一发生输液反应应急预案

1、亠、发生输液反应应急预案立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管报告医生并遵医嘱给药1T病情危重时就地抢救1f记录患者生命体征，一般情况和抢救过程F及时报告医院感染科、药剂科、护理部F保留输液器和药液分别送检1r按有关流程对输液器具进行封存，处理、发生输液反应流程立即停止输液更换液体和输液器理r遵医嘱给药<报告医生V就地抢救观察生命体征1r及时上报M记录抢救过程V保留输液器和液送检、发热反应1、主要临床表现：患者发冷寒战；轻者体温在38°,重者初起寒战，继之高热体温高达402、处理：停止输入现有液体，更换0.9%氯化钠注射液，应用抗过敏药物，吸氧，注意保暖，观察生命

2、体征等。四、演练过程中注意事项1、要向人员讲明演练的目的及注意事项 2、强调演练的重要性3、岗位分工要明确、知晓角色、各司其位4、医护配合要默契五、物品准备护士甲在接到报告后准备治疗车、治疗盘、 0.9%氯化钠注射液、输液器、 5ml 注射器 3 个、头皮针、苯海拉明 1 支、地塞米松、吸氧装置等物品六、输液反应急预案演练目的演练目的： 充分应对输液反应引起的应急事件， 熟练掌握输液反应的处理流 程，提高护理质量。培训时间：2016年X月X日X时培训地点：本科室主讲人：XX科护士长指挥人：XX科护士长参加人员：护士长、主管医生、值班护士演练时间：2016年X月X日X时演练地点：XX科七、演练程

3、序1、 总指挥:XX护士长宣布演练开始。2、场景旁白：XX科值班医生XX医生、护士甲正在紧张的工作中，护士乙在巡视病房中3、护士乙巡视到11床患者王XX时，发现正在输液的王 XX寒战，靠近 王XX耐心询问：你有什么不舒服么，王 xx ?4、患者王xx :护士，我好冷，抖的厉害！5、 护士乙急忙把正在输入的液体看了一下，停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：护士甲快来，11床王XX可能出现了输液反应。&护士甲急忙喊值班黄医生，推着治疗车就往 11床去。7、值班黄医生同时也到达11床。黄医生触摸了一下患者王 XX的额头，看 看已经停止的输液瓶卡片，询问患者王 XX什么时候开始抖的？8

4、、患者王XX不出声，身体缩成一团9. 黄医生：测生命体征。更换 0.9%NS250m静滴，盐酸苯海拉明20mg,肌 肉注射。10. 护士乙：0.9%NS250m静脉滴注，盐酸苯海拉明20mg肌肉注射，11. 黄医生：是的12. 护士乙在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更换0.9%NS250m，l 缓慢滴注，将原输液体及输液器取下，同时。抽取盐酸 苯海拉明20mg肌肉注射。13. 在护士乙紧张的执行医嘱时，甲护士在给患者测量生命体征。14护士甲：体温37.5 C,血压130/80mmHg脉搏82次/分，呼吸21次/ 分。15. 黄 医生：好的，生命体征还可以，再密切观察病情变化。16. 护士

5、甲记录了生命体征。17. 护士乙已经注射完，帮助患者盖好被子，耐心与患者王XX说：你躺会儿，给你换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就会好些。18患者王XX点点头。19. 护士甲推回治疗车，处理用物并向护士长汇报。20. 护士乙在病历里记录下患者生命体征及抢救过程， 在用药登记本 （输液 反应登记本）上做好登记。21. 护士长赶到11床王XX身边22. 护士乙向护士长汇报：护士长，刚刚 11 床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明20mg现在正在输入的是0.9%NS250ml现在患者生命体征平稳，一般情况尚可23. 护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者：王 XX,

6、您现在好些了么？我们 已经给您用了抗过敏药，马上就会好的，请您放心，等会儿，您有什么不舒 服可以及时按呼叫器， 我们也会勤来看您的， 我们会继续密切观察您的情况， 请您放心休息。24. 病情平稳后将本次输液反应以书面形式及时报告护理部、药剂科。25. 将输液器和药液暂保存于冰箱， 之后送医院药剂科， 同时取相同批号的 液体、输液器和注射器分别送检26. 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存八、预演练将所有参加演练人员集中， 指挥者分配好角色后， 每个人通过口述形式 熟悉演练过程，利于正式演练的有序进行。九、正式演练参加演练者进入各自角色，进行实战演练。十、演练后记录、总结演练总结：（模版）演练部门 XX科演练时间：总指挥:参加部门和单位 ：演练类别 ： 实际演练 桌面演练物资准备和人员培训情况：由护士长XX讲解发生输