2021年冬季主治医师资格考试《内科》第六次练习题.docx

1、2021年冬季主治医师资格考试内科第六次练习题一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、体温39笆以上，一昼夜温差大于2笆，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于A、间歇热B、弛张热C、稽留热D、不规则热E、回归热【参考答案】：B2、右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A、三叉神经B、动眼神经C、面神经周围支D、面神经核上性损伤E、外展神经【参考答案】：C3、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A、结肠的感染B、免疫异常C、氧自由基损伤D、遗传因素B、性别C、年龄D、治疗时机E、少尿、血肌ff600umol/L【参考答案】：B29、脾切除对下列哪种疾病治疗最有效A、阵发性睡眠性血红

2、蛋白尿B、遗传性球形细胞增多症C、海洋性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、重症再生障碍性贫血【参考答案】：B30、关于尿崩症的治疗，错误的是A、部分性尿崩症患者不宜选用激素替代治疗B、继发性尿崩症应首先进行病因治疗C、完全性尿崩症不宜选用抗利尿药如卡马西平等治疗D、完全性和部分性尿崩症患者均可用激素替代治疗E、原发性尿崩症应首选去氨加压素替代治疗【参考答案】：C31、男性，62岁。因刺激性咳嗽、痰血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗选择哪项欠合理A、手术，术后加用放射治疗、化学治疗B、辅助免疫治疗C、单纯手术或单纯放射治疗D、辅助中医中药治疗E、化

3、学治疗联合放射治疗【参考答案】：C32、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A、消瘦B、腹痛C、腹泻D、便秘E、失眠【参考答案】：A33、关于MEN的描述，下列说法正确的是A、MEN为Y染色体遗传B、MEN为常染色体显性遗传C、大部分甲旁亢患者是MEND、不同类型的MEN有几乎相同的基因缺陷E、MEN为X染色体遗传【参考答案】：B34、冠状动脉粥样硬化临床多见A、45岁以上中、老年人B、40岁以上中、老年人C、50岁以上老年人D、60岁以上老年人E、55岁以上老年人【参考答案】：B35、患者，女性，20岁，某医院呼吸科护士。发热1天，伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触过SARS病人，且同宿舍

4、已有两人有发热症状。T：39.2C,白细胞计数3X109/L,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。此病人应诊断为A、SARS医学观察病例B、SARS疑似病例C、SARS临床诊断病例D、重症传染性非典型肺炎E、排除SARS【参考答案】：B36、下述哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺结核D、慢性肺脓肿E、广泛性支气管扩张【参考答案】：A37、下列有关肝豆状核变性疾病的说法哪项是错误的A、精神症状B、常染色体隐性遗传C、肌张力降低D、有角膜K-F环E、有锥体外系症状【参考答案】：C38、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A、钥餐检查B、血清壁细胞抗体测定C、区吐物酸性偏低

5、D、暧气、上腹不适E、胃镜及活检【参考答案】：E39、患者，女，43岁，因上腹疼痛，恶心呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L/min,氧分压为48mmHg,其抢救应首先采用A、人工膜肺B、机械通气，应用PEEPC、高频通气D、高压氧舱E、机械通气，应用反比呼吸【参考答案】：B40、建立人工循环的主要方法是A、开通气道B、吸氧C、胸外按压D、人工呼吸E、人工呼吸机【参考答案】：C41、男，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A、肺鳞癌B、慢性肺化脓C、结核球溶解D、坏死性肉芽肿E、肺真菌

6、球【参考答案】：A42、下列药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去A、青霉素B、甲硝喳C、嚷吩甲氧头抱菌素D、丁胺卡那霉素E、嚷梭青霉素【参考答案】：D43、溶血是何种细胞遭破坏寿命缩短的过程A、白细胞B、淋巴细胞C、红细胞D、单核细胞E、中性粒细胞【参考答案】：C44、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+),红细胞1015个/Hp,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是A、系膜和基质增生、形成毛细血管襟的双轨现象B、弥漫增殖性病变C、系膜增殖性病变D、局灶节段性硬化E、广泛肾小球囊腔内新月体形成【参考答案】

7、：E45、混有血液的乳糜尿静置后可分为A、上层为脂肪，中层较清，下层为粉红色沉淀B、上层红色液，中层混浊，下层白色C、上层凝块，中层较清，下层白色液D、上层较清液，中层红色液，下层混浊E、上层较清，中层乳糜液，下层粉红色沉淀物【参考答案】：A46、患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次2030分钟。动态心电图检查示发作时心电图II、III、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常。有关该患者治疗最合理的是A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B、口服长效钙拮抗剂治疗C、口服B受体阻滞剂治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗【参考答案】：

8、B47、目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因A、肾上腺手术B、肾上腺放射性核素照射C、肾上腺肿瘤D、双侧肾上腺结核E、特发性肾上腺萎缩【参考答案】：E48、关于人体水的代谢，下列说法错误的是A、正常的体液维持着电荷的恒定B、按热量的估计需水量约为lml/kcalC、正常人每日水的排除和摄入量是平衡的D、成人每日需水量约3040ml/kgE、成人每日需水量约2030ml/kg【参考答案】：E49、原位癌是指A、早期癌原发癌C、癌前病变D、未发生转移的癌E、未突破基底膜的癌【参考答案】：E50、下面有关室性期前收缩的描述中错误的是A、正常成人可以发生室性期前收缩B、电解质紊乱、过

9、量烟酒可以诱发室性期前收缩C、室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者D、室性期前收缩都需要治疗E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压【参考答案】：D51、在闭合性气胸时，通常不出现下列哪个临床症状A、突然发生B、呼吸困难和发劣C、患区叩诊音亢进D、患区呼吸音减弱E、纵隔向患侧移位【参考答案】：E52、主要引起成人腹泻的轮状病毒是A、C组人RVB、A组.人RVC、E组人RVD、B组人RVE、D组人RV【参考答案】：D53、关于Sm抗体的叙述，正确的说法是A、诊断SLE敏感性高B、是诊断SLE的标记抗体C、以上都对D、其阳性代表病情活动E、其阳性提示有狼疮性肾炎存在【参考答案】：B54、在我国

10、肾动脉狭窄最常见的病因是A、纤维肌性发育不良B、动脉粥样硬化C、大动脉炎D、肾病综合征E、恶性高血压【参考答案】：C55、属于心脏容量负荷过重的是A、肺动脉瓣狭窄B、高血压C、心脏瓣膜关闭不全D、肺动脉高压E、主动脉瓣狭窄【参考答案】：C56、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A、肝淤血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎【参考答案】：C57、男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发A、大发作B、精神运动性发作C、局限性发作D、小发作的形式改变E、其他疾病【参考答案】：A58、心房颤动时，心电图鉴别

11、室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助A、异常QRS波群前长间隙B、以上都不是C、起始向量D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、室性融合波【参考答案】：E59、抗菌药物的临床应用原则不包括A、抗菌药物的预防应用要严加控制B、熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应E、过敏反应【参考答案】：E4、垂体性Cushing病的临床表现主要为A、向心性巴胖、满月脸、多血质、紫纹B、无典型表现，往往以并发症就诊C、以高血压为主，肥胖、向心性不够显著D、体重减轻、浮肿、低血钾性碱中毒E、以上都不对【参考答案】：A5、迟发型哮喘反应(LAR)的发病时间，一般是在吸入变应原后A、3小时左右发病，一般

12、持续一天B、8小时左右发病，一般持续数天C、24小时左右发病，一般持续数周D、4小时左右发病，一般持续数天E、6小时左右发病，一般持续数天【参考答案】：E6、急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节，一般在发病后多长时间出现A、1周B、3天C、2周D、1个月E、1个月以上C、根据药物价格选择用药D、应及早确定病原学诊断E、应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药【参考答案】：C60、当任意供者的血小板输注无效时，改输何种相配的血小板A、HLA配型B、HHA配型C、RHA配型D、LHA配型E、LLA配型【参考答案】：A61、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰、量多,胸痛。胸片示右上

13、肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠。下列哪项诊断可能性最大A、肺炎球菌肺炎B、肺炎克雷白杆菌肺炎C、急性肺脓肿D、病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎【参考答案】：B62、女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左室腔增大，为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态，最具有诊断意义的检查是A、心电图B、超声心动图C、心肌活检D、X线胸片E、左心导管及心血管造影【参考答案】：C63、青年男性，近3年反复出现尿频、尿急伴左腰部疼痛，肉眼血尿，曾多次服用环丙沙星，服药后症状减轻，但反复发作，为彻底治疗应作的检查是A、X线静脉肾盂造影B、结核菌素试验C、膀胱镜检查D、

14、肾脏B超E、尿细菌学检查【参考答案】：A64、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A、泌乳素瘤占垂体瘤的1/3以上B、男女均可发病C、女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状D、血清PRL200ug/LE、常有视神经交叉压迫症状【参考答案】：E65、下述诊断慢性支气管炎的标准中，哪一项是错误的A、反复发作咳嗽、咳痰或喘息B、每年患病至少3个月以上C、连续发作超过2年D、除外其他心肺疾患E、有肺气肿的症状和体征【参考答案】：E66、女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：而色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、立即进行胃镜检查B、立即输血、补液，补充血容量

15、C、静脉滴注西咪替丁D、奄血常规及红细胞压积E、通知病危【参考答案】：A67、12岁女性患者，发热伴浅表淋巴结肿大一周，胸骨压痛。血象Hb65g/L,WBC12.0X109/L,PLT36X109/Lo骨髓增生极度活跃，原始细胞63%,P0X阴性，非特异性酯酶阴性。下列哪种方案较为确切A、H0APB、DATC、VDCPD、HD-Ara-CE、MOPP【参考答案】：C68、有关假性甲状旁腺功能减退症与特发性甲状旁腺功能减退症的治疗方法，下列说法正确的是A、假性甲状旁腺功能减退症应给予大量维生素D治疗B、假性甲状旁腺功能减退症不用治疗C、治疗基本相同D、假性者以药物治疗为主，特发性者以手术治疗为主

16、E、以上都不对【参考答案】：C69、急性感染性心内膜炎，最常见的致病菌是A、真菌B、肺炎球菌C、草绿色链球菌D、金黄色葡萄球菌E、肠球菌【参考答案】：D70、缺血性心肌病型冠心病的病理基础是A、心肌重塑B、心肌细胞坏死C、心肌纤维化D、冠状动脉痉挛E、心肌间质细胞炎症浸润【参考答案】：C71、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A、抑制钙离子释出B、促进钙离子释出C、抑制磷离子释出D、抑制骨吸收E、释出镁离子【参考答案】：B72、心脏正常窦性心律的起搏点是A、左心房B、窦房结C、房室结D、右心房E、心室【参考答案】：B73、能够通过胎盘的抗体是A、IgDB、IgEC、IgMD、IgAE、IgG【参考答

17、案】：E74、原发型肺结核应与哪些疾病相鉴别A、非典型肺炎B、纵隔和肺门疾病C、阻塞性肺疾患D、肺炎E、继发型肺结核【参考答案】：B75、肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施是A、立即大量输血B、给左旋多巴C、大剂量应用抗生素D、复方氨基酸静滴E、弱酸液灌肠【参考答案】：E76、自发性气胸行闭式引流时排气过快，最易引起的并发症是A、皮下气肿B、伤口不愈合C、复张后肺水肿D、纵隔气肿E、脓胸【参考答案】：C77、女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确A、应有右心肥大的心电图改变B、没有肺型P波C、VIV3导联可出现QS波D、肢导低电压可有可无E、

18、可见间歇性右束支传导阻滞【参考答案】：B78、温抗体型自身免疫性溶血性贫血骨髓增生反应，增生为主的是A、红细胞B、幼红细胞C、幼粒细胞D、白细胞E、粒细胞【参考答案】：B79、下运动神经元瘫特点不包括A、肌张力降低B、肌束震颤C、病理反射D、腱反射减弱或消失E、失神经电位【参考答案】：C80、下列哪项不符合慢性肺心病X线表现A、心衰好转后增大的心脏不能缩小B、右心室增大征C、中央动脉扩大，外周血管纤细，形成残根征D、右下肺动脉干扩张，其横径）N15mmE、肺、胸基础疾病的表现【参考答案】：A81、患者女性，25岁，血压220/lOOmmHg,疑为肾血管性高血压。下列哪项对该诊断最有意义A、高血

19、压家族病史B、腹部听到连续性高调血管杂音C、眼底检查发现动静脉交叉受压D、血浆肾素水平升高E、尿蛋白(+),尿中红细胞05/HP【参考答案】：B82、铅吸收指尿铅含量A、超过正常上限，且有铅中毒的临床表现B、不超过正常值的上限，有铅中毒的临床表现C、超过正常上限，无铅中毒的临床表现D、不超过正常上限，无铅中毒的临床表现E、以上均不正确【参考答案】：C83、关于皮肤蠕虫蝴移行症的临床表现，错误的是A、有嗜酸性粒细胞增多及血中IgM水平增高B、躯干、四肢部位也可发生C、皮肤病变多见于手和足D、局部有强烈痒感E、常并发内脏蠕虫移行症【参考答案】：A84、患者仰卧，先将其一侧屈髓膝成直角时，再用手抬高

20、小腿，若患者伸膝不能超过135。并伴有疼痛及痉挛，该征称为A、克尼格征阳性B、奥本汉姆征阳性C、霍夫曼征阳性D、布鲁辛斯基征阳性E、戈尔登征阳性【参考答案】：A85、心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14so可考虑为A、窦性心动过缓B、二度II型房室阻滞C、交界性心律D、房性早搏二联律下传受阻E、三度房室阻滞，室性逸搏心律【参考答案】：E86、女性，40岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是A、神经阻滞疗法B、口服卡马西平C、三叉神经周围支切断术D、针刺治疗E、口服地巴唆【参考答案】：B87、严重的稳定型心绞痛发作时首选药物A、硝酸酯制剂B、冠状动脉扩张剂C

21、、抗凝剂D、8受体阻滞剂E、钙离子拮抗剂【参考答案】：A88、关于马来丝虫病的主要分布，错误的是A、江汉湖沼平原区B、四川山区C、东北牡丹江区D、华东山区E、黔桂林区【参考答案】：C89、女性，X岁，右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能A、肠结核B、右侧结肠癌C、克罗恩病D、血吸虫病性肉芽肿E、阿米巴病【参考答案】：A90、甲氨蝶吟治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A10mg,每周1天，分1次或2次服B、50mg,每日，分1次或2次服C10mg,每日，分1次或2次服【参考答案】：C7、女

22、性，45岁。确诊胃癌行胃大部切除术，手术止血完善次日出现血腹。化验：血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验延长3分钟，KPTT58秒（正常对照36秒），血小板黏附功能降低，伽因子:Ag活性为1%,血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血小板无力症E、血管性血友病【参考答案】：E8、女，28岁。工作中接触汞。近来脾气急躁、易怒。手指有细小震颤，尿汞含量为320mmol/Lo治疗首选A、维生素B1B、二筑基丙磺酸钠C、葡萄糖酸钙D、地西泮E、5-羟色胺【参考答案】：B9、正常人视野鼻侧约A、以上都不是B、56C、69D、65D、50mg,每周1

23、天，分1次或两次服lOOmg,每日，每4周静脉注射1次【参考答案】：A91、下列哪项试验，不能证明机体对特异抗原的即刻过敏反应A、皮肤划痕试验B、鼻激发试验C、放射变应原吸附试验D、血清沉淀素试验E、吸入抗原激发试验【参考答案】：D92、MEN1中甲状旁腺功能亢进症手术治疗后，甲状旁腺功能亢进症持续存在发生率高的原因是A、由于甲状旁腺不止4个，或有异位的甲状旁腺组织B、受体敏感性增高C、甲状旁腺分泌的激素半衰期长，不能很快消失D、以上都不对E、为防止甲状旁腺功能减退症的发生，手术时只能切除2个甲状旁腺，另两个还会出现症状【参考答案】：A93、对炭疽的治疗首选药物A、四环素B、红霉素C、鎏诺酮类

24、D、青霉素E、氯霉素【参考答案】：D94、患者，女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢氯嚷嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为A、继续地高辛0.25mg/d,观察B、加大地高辛用量C、加大利尿剂用量D、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠E、钾盐【参考答案】：D95、患者，女性，22岁，不洁饮食后出现眼黄：尿黄、乏力、纳差，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A、15天B、30天C、45天D、3个月E、6个月【参考答案】：B96、女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g/L.

25、红细胞3X1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6%。最可能的诊断A、巨幼红细胞性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、以上都不是【参考答案】：B97、慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药的正确剂量是A、约为常规剂量的1/4或1/3量B、约为常规剂量的1/3或2/3量C、略大于常规剂量D、约为常规剂量的1/2或2/3量E、与常规剂量一样【参考答案】：D98、脑棘球幼病囊肿的好发部位为A、两侧大脑半球的大脑中动脉供血区B、颅底部C、颗叶D、小脑E、脑室【参考答案】：A99、对于头痛的临床表现，说法正确的是A、脑

26、肿瘤引起的头痛最为剧烈B、头痛的程度与病情的轻重无平行关系C、颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致D、头痛伴剧烈呕吐多提示椎.基底动脉供血不足E、丛集性头痛在卧位时可缓解【参考答案】：B100、男性，23岁,浮肿、血尿1个月,BP：160/lOOmmHg,HblOOg/L,血浆白蛋白30g/L,24小时尿蛋白4克，尿RBC20-30/HP,血肌ff246tnmol/L,血C3降低，B超示左肾：12cmX5cmX6cm,右肾11.8cmX5cmX6.7cm,下一步。首选的检查是A、放射性核素B、肾活检C、内生肌酊清除率D、尿红细胞位相检查E、肾动脉造影【参考答案】：B101、脑的血液供应来

27、自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3/5,下列哪条动脉不是来源于颈内动脉A、大脑后动脉B、眼动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、前脉络膜动脉【参考答案】：A102、回归热的确诊依据是A、流行病学资料B、标本中发现回归热病原体C、严重的头痛、肌肉关节酸痛，腓肠肌剧痛拒按D、发热呈回归热型E、骤然起病【参考答案】：B103、下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，哪项是不正确的A、蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病B、是丝虫感染后引起的变态反应C、有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状D、X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影E、血清华氏反应阴性【参考答案】：E104

28、、对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A、目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解B、治疗原则中包括去除诱因C、环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一D、最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E、重症患者可行激素冲击治疗【参考答案】：D105、男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸470umol/Lo既往高血压病5年，近3年服用寿比山、蒙诺等控制血压。该患者最可能诊断是A、痛风急性发作B、化脓性关节炎C、类风湿关节炎D、银屑病关节炎E、Reiter综合征【参考答案】：A106、以下哪一项不是引起失眠的躯体

29、性原因A、关节痛B、精神分裂症C、咳嗽D、心悸E、瘙痒【参考答案】：B107、疟疾的常见类型是A、恶性疟B、卵形疟C、脑型疟D、间日疟E、三日疟【参考答案】：D108、慢性肾衰时透析不能改善的症状是A、皮肤瘙痒B、食欲不振、恶心、呕吐C、皮肤瘀斑D、心律失常E、呼吸深而长【参考答案】：A109、糖尿病时体内代谢紊乱，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高A、亮氨酸B、异亮氨酸C、缎氨酸D、丙氨酸E、所有支链氨基酸【参考答案】：D110、女性，32岁。诊断为风心，肺部感染入院。超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄，瓣口面积0.6cm2,伴中重度主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征可能不出现A、二尖瓣开放

30、拍击音B、心尖部第一心音亢进C、左心室扩大D、第二主动脉瓣区舒张期哈气样杂音E、脉压增宽及周围血管征【参考答案】：E111、肺炎链球菌何时侵入人体而致病A、支气管扩张B、老年人与婴幼儿C、机体免疫功能受损时D、吸烟者E、慢性病患者【参考答案】：C112、多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征A、感觉神经元B、单神经元C、下运动神经元D、上运动神经元E、混合神经元【参考答案】：C113、主动舒张功能障碍原因是A、*2+及时被肌浆网摄取及泵出胞外B、K+能及时被肌浆网回摄及泵出胞外C、Ca2+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外D、Na+不能及时被肌浆网回

31、摄及泵出胞外E、K+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外【参考答案】：C114、三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核称A、传染性肺结核B、非传染性肺结核C、菌阴性肺结核D、原发型肺结核E、闭合性肺结核【参考答案】：C115、男，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重要的实验室检查是A、测空腹血糖B、做头部CT扫描C、查脑脊液D、测血钾E、脑电图描记【参考答案】：D116、不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是A、前

32、索损害B、前角损害C、后索损害D、侧角损害E、后角损害【参考答案】：E117、关于AFPT列哪项不正确A、肝炎、肝硬化AFP可呈阳性B、肝癌患者AFP可不升高C、AFP浓度与肝癌大小不相关D、肝癌患者LCA结合型AFP的比值25%E、活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【参考答案】：C118、对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确A、保留了1型、2型糖尿病的名称B、取消了NIDDM和IDDM的称法C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【参考答案】：D119、下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因A、脑血管并发症B、心

33、血管井发症C、酮症酸中毒D、糖尿病肾病E、心、脑血管并发症【参考答案】：E120、垂体瘤中最常见的是A、生长激素瘤B、促肾上腺皮质激素瘤C、催乳素瘤D、促性腺激素瘤E、无功能瘤E、60【参考答案】：D10、女，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体MRI显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选A、垂体放射治疗B、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗C、经蝶窦切除垂体微腺瘤D、影响神经递质药物治疗E、肾上腺切除【参考答案】：C11、慢性呼吸衰竭病程中，最常见的酸碱平衡失调是A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中

34、毒【参考答案】：C12、非警体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是A、通过抑制组织细胞分泌的C0X-1,起到镇痛、消肿、解热的作用B、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(C0X),减少炎症介质一前列腺素的产生C、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(C0X),产生胃肠道不良反应121、下列疾病好发部位描述中错误的是A、慢性胃溃疡一胃窦及移行部B、十二指肠溃疡一十二指肠起始部C、伤寒一回肠上段D、细菌性痢疾一大肠下段E、阿米巴痢疾一结肠上段【参考答案】：C122、西方老年人最常见的血管炎病是A、风湿性多肌痛B、结节性多动脉炎C、大动脉炎D、颗动脉炎E、显微镜下多血管炎【参考答案】：A123、女性42岁，做

35、油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50g/L,WBC2.6X109/L,PLT18X109/L,血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、营养不良性贫血C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、脾功能亢进124、关于呼吸衰竭低氧血症对大脑的影响，下列哪项是错误的A、轻度缺氧时，脑血流量增加，改善缺氧B、重度缺氧时，脑血流量减少，加重缺氧C、重度缺氧时使颅压增高D、临床表现先兴奋后抑制E、中断脑的氧供应，10秒内即可死亡【参考答案】：B125、有关肾区疼痛，下列哪项不正确A、间质性肾炎有肾区压痛B、IgA肾病有肾区

36、压痛C、肾盂积液有肾区叩痛D、肾盂肾炎有肾区叩痛E、肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛【参考答案】：C126、肺部革兰阴性菌感染的共同点是A、肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B、呼吸道症状逐渐加重C、呼吸道症状较轻D、并发胸腔积液E、很少发生肺脓肿【参考答案】：A127、可为重症肌无力的诱因是A、过度寒冷B、过度炎热C、过度饥饱D、过度疲劳E、过度兴奋【参考答案】：D128、抗结核药物对哪类菌群无作用A、B菌群B、D菌群C、C、D、菌群D、A、B菌群E、A菌群【参考答案】：B129、男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37.6。0及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫

37、痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是A、急性多发性神经根神经炎B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰质炎E、脊髓出血【参考答案】：C130、下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因A、睡眠时迷走神经兴奋性增高B、迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足C、仰卧时肺活量减少D、卧位时下半身静脉回流量增多E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢【参考答案】：ED、通过改变细胞溶酶体的pH,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL1的分泌，减少淋巴细胞活化E、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻【参考答案】：B13、肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是A、急性胃黏膜糜烂B、脾功能亢进C、食管和胃底静脉曲张D、门脉高压性胃病E、