高压氧操作规程.总结

1、西充县人民医院高压氧舱安全操作规程一、开舱前准备（一）每次开舱前反复检查各个部件及电器控制系统是否处于完好状态，氧舱必须在保证无故障的情况下，才能开舱使用。（二）检查压缩空气气源是否满足两次治疗必需的供气量，并打开供气阀。（三）检查氧气气源，表压不少于0.4 0.6Mpa。（四）检查操纵台上的各加减压和供排氧阀门是否关闭。（五）打开操纵台上的总电源开关，接通所需使用的各种仪器、仪表电源（监视器、测氧仪、对讲机、音响） 。（六）检查病人吸氧面罩和三通阀连接是否正确，并交待正确吸氧方法。（七）检查并关闭递物筒内外盖，关闭内外盖上的放气阀。（八）检查进入氧舱人员着装，严禁携带易燃、易爆、易挥发等物品

2、及治疗无关的任何物品。（九）宣教进舱须知。 ( 见附录 1)（十）凡多人舱要求必须2 人同时操舱。（十一）工作期间严禁做一切与工作无关的事情。二、氧舱工作运行（一）加压阶段1. 应严格掌握加压速度，并询问舱内人员的感觉。加压初始阶段缓慢加压，在表压为 0.1 0.15Mpa，加压时间不得少于 15 分钟。2. 加压过程中，应经常询问舱内人员的感觉及中耳调压情况，如舱内人员反映不适应，立即停止加压并通知医生做好对症处理。（二）稳压阶段1. 舱内压力加至治疗压力后，打开操纵台上的供氧阀，通知患者戴好面罩开始吸氧。供氧压力应保持在 0.4 0.6Mpa 范围内，同时打开操纵台上的排气阀。2. 检测舱

3、内氧浓度，严格控制在 23%以内。如氧浓度增高过快应及时查明原因并及时排除，同时应通风换气。3. 吸氧结束时，应及时关闭氧气气源。（三）减压阶段1.通知舱内人员准备减压，按规定减压方案操作，表压超过 0.12Mpa，总减压时间不能少于 30 分钟。2. 患者出舱后，关闭操纵台电源及各种阀门，对舱内进行常规的检查、清理和消毒。3. 每日下班前通知中心供氧站关闭输氧通道。4. 将操作记录填写完整。5. 高压氧治疗的适应症及禁忌症见附录 2附录 1高压氧舱加压治疗进舱须知1患者和陪舱人员，须经高压氧科医生检诊同意后凭卡治疗。患者应遵守治疗时间，准时到达，过时不候。2严禁携带打火机、火柴、手机、电子钥

4、匙、电动玩具及其它易燃易爆、电子类物品进入舱内。3请勿将手表、钢笔及其他与治疗无关的物品带入舱内，以防损毁。4治疗期间不宜吃产气类食物，如豆制品、葱、蒜等。5进舱前要排空大、小便。6入舱人员如患有冠心病、高血压等基础疾病，或有感冒、发热及其他任何不适，入舱前均应报告医务人员。7进舱治疗必须服从医务人员指挥。在治疗进程中出现不适应随时报告医务人员，等候处置。8加压过程中，应每隔几秒做中耳调压动作，如捏鼻鼓气、吞咽、活动下颌、咀嚼等。减压过程中严禁屏气。如出现耳痛等不适症状应立即报告医务人员。9吸氧时，面罩要扣紧口鼻处，与面颊部贴紧，不要漏气。请勿过度呼吸，如果出现口唇、肢体麻木或抽搐，立即停止吸

5、氧，及时报告医务人员。10加压过程舱内温度会升高， 减压过程舱内温度会降低， 这是正常的物理现象，请注意适当增减衣服。11切勿随意乱动舱内设备，以免发生意外。12保持舱内安静整洁。13自首次治疗之日起，每5 次治疗须在 2 周内完成，过期作废，请予以配合。附录 2高压氧治疗的适应症及禁忌症1. 急症适应症1.1CO 中毒及其他有害气体中毒1.2气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染1.3减压病1.4气栓症1.5各种原因引起心肺复苏后脑功能障碍1.6休克的辅助治疗1.7脑水肿1.8肺水肿（除心源性肺水肿）1.9挤压综合征1.10断肢（指趾）及皮肤移植术后血运障碍1.11药物及化学物中毒1.12急性缺血

6、缺氧性脑病2. 适应症2.1CO 中毒及其它中毒性脑病2.2突发性耳聋2.3缺血性脑血管病（脑动脉硬化症、TIA、脑血栓形成、脑梗死）2.4颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿清除术后、脑干损伤）2.5脑出血恢复期2.6骨折及骨折后骨愈合不良2.7中心性浆液性脉络膜视网膜炎2.8植物状态2.9高原适应不全症2.10周围神经损伤2.11颅内良性肿瘤术后2.12牙周病2.13病毒性脑炎2.14面神经炎2.15骨髓炎2.16无菌性骨坏死2.17脑瘫2.18胎儿宫内发育迟缓2.19病毒性脑炎2.20糖尿病和糖尿病足2.21冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗塞）2.22快速性心律失常（房颤、早搏、

7、心动过速）2.23心肌炎2.24周围血管疾病（脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等）2.25眩晕征2.26慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮）2.27脊髓损伤2.28消化性溃疡2.29溃疡性结肠炎2.30传染性肝炎（使用传染病专用舱）2.31烧伤2.32冻伤2.33整形术后2.34植皮术后2.35运动性损伤2.36放射性损伤（骨、软组织、膀胱炎）2.37恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）2.38视神经损伤2.39疲劳综合征2.40血管神经性头痛2.41脓疱疹2.42银屑病2.43玫瑰糠疹2.44多发性硬化2.45急性感染性多发性神经根炎2.46复发性口腔溃疡2.47麻痹性肠梗阻2.48支气管哮喘

8、2.49急性呼吸窘迫综合征（提示：对上述适应症，有些疾病高压氧可作为首选疗法，其主要作用，临床疗效肯定； 有些疾病高压氧可作为辅助治疗方法之一，可提高疗效； 有些疾病高压氧有一定疗效，但尚需进一步研究。因此，针对每个具体患者，高压氧治疗的有效性需向专科医师咨询。 ）3. 绝对禁忌症3.1未经处理的气胸、纵隔气肿3.2肺大泡3.3活动性内出血及出血性疾病3.4结核性空洞形成并咳血4. 相对禁忌症4.1重症上呼吸道感染4.2重症肺气肿4.3支气管扩张症4.4重度鼻窦炎4.5心脏度以上房室传导阻滞4.6血压过高者（ 160/100mmHg）4.7心动过缓4.8未经处理的恶性肿瘤4.9视网膜脱离4.10 早期妊娠（ 3 个月以内）书是我们时代的生命 别林斯基书籍是巨大的力量 列宁书是人类进步的阶梯 高尔基书籍是人类知识的总统 莎士比亚书籍是人类思想的宝库 乌申斯基书籍 举世之宝 梭罗好的书籍是最贵重的珍宝 别林斯基书是唯一不死的东西丘特书籍使人们成为宇宙的主人 巴甫连柯书中横卧着整个过去的灵魂 卡莱尔人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远