硬膜外血肿清除手术配合考核评分表_第1页
硬膜外血肿清除手术配合考核评分表_第2页
硬膜外血肿清除手术配合考核评分表_第3页
硬膜外血肿清除手术配合考核评分表_第4页
硬膜外血肿清除手术配合考核评分表_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、硬膜外血肿清除手术配合考核评分表姓名：评分:分值考核评价要点得分IV评估（10分）1、病人评估：检查病人及病 史，生命体征是否平稳，神志是 否清楚，瞳孔大小和对光反应是 否存在；查看病人全身皮肤的完 整性，检查剃光头发是否达到要 求，切口周围皮肤是否有感染 灶。2、手术用物评估:查术前准备是否完善， MRI片或CT片等是否 带入室，特别查实用血 准备是否充足，需要清 点的用物是否符合常规 数量。10864准备(15分1、手术器械：开颅手术器械包，颅骨钻孔手术器械包。2、手术布类：大疝包，6-8块盐水垫、纱条，20-30块棉片。3、其他：明胶海绵，骨蜡，头皮夹，单双极电凝，脑科贴膜，脑室引流管等

2、。流程51、消毒、铺单：递消毒钳，络合碘纱球消毒头部皮肤，依次递及注意事项(65分无菌巾，中单，神经外科专用手术粘贴膜，铺大孔被，递巾钳2把。做一个袋子固定吸引器、双极电凝、电刀。102、切开皮肤、皮下及帽状腱膜：沿切口线两侧铺干盐水垫，递23号手术刀切开皮肤及帽状腱膜层，递头皮夹钳上头皮夹，头皮止血。递双极电凝止血，递手术刀或纱布，钝性或锐性分离帽状腱膜下疏松组织，向皮瓣基底部翻转。用双极电凝于皮肤腱膜瓣内面止血，用盐水垫垫于基底部外面，递湿盐水纱布覆盖于其内面，头皮钩牵引固定皮瓣。10103、去骨瓣：递23号手术刀和骨膜剥离器，沿切口内侧切开和剥离骨膜。递颅骨钻钻孔，小刮匙刮尽颅骨内板碎片

3、。递纱条填塞在骨孔内暂时止血，递线锯导引板引导线锯于2孔中锯开颅骨。递骨膜剥离器插入骨瓣下，向上翻起骨瓣。递咬骨钳咬平骨缘，骨蜡涂抹骨窗、脑棉片或双极电凝脑膜止血。骨瓣用盐水纱布包裹保存。10104、清除血肿，彻底止血：递神经剥离子或脑压板，轻轻将血肿从硬脑膜游离下来，可也以用吸引器吸除，遇活动性出血，递双极电凝止血或丝线贯穿结扎。如走行于骨管内的脑膜中动脉出血，递骨蜡或小棉花片填塞止血，则配合进行修补。硬脑膜表面的小血管渗血，递双极电凝止血。55、悬吊硬脑膜清除死腔：递8*20圆针、1#丝线沿骨窗周围每隔2-3cm作硬脑膜与骨膜的悬吊缝合。如仍有渗血处，递明胶海绵或止血纱布放置于硬脑膜与颅骨内板之间。5432106、缝合硬脑膜：清点缝针和敷料，递8*20圆针1#线缝合硬脑膜，置引流管于硬膜卜或硬膜外。1086457、缝合骨膜：放回骨瓣，递8*20圆针、4号线缝合骨膜。543258、缝合帽状腱膜及皮肤，递酒精棉球消毒切皮肤，递8*20圆针，4#丝线缝合帽状腱膜；递9*24三角针、4#丝线缝合皮肤，切口再次用酒精棉球消毒。543259、包扎伤口:递敷料覆盖切口并用绷带包扎。5432考核评5

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论