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文档简介
1、8 登革热的诊断依据有(D )登革热诊疗指南培训试题1、登革热潜伏期一般为天?(B)A、4-13B、3-15C、4-15D、3-142、2014年版登革热诊疗指南,根据病情严重程度,将登革热感染分为哪两种临床类型?(A)A、普通登革热和重症登革热C、典型登革热和登革出血热3 、 典 型的登革热病程分为哪三期?A、急性发热期、休克期和恢复期C、急性发热期、出血期和恢复期4 、 重 症登革热实验室指征?( DA、血小板快速下降C 、 HCT 升高5、登革热急性发热期常见热型?A、双峰热B、稽留热6 登革热的临床表现正确的是( A )B、普通登革热和登革出血热D 、登革出血热和重症登革热(B )B
2、、急性发热期、极期和恢复期D 、急性发热期、重症期和恢复期)B、血小板快速下降和白细胞升高D 、血小板快速下降和HCT 升高A )C 、驰张热D 、波状热A. 发热,全身疼痛和毒血症状,皮疹、出血和其他症状和体征B. 潜伏期为13天,发热同时出皮疹C. 没淋巴结肿大,可有肝脾肿大D. 登革热没重症病例7登革热治疗措施中错误的是(C)A. 急性期卧床休息,流质或半流质饮食B. 口服补液为主,监测生命体征C. 高温应以药物为主D. 对中毒症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素A.流行病学资料:疫区蚊子叮咬史B. 临床表现有发热、疼痛、皮疹、出血等C. 实验室检查有包细胞减少,血小板减少、登
3、革热病毒分离阳性、登革热抗体阳性D. 以上都是9 登革热的临床分型有(D)A. 典型登革热B. 轻型跟重型登革热C. 登革出血热登革休克综合征D. 以上均是10 症登革热的预警指征中高危人群有(ABCDE)A、二次感染患者B、伴有糖尿病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘等基础疾病者C、老人或婴幼儿D、肥胖或严重营养不良者E、孕妇11 症登革热的诊断指标中包括(ABCDE)A、退热后病情恶化B、腹部剧痛C、持续呕吐D、嗜睡,烦躁E、少尿12 据流行病学史、临床表现及实验室检查结果,诊断为登革热后,出现下列哪一种情况即可诊断为重症登革热(ABCDE)A、皮下血肿B、黑便C、急性心功能衰竭D、休克E、肝脏损
4、伤13 革热的治疗措施(ABCD)A、卧床休息,清淡饮食B、退热:以物理降温为主C、补液:口服补液为主D、 可给与安定、安痛定等对症处理。E、 伴有胃出血时可给予插胃管引流14预防登革热应采取下列哪些措施(ABCD)A、 睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香;B、 出门郊游要穿长袖衣裤C、 涂防蚊水D填平凹陷的地面;注意盖好储水容器;消灭一切蚊子幼虫的孳生地、填空题(每空2分,共60分)1、登革热由登革病毒感染引起,该病毒对>敏感,56C八0分钟可灭活,但在C条件下其感染性可保持数周之久。超声波、紫外线、0.05%甲醛溶液、乳酸、高镒酸钾、龙胆紫等均可灭活病毒。2、登革热主要传染源为登革热患者、隐
5、性感染者:主要通过伊蚊叮咬传播,传播媒介主要为:埃及伊蚊和白纹伊蚊,在我国主要发生在夏秋季。3、登革热属于乙类法定管理传染病,发现后应于24小时内上报。4、目前尚无特效的抗病毒治疗药物,主要采取支持及对症治疗措施。治疗原贝U是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。5、登革热的预防是控制和消灭埃及伊蚊和白纹伊蚊是当前最有效的预防措施。6、登革热极期通常出现在病程的第3-8天,出现腹部剧痛、持续呕叶等重症预警指征往往提示极期的开始。7、登革热急性发热期于病程第3-6天在颜面四肢出现充血样皮疹或点状出血疹,可有皮肤瘙痒。可出现不同程度的出血现象8、登革热
6、退热治疗应以物理降温为主,对出血症状明显的病人,避免采用酒精擦浴9 .登革热解除防蚊隔离标准为病程超过_5天,并且热退24小时以上可解除。10 .登革热患者热退24小时以上同时临床症状缓解可予出院。11 .热约(35)年大流行一次。12 .热的并发症,(急性血管内凝血)(合并G-6PD缺乏症),心肌炎,脑炎,精神异常,急性脊髓炎,格林-巴利综合征。13 .热热型特点以(双峰热和马鞍热)。三、判断题(每题2分,共10分)1、登革病毒共有4个血清型,4种血清均可感染人。(V)2、超声波、紫外线、乳酸、高镒酸钾、龙胆紫、0.05%甲醛溶液均可灭活登革病毒。(V)3、人群对登革热普通易感,但感染后仅有
7、部分人发病。(V)4、登革热中HCT升高的幅度常常反映血浆渗漏的严重程度。(V)5、登革热退热应用解热镇痛类药物可能出现严重并发症,应谨慎使用。(V)四、简答题(共20分)1、描述重症登革热的诊断标准?1 .严重出血:皮下血肿、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等;2 .休克:心动过速、肢端湿冷、毛细血管充盈时间延长>3秒、脉搏细弱或测不到、脉压差减小或血压测不到等;3 .严重的器官损害:肝脏损伤(ALT和/或AST>1000IU/L)、ARDS、急性心肌炎、急性肾功能衰竭、脑病和脑炎等表现。2、重症登革热的预警指征中有哪些临床表现?答:1.退热后病情恶化;2. 腹部剧痛;3. 持续呕吐;4. 胸
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