尿液分析试纸的注意事项

1、PH1检测时尿标本必须新鲜，放置过久细菌分解尿液成分可导致尿液PH改变。大多数情况下，细菌分解尿素产生氨，使尿液呈碱性；少数情况下， 细菌也分解尿液成分产生酸性物质，使尿液 PH偏酸。2. 当肾脏分泌的尿液含有过多的碳酸氢盐和碳酸缓冲对时，放置时间过长， 使尿液中的二氧化碳自然扩散到空气中，使尿液 PH增高。3. 在测定过程中，应严格按照规定的时间将试剂带浸泡尿液标本中，浸泡 时间过长，尿PH呈减低趋势。4. 使用多项尿液分析试纸时，要认真阅读使用说明，严格按照说明书操作， 试剂带上不能浸入过多的尿液标本，防止试剂带相互之间的“溢出”现 象，影响尿液PH的测定。5. 尿液分析仪载物台上留有前几

2、次测试时的试剂或尿样可造成本次实验的 污染，使测定的结果不可靠。比重1.尿液标本必须新鲜，不能含有强碱、强酸等物质(如奎宁、嘧啶等药物)， 这些物质的存在都会影响尿液比重的测定。 当尿液PH大于7时，应在测 定结果上加上0.005作为强碱尿的校正。在尿液分析仪上一般都有自动校 正功能。影响结果如下表：尿PH干化学法比重计法折射计法尿PH干化学法比重计法折射计法5.01.0151.0151.0157.01.0111.0151.0156.01.0151.0151.0158.01.0101.0151.0157.01.0151.0151.0159.01.0091.0151.0152.尿液分析试纸实际上

3、测定是尿液中的离子浓度，尿液中的非离子化合物 (如葡萄糖、造影剂等)对测定结果必然有一定的影响。如下表：尿糖(g/l)干化学法比重计法折射计法尿糖(g/l)干化学法比重计法折射计法01.0101.0121.013151.0101.0191.01951.0101.0151.014201.0101.0211.021101.0101.0131.0153.尿液蛋白质浓度增加时，对测定结果也有一定的影响，如下表：尿蛋白(g/l)干化学法比重计法折射计法尿蛋白(g/l)干化学法比重计法折射计法01.0101.0121.01351.0151.0141.01611.0131.0121.0147.51.0151

4、.0141.01731.0141.0131.015101.0161.0151.0184.尿液分析试纸不宜用于新生儿的尿比重检查，因为新生儿尿比重一般在1.0021.004之间。5.尿液分析试纸所测的尿比重间隔较大，因此只能用于过高或过低尿比重 病人的筛选。三、蛋白质1. 尿液标本必须新鲜，变质的尿液会使尿液的PH值产生变化，或者尿液本身过酸、过碱都会影响测试结果。特别是含有奎宁、奎宁丁和嘧啶等药 物时，尿液呈强碱性（PH>9.0）,超过了试纸本身的缓冲能力，可能出现 假阳性结果。尿液PH的影响如下表：尿PH3.04.05.06.07.08.09.0干化学法（g/l）0.71.01.01.

5、01.01.02.0加热乙酸法+2. 尿液分析试纸对于白蛋白的敏感度远远超过其他蛋白，因此，在尿液中 含有其他种类的蛋白时，干化学法的测试结果可能为阴性，此时应结合 其他检查方法进行诊断。3. 多种物质（大多为药物）对尿蛋白的测定结果都有影响，如青霉素可以使测试结果偏低甚至出现假阴性；季胺盐、PVP （聚乙烯吡咯烷酮）、喹啉等可使试纸出现假阳性；某些洗涤液污染尿液时，测试结果会偏低。 另外，大量饮水会稀释尿液，可能造成漏检。4. 尿液存放时间久而致细菌生长繁殖，或尿液受其他分泌物如阴道分泌物 的污染，或含有较多细胞成分时，也可能出现阳性结果。四、尿糖1. 尿糖分析试纸采用的是酶法，对葡萄糖有很

6、高的特异性和灵敏度，因此 可能与别的检测方法有一定的差别。2. 因为尿糖分析试纸的后一步反应是氧化还原反应，当尿液中含有比色素 还原能力更强的物质时，可使测试结果偏低甚至出现假阴性。如尿液中 含有维生素C时就能使测试结果偏低甚至假阴性。3. 抗生素对班氏定糖法糖定性、糖定量测定结果都有一定的影响，而对干 化学法的测试结果无影响。尿液存放时间过长也能使尿糖被细菌分解使 浓度下降，但含有抗生素时几乎不下降。4. 高浓度的酮体尿可引起假阴性；尿液比重增高，可降低试剂带对尿糖的 敏感性；服用大量左旋多巴时，该药物的代谢产物会对测试反应产生抑 制作用，使测试结果偏低或出现假阴性；尿液被过氧化物或次氯酸盐

7、等 强氧化性物质污染的时候能出现假阳性。5. 试剂带采用的使酶促反应，测定的结果和温度及时间有关，因此应在规 定的温度和时间内测定。五、酮体1. 由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都是挥发性物质；乙酰乙酸受热易分解 成丙酮；尿液被细菌污染后，酮体消失，因此，尿样必须新鲜，检测应 该及时，以免测试结果偏低或出现假阴性。2. 干化学法测定酮体时对乙酰乙酸的敏感度约是丙酮的710倍，因此，与 其他的检测方法存在一定的差别。3. 不同病程酮体成分不同，不同病因的酮体成分也不同。因此，要注意病 程发展分析判断。六、胆红素1标本必须新鲜，以免胆红素被氧化成胆绿素，强烈的阳光会加速此反应。2尿液中含有高浓度的维生

8、素 C 或亚硝酸盐时，会抑制重氮偶合反应，可 能出现假阴性结果。当病人接受大剂量氯丙嗪治疗或尿中含有盐酸苯偶 氮吡啶的代谢产物时，可呈假阴性。七、尿胆原1由于分析试纸无尿胆原阴性的梯度，因此，分析试纸不能用来检测尿胆 原的减少或消失。2尿液中的一些内源性物质如胆色素原、吲哚、胆红素等，可是测试结果 出现假阳性；一些药物如吩噻嗪等可产生颜色干扰。另外，尿液中含有 大量维生素 C 或亚硝酸盐时，可抑制重氮偶合反应，使测试结果偏低甚 至出现假阴性。3送检的尿标本必须新鲜，放置时间长可使尿胆原氧化成尿胆素。八、亚硝酸盐1当尿液中缺少硝酸盐时，即使有细菌感染也会出现阴性结果；尿液在体 内的留存时间太短会

9、因为硝酸盐来不及还原而得到阴性结果。2留取标本的样杯必须清洁，并及时送检，以免存放时间过长使细菌生长 而出现假阳性结果。3使用利尿剂后，尿中的亚硝酸盐含量降低，可能出现假阴性；硝基呋喃 可降低反应的灵敏度；非那吡啶可引起假阳性；使用抗生素后，细菌被 抑制可出现假阴性；尿液中含有大量维生素 C 时，也可能出现假阴性。4高比重尿可降低测试反应的灵敏度， 尿中的亚硝酸盐离子小于 1.0mg/l 时， 可能出现假阴性结果。九、血1成年女性的分泌物、经血常可引起测试结果出现假阳性，因此应采取必 要的采尿措施以减少污染。2分析试纸不仅可以测试红细胞，还能测试血红蛋白，因此，当血红蛋白 破裂时，可引起试纸测

10、试结果与镜检结果的不一致，应加以区别。3尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，可引起假阳性；尿液中含 有大量维生素 C 时，可以抑制后一步反应的进行，使测试结果偏低甚至 出现假阴性，因此，测试时应使用具有抗维生素 C 干扰能力的分析试纸十、 白细胞1分析试纸只与粒细胞浆内的酯酶起作用， 因此分析试纸只能测定粒细胞， 不能测定淋巴细胞， 在肾移植病人发生排异反应尿中以淋巴细胞为主时， 会得到阴性结果，应参考其他检测方法，做出正确的判断。另外，白细 胞破裂后，酯酶释放到尿液中，干化学的检测结果还能是阳性，而镜检 则为阴性。2尿液被甲醛污染，或含有高浓度胆红素，或使用某些药物时可出现假阳 性；尿蛋白>5g/l，或尿液中含有大剂量先锋IV ;庆大霉素等药物时，可 是结果偏低或出现假阴性。3尿液未混匀，尿仪的载物台上有污染物等情况都会使结果产生偏差。、 维生素 C1分析试纸只能测定还原性