绵阳市物业服务企业

1、绵阳市物业服务企业资质换证申报表（ 年度）企业名称： （加盖公章） 填报时间： 绵阳市房产管理局制说 明一、本表由参加换证的物业服务企业及物业管理行政主管部门填写。二、申报换证的企业要认真阅读表格、说明，根据本公司的实际情况认真、如实填写，对填写内容及所有报送的资质证明资料的真实性负责。三、本表可用电脑打印填报，也可用蓝色或黑色墨水笔填写，字迹要清晰、工整，不得随意涂写、修改；本表统一使用A4纸，一式两份，按顺序装订成册，一份由备案机关存档，一份由物业服务企业留存。一、 公司基本情况：企 业 名 称详 细 地 址法定代表人联 系 电 话座机：移动：企 业 经 理联 系 电 话座机：移动：企 业

2、 类 型注册资本 万元营业执照号组织机构代码成 立 时 间 年 月 日准予从事物业管理时间 年 月 日资 质 等 级 级资质证书编号邮 政 编 码企 业 网 址企业员工总人数 人中级以上职称人数 人取得物业岗位培训证书人数上年度企业营业收总额 万元上年度企业净利润总额 万元注：1、公司地址的产权证明和租赁合同复印件，附于此表后；2、公司营业执照、组织机构代码证、物业服务资质证书（正副本复印件）附于此表后；3、公司上一年度损益表、资产负债表，附于此表后。二、公司人员情况：企业法定代表人简况姓 名性 别身份证号码职 务职 称文化程度工作简历： 本人签章： 年 月 日企 业 经 理 简 况姓 名性

3、别身份证号码职 务职 称文化程度工作简历： 本人签章： 年 月 日注：1、企业法定代表人、经理身份证复印件，附于此表后企业财务负责人简况姓 名性 别身份证号码职 务职 称文化程度工作简历：本人签章： 年 月 日企业工程技术负责人简况姓 名性 别身份证号码职 务职 称文化程度工作简历：本人签章： 年 月 日注：1、财务、工程技术负责人身份证复印件，附于此表后。企业专业技术人员及持有物业岗位证人员明细表序号姓 名身份证号码性别职 务专业技术人员信息物业岗位培训教育情况专业名称职称级别职称证书编 号培 训类 别证 书编 号继教时间注：1、按职称高低排序，持岗位证书的人员排职称证人员之后；2、担任职务

4、：法人代表 总经理 副总经理 项目经理 财务部负责 工程部负责人 秩序维护员 管理员等；3、培训类别：企业经理 部门经理；3、验表内人员职称证书、岗位资格证书原件，身份证、职称证书、岗位资格证书及劳动合同复印件附于此表后；4、此页不够可复印。物业服务人员社保情况明细表序号 姓 名 性别年龄购社保种类交纳金额保险编码购买人（个人或单位）养老医疗工伤生育失业合计注：1、验社保单原件，复印件加盖公司鲜章，并附于此表后；2、此表不够可复印。三、公司项目情况汇总表：序号物业项目名称项 目 地 址项目经理联系电话（移动）接管时间项目类型总户数建筑面积（万m2）合计注：1、项目类型：多层住宅、高层住宅、独立

5、式住宅（别墅）、办公楼、工业厂房及其它物业。2、物业项目委托服务合同复印件附于此表后；3、单位万保留小数点两位；4、此表不够可复印。分项目基本情况项 目 名 称项目地址开发建设单位项目经理所在市(区)县项目竣工时间总建筑面积项目服务等级物 管 用 房面 积业主委员会用房 面 积业主委员会成 立 时 间前 期 签 订合 同 时 间与业主委员会签订合同时间项目收费情况（万 、 元/月. ）多层住宅收费标准办公楼或写字楼收费标准多层住宅(带电梯)收费标准商业用房收费标准高层住宅收费标准工业用房收费标准公寓、别墅收费标准其 他收费标准物业服务资料交接情况竣工总平面图；单体建筑、结构、设备竣工图；配套设

6、施、地下管网工程竣工图等；竣工验收资料；设施设备的安装、使用和维护保养等技术资料；物业质量保修文件和物业使用说明文件；物业管理所必须的其他资料。移交资料： （签章）： 年 月 日承接资料： （签章）： 年 月 日注：1、物业项目委托服务合同在有效期内，上年度资质换证提供过此表，本次可提供复印件，加盖公司鲜章。四、项目退出情况：物业服务企业退出物业项目管理情况登记表项目名称项目所在区（市）县项目地址开发建设单位物业服务企业名称项目经理电话（手机）业主大会业主委员会名称业主委员会主任电话物业服务合同聘用方受聘方合同期限年 月 日至 年 月 日物业服务标准、费用取费方式包干制（ ） 酬金制（ ）服务标准级收费标准元/月. 合同解除或不再续约提出解除合同或不再续约的主体物业服务企业（ ） 物业建设单位（ ）业 主 大 会 （ ）解除原因解除时间年 月 日 时备案时间及地点备案号备案时间年 月 日备 案 机 关注：1、有退出物业项目的企业将已备案的绵阳市物业服务企业退出物业项目管理情况登记表复印件加盖公司鲜章，并附于此表后。五、换证意见：业主代表或业主委员会对物业服务情况评价（满意率： %）委员会（章）：主任： 电话： 年