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文档简介
1、突发公共卫生事件信息报告管理突发公共卫生事件信息突发公共卫生事件信息报告管理工作规范报告管理工作规范 临汾市疾病预防控制中心临汾市疾病预防控制中心 二二0000六年十一月六年十一月突发公共卫生事件信息报告管理定义定义n突然发生,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或突发社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件。 突发公共卫生事件信息报告管理特性特性n突发性突发性n公共属性公共属性n危害的严重性危害的严重性突发公共卫生事件信息报告管理突发公共事件的分类:突发公共事件的分类:n根据突发公共事件的发生过
2、程、性质和机理,突发公共事件主要分为以下四类: 1.自然灾害自然灾害:主要包括水旱灾害,气象灾害,地震灾害,地质灾害,海洋灾害,生物灾害和森林草原火灾等 2.事故灾难事故灾难:主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故,交通运输事故,公共设施和设备事故,环境污染和生态破坏事件等 3.公共卫生事件公共卫生事件:主要包括传染病疫情,群体性不明原因疾病,食品安全和职业危害,动物疫情,以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件 4.社会安全事件社会安全事件:主要包括恐怖袭击事件,经济安全事件和涉外突发事件等 突发公共卫生事件信息报告管理突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件的分级n根据突发公共卫生事件性质、危
3、害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(级)、重大(级)、较大(级)和一般(级)四级 n一一.特别重大突发公共卫生事件(特别重大突发公共卫生事件(级)级) 有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(级): 1.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势 2.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势 突发公共卫生事件信息报告管理n3.涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势n4.发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行n5.发生烈性病菌株、毒株、致
4、病因子等丢失事件n6.周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件n7.国务院卫生行政部门认定的其它特别重大突发公共卫生事件 突发公共卫生事件信息报告管理二二. .重大突发公共卫生事件(重大突发公共卫生事件(级)级)n有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(级):n1.在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)n2.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例 n3.腺鼠疫发生流行,在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上,或流行范围
5、波及2个以上地区n4.霍乱在一个市(地)行政区域内流行, 1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地)并有扩散趋势n5.乙类、丙类传染病波及2个以上县(市),1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上突发公共卫生事件信息报告管理n6.我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散 n7.发生群体性不明原因疾病,扩散到县(市)以外的地区n8.发生重大医源性感染事件n9.预防接种或群体预防性服药出现人员死亡n10.一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例n11.一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上n12.境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境
6、内人员感染或死亡的n13.省级以上人民政府卫生行政部门认定的其它重大突发公共卫生事件 突发公共卫生事件信息报告管理三三. .较大突发公共卫生事件(较大突发公共卫生事件(级)级) n有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(级)n1.发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内n2.腺鼠疫发生流行,在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上,或波及2个以上县(市)n3.霍乱在一个县(市)行政区域内发生,1周内发病1029例,或波及2个以上县(市),或市(地)级以上城市的市区首次发生 突发公共卫生事件信息报告管理n4.一周内在一个县(
7、市)行政区域内,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上n5.在一个县(市)行政区域内发现群体性不明原因疾病 n6.一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例n7.预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应n8.一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下n9.市(地)级以上人民政府卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件 突发公共卫生事件信息报告管理四四. .一般突发公共卫生事件(一般突发公共卫生事件(级)级) n有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(级)n1.腺鼠疫在一个县(市)行政区域内发生,一个平均潜伏期内病例数未超过10例n2.霍乱在一个县(市)行
8、政区域内发生,1周内发病9例以下n3.一次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例n4.一次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例n5.县级以上人民政府卫生行政部门认定的其它一般突发公共卫生事件 突发公共卫生事件信息报告管理编制依据n中华人民共和国传染病防治法 n中华人民共和国食品卫生法 n中华人民共和国职业病防治法 n突发公共卫生事件应急条例 n学校卫生工作条例 n国家突发公共卫生事件应急预案n突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法n职业病危害事故调查处理办法 突发公共卫生事件信息报告管理基本原则n依法报告依法报告n统一规范统一规范n属地管理属地管理n准确及时准确及时n分级分类分级分
9、类突发公共卫生事件信息报告管理组织实施与工作职责n卫生行政部门 n各级疾病预防控制机构、职业病预防控制机构、卫生监督机构或其他专业防治机构n医疗机构和其它责任报告单位 突发公共卫生事件信息报告管理卫生行政部门n负责对突发公共卫生事件信息报告工作进行监督和管理。n组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估,对本规范规定报告的突发公共卫生事件进行核实、确认和分级。n指定专门机构负责突发公共卫生事件信息报告系统的技术管理,网络系统维护,网络人员的指导、培训。突发公共卫生事件信息报告管理各级疾病预防控制机构、职业病预防控制机构、卫生监督机构或其他专业防治机构n负责职责范围内的各类突发
10、公共事件的业务管理工作,信息收集,网络直报和审核工作,定期汇总分析辖区内相关领域内的突发公共卫生事件相关信息。突发公共卫生事件信息报告管理医疗机构和其它责任报告单位n承担责任范围内突发事件的监测报告工作。建立突发事件监测报告制度,突发事件发生时,按照规定时限,以最快通讯方式向事件发生地疾控机构进行报告。n配备必要的设备,保证突发事件网络直接报告的需要。 突发公共卫生事件信息报告管理报告范围与标准n突发公共卫生事件信息报告范围,包括可能构成或已发生的突发公共卫生事件信息,其标准不完全等同于实际发生的突发公共卫生事件。突发公共卫生事件的确认、分级由卫生行政部门卫生行政部门组织实施突发公共卫生事件信
11、息报告管理报告范围与标准n传染病n食物中毒n职业中毒n其他中毒 n环境因素事件 n意外辐射照射事件 n传染病菌、毒种丢失 n预防接种和预防服药群体性不良反应n医源性感染事件 n群体性不明原因疾病 n各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件 突发公共卫生事件信息报告管理(一)传染病n1、鼠疫:发现 1 例及以上鼠疫病例n2、霍乱:发现 1 例及以上霍乱病例n3、传染性非典型肺炎:发现 1 例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人n4、人感染高致病性禽流感:发现 1 例及以上人感染高致病性禽 流感病例n5、炭疽:发生 1 例及以上肺炭疽病例;或 1 周内,同一学校、 幼儿园、自然村寨、
12、社区、建筑工地等集体单位发生 3 例及以上皮肤 炭疽或肠炭疽病例;或 1 例及以上职业性炭疽病例突发公共卫生事件信息报告管理(一)传染病传染病n6.甲肝/戊肝:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5 5例及以上甲肝例及以上甲肝/ /戊肝病例戊肝病例n7.伤寒(副伤寒):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5 5例及以上伤寒例及以上伤寒(副伤寒)病例,或出现2例及以上死亡n8.细菌性和阿米巴性痢疾:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现2例及以上死亡n9.麻疹:1 1周内
13、周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生1010例及以上麻疹病例例及以上麻疹病例突发公共卫生事件信息报告管理(一)传染病n10.风疹:1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体 单位发生 10 例及以上风疹病例n11.流行性脑脊髓膜炎:3 天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、 社区、建筑工地等集体单位发生 3 例及以上流脑病例,或者有 2 例及以上死亡n12.登革热:1 周内,一个县(市、区)发生 5 例及以上登革热病例;或首次发现病例。n13.流行性出血热:1 周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生 5 例(高发地区 10 例)及以上流行性出血热病例
14、,或者死亡 1 例及以上突发公共卫生事件信息报告管理(一)传染病n14.钩端螺旋体病:1 周内,同一自然村寨、建筑工地等集体单 位发生 5 例及以上钩端螺旋体病病例,或者死亡 1例及以上n15.流行性乙型脑炎:流行性乙型脑炎:1 1 周内,同一乡镇、街道等发生周内,同一乡镇、街道等发生 5 5 例及以例及以 上乙脑病例,或者死亡上乙脑病例,或者死亡 1 1 例及以上例及以上n16.疟疾:以行政村为单位,1 个月内,发现 5 例(高发地区 10 例)及以上当地感染的病例;或在近 3 年内无当地感染病例报告的乡 镇,以行政村为单位,1 个月内发现 5 例及以上当地感染的病例;在 恶性疟流行地区,以
15、乡(镇)为单位,1 个月内发现 2 例及以上恶性 疟死亡病例;在非恶性疟流行地区,出现输入性恶性疟继发感染病例突发公共卫生事件信息报告管理(一)传染病n17.血吸虫病:在未控制地区,以行政村为单位,2周内发生急 性血吸虫病病例10例及以上,或在同一感染地点1周内连续发生急 性血吸虫病病例 5 例及以上;在传播控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病5例及以上,或在同一感染地点1周内连续发 生急性血吸虫病病例3例及以上;在传播阻断地区或非流行区,发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺n18.流感:流感:1 1周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发
16、生 3030例及以上流感样病例,或例及以上流感样病例,或5 5例及以上因流感样症状住院病例及以上因流感样症状住院病例,或发生例,或发生1 1 例及以上流感样病例死亡。例及以上流感样病例死亡。n19.流行性腮腺炎:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例突发公共卫生事件信息报告管理(一)传染病n20.感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外):1 周内, 同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20 例及以上感染性腹泻病例,或死亡 1 例及以上。n21.猩红热:1 周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生 10例及以上猩红热病例。n22.水痘:1
17、周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生 10 例 及以上水痘病例。n23.输血性乙肝、丙肝、HIV:医疗机构、采供血机构发生 3 例 及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或 HIV 感染。突发公共卫生事件信息报告管理(一)传染病n24.新发或再发传染病:发现本县(区)从未发生过的传染病或 发生本县近 5 年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。n25.不明原因肺炎:发现不明原因肺炎病例。突发公共卫生事件信息报告管理(二)食物中毒:n1.一次食物中毒人数 30 人及以上或死亡 1 人及以上;n2.学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒,一次中 毒人数 5 人及以上或死亡 1 人及以上。n3
18、.地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒,一次中毒人数 5人及以上或死亡 1 人及以上。突发公共卫生事件信息报告管理(三)职业中毒: n发生急性职业中毒 10 人及以上或者死亡 1 人及以上的。(四)其他中毒:(四)其他中毒: 出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3 例及以上的事件。突发公共卫生事件信息报告管理(五)环境因素事件:(五)环境因素事件:n发生环境因素改变所致的急性病例 3 例及 以上。(六)意外辐射照射事件:(六)意外辐射照射事件:n出现意外辐射照射人员 1 例及以上。(七)传染病菌、毒种丢失:(七)传染病菌、毒种丢失:n发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、 霍乱、脊灰等菌毒种丢失
19、事件。突发公共卫生事件信息报告管理(八)预防接种和预防服药群体性不良反应:八)预防接种和预防服药群体性不良反应:n1.群体性预防接种反应:一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应;或发生死亡n2.群体预防性服药反应:一个预防服药点一次预防服药活动中 出现不良反应(或心因性反应)10例及以上;或死亡1例及以上(九)医源性感染事件:(九)医源性感染事件:n医源性、实验室和医院感染暴发(十)群体性不明原因疾病:(十)群体性不明原因疾病:n2周内,一个医疗机构或同一自然 村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病 3例及以上n(十一)各级人民政府卫生行政部门认
20、定的其它突发公共(十一)各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件卫生事件突发公共卫生事件信息报告管理报告内容n事件基本信息n事件发生、发展、控制过程信息突发公共卫生事件信息报告管理报告内容-事件信息n事件信息主要内容包括:事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。n具体内容见突发公共卫生事件信息报告卡。突发公共卫生事件信息报告管理报告内容-事件发生、发展、控制过程信息n初次报告初次报告n进程报告进程报告n结案报告结案报告突发公共卫生事件信息报告管理1.初次报告n报告内容包括事件名称、初步判定的
21、事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等n提示:初次报告一定要快速突发公共卫生事件信息报告管理2.进程报告进程报告n报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素,势态评估、控制措施等内容。同时,对初次报告的突发公共卫生事件信息报告卡进行补充和修正。n提示: 重大及特别重大突发公共卫生事件按日进行进程报告。 n特别说明 传染病病例一定要进行个案归并或报告个案信息突发公共卫生事件信息报告管理3.结案报告结案报告 n事件结束后,应进行结案信息报告。达到国家突发公共卫生事件应急预案分级标准的突发公共卫生
22、事件结束后,由相应级别卫生行政部门组织评估,在确认事件终止后2周内,对事件的发生和处理情况进行总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。 突发公共卫生事件信息报告管理报告方式、时限和程序(报告方式、时限和程序(1)n获得突发公共卫生事件信息的责任报告单位和责任报告人,应当在小时内小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人,应采用最快的通讯方式将突发公共卫生事件信息报告卡报送属地卫生行政部门指定的专业机构,接到突发公共卫生事件
23、信息报告卡的专业机构,应在小时内进行网络直报。 突发公共卫生事件信息报告管理报告方式、时限和程序(报告方式、时限和程序(2)n对进行网络直报的信息,指定的专业机构初步审核,确定真实性后2小时内,以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。n接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,应根据不同的级别,及时组织采取相应的措施,并在小时内向本级人民政府报告,同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的,由专业防治机构密切跟踪事态发展,随时报告事态变化情况。突发公共卫生事件信息报告管理信息监控、分析与
24、反馈信息监控、分析与反馈n各级卫生行政部门指定的专业机构,应根据卫生行政部门要求,建立突发公共卫生事件分析制度,每日对网络报告的突发公共卫生事件进行动态监控,定期进行分析、汇总,并根据需要随时做出专题分析报告。n各级卫生行政部门指定的专业机构对突发公共卫生事件分析结果要以定期简报或专题报告等形式向上级卫生行政部门指定的专业机构和同级卫生行政部门报告,并及时向下一级卫生行政部门和相同业务的专业机构反馈。突发公共卫生事件信息报告管理技术保障技术保障n国家建立突发公共卫生事件信息报告管理系统,为全国提供统一的突发公共卫生事件信息报告网络平台,用于收集、处理、分析和传递突发公共卫生事件相关信息。信息系
25、统覆盖中央、省、市(地)、县(市)、乡(镇、街道)。n卫生行政部门指定的专业机构,负责辖区内网络密码的分配和管理。网络密码定期更换,不能泄露和转让。 突发公共卫生事件信息报告管理组织保障组织保障n建立健全突发公共卫生事件应急处置队伍,按照不同突发公共卫生事件类型,制定现场控制预案;对突发公共卫生事件现场控制做出贡献的工作人员,给予表彰和奖励;对工作中出现重大失误,造成严重后果的,追究相关部门的领导和相关人员的责任 突发公共卫生事件信息报告管理人力条件人力条件n现场控制人员需医疗、流行病、卫生、检验、消毒、职业病等方面专业人员,需要行政管理人员现场组织、协调;人员数量根据事件的种类和大小确定突发
26、公共卫生事件信息报告管理监督与指导监督与指导n各级卫生行政部门对突发公共卫生事件信息报告工作进行监督管理,对辖区内各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构以及其他专业防治机构相关的突发公共卫生事件信息报告和管理情况进行经常性的监督,对违法行为依法进行调查处理。突发公共卫生事件信息报告管理检查与考核检查与考核n各级卫生行政部门指定的专业机构定期对本区域内突发公共卫生事件信息报告工作按照本规范要求进行检查与考核。突发公共卫生事件信息报告管理现场控制现场控制(1)(1)n目的目的: : 采取有效措施及时控制和消除公共卫生突发事件的危害,切实保障人民群众的身体健康与生命安全n职责和基本任务职责和基本任务: : 1.卫生行政部门卫生行政部门: 指挥、协调、监管公共卫生突发事件现场应急控制。负责对突发公共卫生事件认定、危害程度、应急效果组织评估;负责突发公共卫生事件用储备物资、装备与设备计划与调拨;负责对应急处置结束后的工作评价 突发公共卫生事件信息报告管理2.2.疾病预防控制机构:疾病预防控制机构:
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