陷中,眶上切迹处。太阳【定位】:
4、在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。翳风【定位】:耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。百会【定位】:在头部,当前发际正中直上5 寸(或两耳尖连线的中点处)。四神聪【定位】在头顶部,当百会前后左右各1 寸处,共 4 个穴位。神门【定位】:在腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。外关【定位】:腕背横纹上2 寸,桡骨与尺骨之间。内关【定位】:腕横纹上2 寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。中脘【定位】:在上腹部,前正中线上,当脐中上4 寸。足三里【定位】:在小腿前外侧,犊鼻穴下3 寸,距胫骨前缘一横指。天枢【定位】:脐中旁开2 寸。气海【定位】:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5
5、 寸。关元【定位】:在下腹部,前正中线上,当脐中下3 寸。肾俞【定位】:第二腰椎棘突下,旁开 1.5 寸。腰阳关 【定位】:在腰部,当后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中。(注:两髂棘最高连线的中点下方凹陷处。)环跳【定位】:在臀外侧部,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3 与中1/3 交界处。风市【定位】:在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7 寸,或直立垂手时,中指尖处。血海【定位】:髌底内侧端上 2 寸,当股四头肌内侧头隆起处。委中【定位】:腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。阴陵泉【定位】:在小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷处。阳陵泉【定位】:在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷处。丰隆【定位
6、】:在小腿前外侧,外踝尖上8 寸,距胫骨前缘两横指。三阴交【定位】:在小腿内侧,足内踝尖上3 寸,胫骨内侧缘后方。悬钟【定位】:在小腿外侧,当外踝尖上3 寸,腓骨前缘。太溪【定位】:足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间凹陷处。太冲【定位】:在足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。技能考核试题1.描述并点出2 个腧穴定位2.指切进针法夹持进针法舒张进针法提捏进针法单手进针法提插法捻转法循法刮法弹法摇法震颤法提插补泻法捻转补泻法(随机抽一题)3.隔姜灸隔蒜灸隔盐灸温和灸雀啄灸回旋灸实按灸温针灸三棱针点刺法、三棱针散刺法、刺络法、挑刺法皮肤针叩刺(随机抽一题)4.闪火法投火法贴棉法架火法闪罐法走罐法(
7、随机抽一题)针灸学复习1、骨度分寸法:将人体各个部分分别规定其折量长度,作为量取穴位的标准。2、十四经穴:凡归属于十二经脉及任、督二脉的腧穴,称为“十四经穴”,简称“经穴”3、经络:是人体气血运行的通路,是经脉和络脉的总称。“经”有路径的含义,其贯通人体上下,沟通内外,是经络的主干;“络”有网络的含义,为经脉别出的分,较经脉细小。4、得气:是指针刺入腧穴后所产生的经气感应,亦称针感。5、斜刺:是指针身与皮肤表面呈45°角刺入。6、平刺:又称横刺、沿皮刺,是指针身与皮肤表面呈15°角沿皮刺入。7、腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的部位,也是接受针灸刺激的部位8、针感:又称得
8、气,是指针刺入腧穴后所产生的经气感应,亦称针感。9、一夫法:是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为 3 寸,多用于四肢及腹部的取穴。10、针灸学:是以中医理论为指导,经络腧穴理论为基础,运用针刺和艾灸等方法防治疾病的一门学科。11、临床上常用的针刺体位:仰卧位、俯卧位、侧卧位、仰靠坐位、俯伏坐位、侧伏坐位六种。12、固定标志:指体表上不因活动而出现的明显的标志。如五官、毛发、指(趾)甲、乳头、肚脐等,以及各部骨节的突起和缝隙,肌肉隆起和凹陷,其中主要是指“骨性标志” 和“肌性标志”。13、答:针灸疗法特点: ( 1)治疗范围广, ( 2)收效快,( 3)疗效
9、高,( 4)操作方便,( 5)经济安全,(6)易推广等特点14、经络的作用: (一)联系脏腑,沟通内外。(二)运行气血,营养全身。(三)抗御外邪,保卫机体。15、活动标志:以各部位的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等部位作为取穴标志。16、施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤23cm,左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般每处灸1015 分钟,至皮肤出现红晕为度。17、面瘫的临床表现:面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要表现的疾病,又称“口眼歪斜”。起病突然,常在睡眠醒来时,表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼裂变大,露睛流泪,患侧鼻唇
10、沟变浅,口角下垂歪向健侧;患侧不能作蹙额、皱眉、闭目、露齿、鼓颊等动作。部分患者初起时有患侧耳后疼痛、听觉过敏,还可出现患侧舌前 2/3 味觉减退或消失等症。病程迁延日久,可因瘫痪肌肉挛缩,口角反牵向患侧,甚则出现面肌痉挛,形成“倒错”现象。18 患者晕针后处理:要立即停止针刺,并迅速出针使患者平卧,头部稍低,松解衣带,注意保暖。轻者静卧片刻 , 给予温开水或糖开水即可恢复。重者在上述处理的基础上,可针刺水沟、内关、涌泉、足三里等穴,并温灸百会、气海、关元等穴,必要时可采用现代急救措施,晕针缓解后,仍需适当休息方能离去。19 病例分析:刘某,男, 49 岁,农民。 3 年前种田时不慎扭伤腰部,
11、导致腰疼,当时未予以治疗,十余天后减弱。由于三伏天收割,工作劳累,腰痛举发,腰椎两侧触之僵硬、压痛,患者有牵制感,不能转身,双侧直腿抬高试验阴性,生理反射存在,舌质黯,脉涩。诊断:腰痛证型:腰肌劳损治则:散寒除湿,补益肾气,通经止痛。处方:肾俞、委中、夹脊、阿是穴、水沟。病案分析:男,49 岁。5天前,患者夜间睡眠时用风扇直吹面部,次日晨起,发现左侧面部麻木,漱口流涎,至中午左侧眼闭目露睛,左侧额纹消失,左鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,左耳后疼痛,舌淡,苔薄白脉弦。诊断:面瘫证型:风寒袭络治则:祛风散寒,通经活络。处方:太阳、阳白、 、颊车、地仓、翳风、合谷、风池。1、通乳的有效经验穴是()A、少
12、冲B、少泽C、少商D、少府E、商阳2、我国第一个铸造针灸铜人的医家是()A、皇书谧B、王执中C、王惟一D、窦汉卿E、张仲景3、面瘫的患者,颏唇沟歪斜加()A、人中B、承浆C、迎香D、合谷E、医风4、胎位不正艾灸首选何穴()A、三阴交B、关元C、足三里D、至阴E 、昆仑5、足三阳经总的循行规律是()A、从胸走手B、从足走腹C 、从头走足D、从手走头E 、从手走胸6、主治嗅觉缺失的首选穴是()A、合谷B 、迎香C 、印堂D 、水沟E、地仓7、下列哪个穴位禁灸()A、大椎B、定喘C 、睛明D 、足三里E、肺俞8、取背、腰部腧穴最适宜选用()体位。A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D 仰靠坐位E 、侧伏坐
13、位9、下列何穴易刺伤延髓()A、百会B、风池C、风市D 、天宗E、大椎10、治疗痛经的穴位是()A、阴陵泉B、三阴交C、地仓 D 、足三里E、阳陵泉11、神阙穴旁开 2 寸的腧穴是()A、梁门B、关元C、天枢D、水分 E 、气海12、手三阴经总的循行规律是()A、从胸走手B、从足走腹C 、从头走足D、从手走头E 、从手走胸13、眉心至后发际的骨度分寸是()A、18 寸B、17 寸C、16 寸 D、15 寸E、12 寸14、手太阳小肠经的起始穴位是()A、云门B、中府C、列缺 D 、少商E、少泽15、关元位于脐下()A、4 寸B、3 寸C、2 寸D、1 寸E、 0.5寸16、主治嗅觉缺失的首选穴
14、是()A、合谷B、迎香C、印堂D、水沟 E 、地仓17、下列穴位中,孕妇禁针的是()A、大椎B、定喘C、合谷 D、足三里E、肺俞18、足太阳膀胱经穴数目为()A、45 个 B、43 个C、57 个D、67 个E、28 个19、下列何穴易刺伤延髓()A、百会B、风府 C 、风市D、风门E、大椎20、治疗痛经经验有效穴位是()A、阴陵泉B 、地机C、地仓D、足三里E、阳陵泉21、“若要安,三里莫要干”一语说明足三里有()作用。A、消炎止痛B 、行气活血C 、理气化痰D 、疏筋通络E 、强身保健22、治疗脏腑病用远部取穴应考虑选用()A、肘膝关节以下的穴位B 、肘膝关节以上的穴位C、头面部穴位D、背
15、部穴位E 、以上均是23、水沟穴的刺法,正确的操作方法是()A、直刺 0、5 0、 3 寸B 、向下斜刺0、 5 0、3 寸C、向上平刺 0、50、 3 寸D 、向下平刺0、 5 0、3 寸E 、向上斜刺0、 5 0、3 寸24、百会穴在头正中线上,其具体位置是()A、入前发际上7 寸B、入后发际上7 寸C、入前发际上8 寸D、入后发际上4 寸E、入后发际上5 寸25、在肘横纹中,位于肱二头肌腱尺侧缘的穴位是()A、曲泽B 、尺泽C 、曲池D 、曲泉E 、阳池26、手阳明大肠经的经穴数目为()A、20 个B、11 个C、22 个D、45 个 E、 21 个27、足少阳胆经的止穴是()A、风池B
16、、足窍阴C、侠溪D、睛明E 、承泣28、足阳明胃经的起始穴位是()A、睛明B、承泣C、商阳D、厉兑E 、隐白29、眉毛的中间是()A、 攒竹B、印堂C、鱼腰D、太冲E 、球后30、中极位于脐下()A、4 寸B、3 寸C 、2寸D、1 寸E 、0.5寸31、在肘横纹中,位于肱二头肌腱桡侧缘的穴位是()A、曲泽B、尺泽C、曲池D、曲泉E、阳池32、大椎穴的刺法,正确的操作方法是()A、直刺 0、 51 寸 B 、向下斜刺1 寸C、向上平刺0、5 1 寸D、向下平刺0、 5 1 寸E、向上斜刺0、5 1 寸33、下列具有化痰作用的穴位是()A、手三里B 、丰隆C、条口D、上巨虚E、中府34、脐中至耻
17、骨联合上缘的骨度分寸是()A、6寸B、4寸C、5 寸D、8寸E 、7 寸35 、在体表分布在腹部正中线旁开4 寸的经脉是()A、手太阴B、足太阴C、足阳明D 、足少阳E、足少阴36 、标准头穴线一共是()A、14条B、12条C、13条D、15条E、18条37、十二经脉中互为表里阴经与阳经交接的部位是()A、腹部B 、头面部C、胸部D 、四肢末端E、足部38、针灸逢源记载了多少个腧穴()A 、349B、 453C、 354D、 361E、 360判断() 1、捻转补泻中补法的操作是捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长。()2、针刺天枢既能止泻,又能通便。()3、任脉有“阳脉之海”之称。() 4
18、、阳陵泉位于腓骨小头前下方凹陷中。() 5、远治作用是所有腧穴主治作用的基本规律。() 6、阴陵泉位于胫骨内侧髁下缘凹陷中。() 7、最早提出阿是穴的医家是孙思邈。() 8、命门穴位于督脉上,第二腰椎棘突下。() 9、怀孕的妇女,合谷不宜针刺。() 10、针灸逢源载穴365 个,一直沿用至今。() 11、近治作用是十四经腧穴主治作用的共同特点。() 12、捻转补泻中泻法的操作是捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长。() 13、针刺内关既能治疗心动过速,又有治疗心动过缓。() 14、督脉有“阴脉之海”之称。() 15、外关穴是在腕横纹中上3 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。() 16、最早提出阿是穴的医家是孙思邈。() 17、内关位于腕背横纹上2 寸,尺骨与桡骨之间。() 18、针灸逢源载穴365 个,一直沿用至今。() 19、耳门穴位于耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。()20、肾俞位于第二腰椎棘突下旁开3 寸。1、行针的辅助手法有、。2、十二经脉即、的总称。3、火罐法的操作方法有、。4、腧穴在防治疾病方面有三方面的作用,即作用、作用和作用。5、针灸甲乙经为代所著,所载经穴名个,是我国针灸学专书。6、骨度分寸法中,前发际至后发际是寸,两乳头之间为寸,肘横纹至腕横纹为寸,胫骨内
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