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文档简介

1、浅议肥胖儿童的心理干预方式我国儿童肥胖的发生率比发达国家低,但近几年的调查结果表明,随着人民生活水平的不断提高、育儿方式和儿童膳食结构等的改变,儿童肥胖发生率已在逐渐增加。据资料表明,我国儿童肥胖的发病率已从70年代的8%-10%上升至九十二年代的15%-20%,进入二十一世纪以来,这个数字还在不断增加。而且,肥胖发生的年龄也不断提前。我们知道,儿童肥胖会继发高血压、冠心病、性早熟、代谢障碍等疾病,严重影响儿童的健康。不仅如此,一些心理问题,如自卑、孤僻、懒惰、抑郁、暴躁等,也在威胁着胖孩子们的心理健康。试想,那么年幼的孩子,成大大腹便便、行动不便,他们幼小的心灵如何承受这重荷?那么,我们该如

2、何来解开胖孩子的心结,让他们像正常儿童一样健康快乐地成长呢?心理学表明,人的心理健康状态与三个系统密切相关:生物免疫系统、认知化解系统、社会支持系统。我们主要从这三个系统入手对肥胖儿童的心理健康进行干预:一、因势利导,标本兼治,改善生物免疫系统:肥胖是一种身心性疾病,要改变肥胖儿童的心理状态,还是首先要从生理免疫系统的改善做起。心理学表明:免疫功能强,可以积极地抵制或平衡由压力造成的不正常的躯体变化,使得压力不向躯体化方面发展。要增强肥胖儿童的免疫功能,关键要从饮食和运动两个方面着手。要做到标本兼治,通过合理膳食、治疗原发病来控制儿童体重;因势利导,选择适合肥胖孩子的锻炼方式。1 、平衡膳食,

3、合理营养。很多孩子发生肥胖与饮食结构不合理密切相关。经过对我校158名肥胖儿童进行调查,喜欢吃零食的达到68%喜欢喝可乐、果汁等含糖饮料的达到54%喜欢吃洋快餐的达到51%均超过半数。针对这一点,我们为小学生开设了营养课,教每个孩子绘制平衡膳食宝塔,为低年级小朋友配制营养餐。学校有营养师专门为肥胖的儿童制订特殊的食谱。我们为肥胖的儿童每人制作一个表,写上时间,让他们把自己每天的食物记录下来,并和别人进行对照,由老师监督。四年级的胖墩蛋蛋说:不写不知道,一写吓一跳,原来我每天吃了那么多“垃圾食品”我的胃都快成“垃圾场”了。另外,对于少数继发性肥胖(如Cushing's综合征等)的儿童,一

4、定要配合医生好好治疗原发病,消除病根。2 、加强体育锻炼,提高免疫功能。很多孩子就是因为肥胖、身体灵活性差而不愿意参加体育活动,久而久之,养成了懒散的习惯,四体不勤更加重了肥胖程度,如此恶性循环,越来越胖,越胖越不爱动。所以,督促肥胖儿童进行体育锻炼势在必行。体育运动不仅可以控制肥胖,也有利于增强肥胖孩子的体质、锻炼意志品质。我们配合体育老师,为每个肥胖孩子制订了训练计划,包括慢跑、跳绳和各种球类运动,鼓励孩子们参加各种运动队。通过循序渐进的锻炼,很多肥胖孩子的身体机能和免疫力有了提高,变得灵活健壮了,不再“虚胖”,而且也不再那么容易生病了。另外,运动也令不少肥胖儿童拾回了自信。我校初二年有位

5、新同学,是从外校转学过来的,就是因为单纯性肥胖在原来学校倍受歧视,刚到我校时,也是落落寡欢的,但班主任、同学并没有冷落她,体育老师还吸收她进了田径队,主攻投掷项目。运动给她带来了自信,校运会的铅球比赛,她一举夺魁。当亮闪闪的金牌挂上了她的脖子,同学们欢呼雀跃,她也掩饰不住内心的喜悦在很多人看来,肥胖儿童参加体育竞技项目没有多少优势,但只要合理安排、因材施教、因势利导,挖掘出他们在力量性项目的潜能,肥胖儿童一样可以在运动场上展示他们的风采。运动,不仅可以增强他们的生理免疫功能,还可以培养良好的心理素质,提高心理免疫力,起到事半功倍的作用。二、防微杜渐,点石成金,启动认知化解系统:很多肥胖儿童有体

6、相障碍。体相障碍是指身体外表并不存在缺陷或仅仅是轻微缺陷,而患者想像自己有缺陷,或是将轻微的缺陷夸大,并由此产生心理痛苦的心理病症。儿童正处在心理上的“断乳期”,特别注重自我形象,渴望自己长得漂亮和健美,而且希望这种美能得到社会的公认。所以,一旦出现肥胖,受到同学的嘲笑,老师的歧视,所产生的心理压力是可想而知的。肥胖儿童不愿别人说他胖,更惧怕听到自己的外号,但无力反驳,于是易变得孤僻、少言寡语、性格乖戾、暴躁,与周围的人产生了严重的心理隔阂。澳大利亚墨尔本儿童研究所的约翰威廉姆斯博士领导的研究小组,对1500名儿童进行了长达3年的追踪调查。2016年1月5日发表的调查结果显示,凡4文章来源网,

7、仅供分享学习参考是体重超过平均值的儿童,抑郁、易激惹、叛逆行为的几率要高出正常儿童许多,他们往往不爱和年龄相仿的小朋友一起游戏,甚至固执地认为:同学们不希望和自己成为好朋友。以上问题的产生,与肥胖儿童自身不正确的认知有关。对于与不良认知有关的心理问题,学校心理医生和老师的首要任务应是:防微杜渐、及早干预,启动认知化解系统。我校小学高年级的晨晨就是一个有“问题”的胖孩子,仗着自己人高马大、膀阔腰圆,不把同学放在眼里。同学们给他取外号,如“肥猪”、“汉堡包”等,他听了恼羞成怒,经常武力对付给他取外号的同学。班主任老师及时发现了这个问题,制止同学继续给他取外号,同时不断和他沟通,循循善诱,调整他的认

8、知:肥胖不是缺点,不必因此而看轻自己、放纵自己,但块大也不是资本,不能作为欺压同学的整码。老师肯定了他聪明好学、机敏果敢,鼓励他要以成绩服人、以德服人,还推荐他当了班长。开始,同学们都将信将疑,不相信他能当好班长。出乎大家的意料,这位“实力派”班长很快确立了威信,把多余的精力都用在了管理班级上,不再欺负同学了。班上一些平时不太老实的同学也有碍于他的“虎威”,不敢轻举妄动。其他班级的同学打趣说:咳,你们班这阵子可乖多了,真是太阳从西边出来啊。有个同学俏皮地回答说:是啊,我们班长块大,学习又好,镇得住啊。总之,要改变肥胖儿童不良的认知,化解他们内心的疙瘩,不是靠简单的说教就行得通的,要有一双善于发

9、现的眼睛,帮助孩子挖掘出自身的闪光点,扬长避短,在实践中树立信心。有时要靠公众舆论,潜移默化地影响他们,让他们的不良认知悄然发生改变,让肥胖不再成为他们内心沉甸甸的包袱。儿童少年心理卫生的三级预防提示我们:最好的预防途径是防患于未然,除病于萌芽。不良认知纠正得早,纠正得好,往往可以收到变废为宝、点石成金的奇效,体现出认知化解系统在维护儿童心理健康中的无穷魅力。三、群策群力,齐抓共管,强化社会支持系统:心理学表明,人的心理健康状态与其社会支持系统密切相关。社会支持系统的中介功能有两个方面,一为人际关系和谐,好朋友多,彼此能互相关心、互相爱护、互相帮助,这样的社会支持系统可以降解压力的强度,二为社

10、会支持系统不良,则可以膨胀压力的强度。文章来源网,仅供分享学习参考因为肥胖儿童不是个体现象,而是一个群体,而且这个群体所占的比重越来越大,所以,社会支持系统对他们的影响也是举足轻重的。学生的社会支持系统,主要是家庭、学校(包括班级)。因此,动员家庭、学校、社会,都来关注肥胖儿童的身心健康,对他们进行健康教育,培养健康的心理,是我们迫在眉睫的任务。我校初中某女生,学习十分刻苦,成绩也不错,孰不知,她一直因为体型肥胖而烦恼不已,还瞒着家长偷偷节食。由于经常没吃早餐,上课时出现了头晕、冒汗等低血糖症状,听课注意力无法集中,学习成绩直线下降。唯一值得骄傲的学习又出现了问题,她的自卑感更重了,减肥没减成

11、,还患了轻度的抑郁症。班主任发现了问题,和心理咨询室的医生一起分析,认为这个孩子发生心理问题的根源就是肥胖这个生理因素,情况恶化除了与她自身不良的认知因素有关外,社会支持系统不完善是罪魁祸首。经调查发现:孩子的父亲在外地经商,母亲没有文化,家里还有两个弟弟,弟弟们健康活泼又聪明漂亮,母亲不由自主地偏心,对女儿关心甚少。由于她性格内向、沉默寡言,同学们也不爱与之交往。很多老师对这种其貌不扬、个性封闭的学生也敬而远之。箜7文章来源网,仅供分享学习参考找到了问题的关键,班主任和心理咨询老师就着重从改良、强化她的社会支持系统出发,来缓解她的心理压力。首先,我们向家长说明了情况,让家长明白问题的严重性及

12、抑郁症可能对孩子身心造成的不良后果,家长承认确实长期以来对孩子比较疏忽,一直以为孩子学习自觉性高,对她生理上的不足未加关心,对她情绪、心理上的波动也未加防范。在老师的引导下,家长加强了对孩子的关注,督促她每天吃早饭,为孩子添置衣服,把孩子打扮得大方得体,让她感受到家庭的平等和温馨,周末还常带孩子们出去活动,如爬山游园等,在锻炼的同时也愉悦了身心。班主任还发动班委,经常找她谈心,推荐她参加学校组织的一些活动、比赛。她的文学功底好,文学社团主动找上门来,邀请她参与。学校的心理咨询室也安排她参加了几个有关人际交往和提升自信的团体训练,帮她重新树立信心。在多方关怀和帮助下,她渐渐走出了自卑的阴影,重新

13、融入了家庭和班集体,有关抑郁的各项心理测试指标恢复正常,学习成绩也稳步回升,同学们都发现她的笑声越来越多了。据统计,青春期学生,尤其是女生,对自己体型的关注远远高于其他年龄段的学生。爱美之心,人皆有之,花样年华,更在乎异性同学甚至老师、家长的目变8文章来源网,仅供分享学习参考光。而这个阶段的孩子,由于生理上发生了一系列的变化,心理也变得更加敏感、脆弱,更易受到伤害。有时,家长的一句责难,老师的一次轻视,同学的几声非议,就足以使当事人难过好久。因此,对于这个阶段孩子的心理问题,更要通过多方位群策群力、齐抓共管去解决,强化社会支持系统显得尤为重要。唤醒更多人对肥胖儿童心理的关注,家、校、社三位一体,为他们提供一个健康成长的稳定的平台。只有建立这样

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