肝功各项指标解读

1、肝功各项指标解读Document number ： PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT19981、肝细胞损伤检查：包括血清的类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨的(ALT)、谷草转氨酶(AST)、(ACP)、卜谷氨酰转肽 的W-GT)等等。2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应.丫球蛋白的程度可评价慢性肝病的演变和预后.提示枯否氏细胞功能减退. 不

2、能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。肝功能检查最新项目近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目.具体如下：1、甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时.血液中CG含量就明显增高.反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感.能早 期发现轻度肝损害.对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。2、铁蛋白(SF):在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使SF合成增加.肝细胞变性坏死可使SF稀入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻 重呈平行关系,但在严重低蛋白血症、缺铁性可明显降低。3、前白蛋白(PA):对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低c4、转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白.主要功能

3、是运转铁。急性肝炎时TF升高.慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种时TF降低,而缺铁性货血和妊娠末期TF升高。5、胆汁酸(TBA):是肝排泄的主要有机阴离子.其代谢情况主要受肝脏控制.当肝功能损害时.其升高往往比胆红素早而明显,因此能 更敏感地反映肝搅害。指标临床检测正常值：谷丙转氨曲(ALT) 040谷草转氨曲(AST) 0-37谷草/谷丙(AST/ALT) 谷氨酰转移的(GGT) 732(ALP) 53-128总胆红素(TBIU) 直接胆红素(DBILI) 间接胆红素(IBIU) 总蛋白(TP) 60-80 白蛋白(ALB) 35-55 球蛋白(GLB) 白球比(ALB/GLB) (GLU)

4、尿素家(BUN) 肌肝(CRE) 53-108乳酸脱氢酶(LDH-L) 109-245肌酸激酶(CK) 总(CHOL) 甘油三酯(TRIG) 尿酸(UA) 202-4161、谷草转氨酶结果的分析：谷草转氨酹(AST)增高60u/L;心肌梗死急性期、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期.肝硬化活动期、 肝癌、心肌炎肾炎、肌炎°2、ALT/AST比值结果分析：AST主要分布于心肌.其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内.所以对 肝细胞损伤的敏感度不如ALT.升高的幅度也不如ALT大.但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此.在临床上往往把 AL

5、T/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。3、Y谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统.因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。Q)肝脏炎症：GGT轻度和中度增高°(2)肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆曩息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。(3)长期或大量的饮酒.也会导致该酶的升高°(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者,口服药等也会使GGT升高,4、胆红素的结果分析：胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物c它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。(1)肝细胞受到损伤时如肝炎时.直接和间接胆红素会明显升高。(2)胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显着升高。(3)性疾病使血液中的胆红素来源增加.肝脏处理不及.造成间接胆红素明显增加。5、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果降低就表示肝