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文档简介
1、.A 型题(1).室性早搏的心电图表现下列哪项错误:A异位起搏点在房室交界区B QRS波前无 P 波C QRS波形态异常D T 波与主波方向相反E有完全性代偿间歇(2).下列哪项不是严重心律失常先兆:A室性早搏出现在前一搏动的T 波上B频发性室性早搏5 次 minC多源性室性早搏D室性早搏呈二联律E窦性心动过速(3).电极复律前正确的准备措施是:A停服洋地黄23 天B禁食 4h,排空大小便C褥垫保证松软无硬物D暂时拔除吸氧导管E忌用镇静剂(4).慢性风心病最常见的瓣膜病变范围:A单纯二尖瓣B二尖瓣合并主动脉瓣C单纯主动脉瓣D主动脉瓣合并肺动脉瓣E肺动脉瓣合并三尖瓣(5).下列哪种疾病引起右心室
2、后负荷增加:A主动脉瓣关闭不全B阻塞性肺气肿C三尖瓣关闭不全D房间隔缺损E贫血性心脏病(6).急性肺水肿特征性表现是:A端坐呼吸B闻哮鸣音C严重气急D咳粉红色泡沫痰E口唇青紫伴大汗(7).治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于:A加强心肌收缩力B减慢心率和传导C维持心脏最有效的排血量D加强利尿E改善内脏瘀血情况(8).成人窦性频率超过多少为窦性心动过速:A 120 次 minB 100 次 mlnC 80 次 minD 160 次 mnE 180 次 min(9).引起左室后负荷增加的主要因素是:A肺循环高压B体循环高压C主动脉瓣关闭不全D血容量增加E左向右分流的先天性心脏病(10).下列哪
3、项符合高血压的治疗原则:A联合用药,达到降压目的后停药B症状不重者,不宜用降压药C联合用药,达到降压目的后短期服用维持量D联合用药,达到降压目的后长期服用维持量E间断用药,避免产生抗药性(11).心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外:A持久性心房颤动B反复短阵性室速C三度房室传导阻滞D多源性室早呈二联律E室性早搏RonT 现象(12).房颤发生后易引起哪种合并症:A严重心力衰竭B心源性休克C体循环动脉栓塞D神志模糊、抽搐E肺内感染(13).给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为:A 1-2L/minB 2-3L/minC 3-4L/minD 4-6L/minE 6-8L/min(14).急
4、性心肌梗死早期最重要的治疗是:A绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑B低分子右旋糖配C极化液治疗D能量合剂E洋地黄(15).下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A心动过速B心动过缓C心律不齐D视力模糊E震颤抽搐(16).急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确:A室性早搏利多卡因B室颤非同步直流电除颤C阵发室速洋地黄D窦性心动过缓阿托品E三度房室传导阻滞安装心脏起搏器(17).治疗急性肺水肿不当的是:A取坐位两腿下垂.B口服地高辛C高流量吸氧D静注氨茶碱E皮下注射吗啡(18).广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于:A V1 3B V3 5C V5、 I、 aVLDV1 V5E、 aVF
5、(19).在急性心肌梗死的辅助检查中,哪项不支持急性心肌梗死的诊断:A心电图出现病理性Q 波B嗜酸性粒细胞显著增高C红细胞沉降率加速D乳酸脱氢酶增高E肌酸磷酸激酶增高(20).鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是:A疼痛的轻重B疼痛时间的长短C有无诱因D心电图有无病理性Q 波E心电图有无 T 波倒置(21).急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理:A室性早搏每分钟 3 次B窦性心律不齐C心房颤动D一度房室传导阻滞E室性早搏出现在前一搏动的 T波上(22).急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在:A、 aVFB V1、 V2、V3C V1-V6D V5、V6EV3、 V4、 V5(23).高血压病
6、分期标准,最主要的依据是:A病程长短B血压增高程度C症状轻重D心、脑、肾损伤及功能代偿情况E血压能否降至正常(24).左心功能不全最严重的表现是:A心悸、气短B咳嗽、咳痰增多C肺水肿D夜间阵发性呼吸困难E心律失常(25).二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是:A支气管部膜微血管破裂B肺水肿C支气管静脉破裂D合并肺炎E肺栓塞(26).诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是:A天冬氨酸氨基转移酶( AST)B肌酸磷酸激酶同工酶 MB( CPK MB)C乳酸脱氢酶同工酶( LDH1)D肌酸激酶( CK)E丙氨酸氨基转移酶(AfT)(27).洋地黄中毒常见的心电图表现是:AQ T 间期缩短B心电图 AT-T鱼钩
7、状改变C窦性心动过缓D三度房室传导阻滞E室性早搏二联律(28).引起右心室前负荷增加的疾病:A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C三尖瓣关闭不全D房间隔缺损E阻塞性肺气肿(29).下列哪项应慎用洋地黄:A房室传导阻滞B充血性心力衰竭C室上性心动过速D心率快的心房颤动E二尖瓣狭窄并关闭不全(30).急性心肌梗死患者应避免排便用力,其目的主要是防止:A用力过度引起虚脱B腹压加剧导致呕吐C血压陡升致脑溢血D诱发心律失常致猝死E血流加速引起脑栓塞的(31).急性心肌梗死发病3 天的患者,在饮食上应注意:A少食多餐B按病人要求配餐C少量流质饮食,每日 2 次D多吃鸡蛋E禁食(32).男性, 65 岁,冠心病患
8、者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:A心功能 级B心功能级C心功能级D心功能级E以上都不是(33).给患者投用洋地黄类药物前,护士应先测量:A体温B脉搏.C呼吸D血压E体重(34).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起:A左心房肥大B左心室肥大C右心室肥大D肺动脉扩张E肺瘀血(35).心电图描记在、 aVF导联出现 ST段抬高及出现宽而深的 Q 波,诊断为:A心绞痛B急性下壁心肌梗死C急性广泛前壁心肌梗死D急性前壁心肌梗死E急性侧壁心肌梗死(36).下列哪项属于心功能二级:A体力活动轻度受限,较重活动出现症状B端坐呼吸C体力活动明显受限,较轻活动出现症状D休息时亦有呼吸困难E体力活动不受
9、限(37).在心电图上,一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是:A PR间期延长B心室律不整齐C心率大于 40 次 /minD QRS波无脱漏EST 段和 T 波变化(38).高血压脑病指的是:A血压过高引起的头痛B脑血管破裂出血C脑血栓形成D普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E肢体偏瘫,失语不可恢复(39).预防风心病加重的根本措施是:A积极治疗心衰B积极锻炼身体C清淡饮食D预防和治疗链球菌感染E以上均不是(40).电复律的绝对适应证是;A阵发性室性心动过速B心房颤动C心房扑动D心室颤动E预激综合征伴快速心房颤动(41).心衰病人的护理,下列哪项是错误的:A根据心功能情况决定
10、休息时间和方式B给予低盐易消化饮食C保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E控制静脉补液速度(42).高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是:A血压急骤升高B剧烈头痛头晕C伴有恶心呕吐D常见意识障碍E视神经乳头水肿(43).血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者,诊断属下列哪项。A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压E高血压脑病(44).从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是:A S T 段上升B合并心律失常C T 波异常高耸D冠状 T 波倒置E病理性 Q 波(45).心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥:A适当限制钠盐B高热量C少量多餐
11、D补充富含钾、镁的食物E需摄入合适量纤维素的食物(46).高血压危象紧急处理的关键是:A绝对卧床休息B降低颅内压C迅速降低血压D给予氧气吸入E限制钠盐摄入(47).心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变:A ST段降低0.05mVB T 波平坦、双相或倒置C ST段降低,伴T 波倒置D QRS波群0.12sEST 段降低,伴T 波倒置(48).长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是A胫前B踝部C腹部D腰骶部E眼睑(49).左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是A痰液堵塞气道B支气管痉挛C左肺受到扩大的心脏的压迫.D肺循环瘀血E神经反应(50).由于心排血量突然下降出现的晕厥称为A预激综
12、合征B病窦综合征C休克D抽搐E阿一斯综合征(51).动脉血管又称为A功能血管B阻力血管C容量血管D运能血管E以上都不是(52).循环系统的功能一般不包括A内分泌功能B运输血液C保持新陈代谢正常进行D维持和调节血压E调节酸碱平衡(53).不属于循环系统疾病常见症状的表现是A呼吸困难B发热C心悸D下肢水肿E心前区疼痛(54).与心源性水肿的特征不符合的一项是A多见于右心衰竭B早期局限于身体低垂部位C常在活动后加重D严重病人有胸腔积液、腹水E浆膜腔积液为渗出液(55).慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A水肿区组织营养不良B水肿区组织抵抗力下降C水肿区组织感觉迟钝D卧床使受压部位循环障碍E皮肤潮
13、湿(56).从左心衰竭发展到全心衰竭时,可减轻的表现是A发绀B呼吸困难C颈静脉怒张D下肢水肿E肝肿大(57).护士给病人服用地高辛前应先测量A体温B脉搏C血压D呼吸E尿量(58).左心功能不全最早出现的症状是A咳嗽B心悸C呼吸困难D发绀E水肿(59).左心室后负荷增加常见于A回心血量增加B肺动脉高压C血容量不足D严重贫血E循环阻力过高(60).右心室后负荷增加常见于A房间隔缺损B贫血C肺动脉瓣狭窄D室间隔缺损E二尖瓣狭窄(61).心衰病人的护理,下列哪项是错误的A根据心功能情况决定休息时间和方式B给予低盐易消化饮食C保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E控制静脉补
14、液速度(62).直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣关闭不全(63).肝颈静脉返流征阳性见于A肺气肿B肝硬化C右心肥大D右心功能不全E左心功能不全(64).左心衰竭的早期临床表现是A水肿B呼吸困难C紫绀D乏力E咯铁锈色痰(65).护士在发给心衰患者地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药A100 次 minB 90 次 minC 80 次 minD 70 次 minE 60 次 min(66).急性肺水肿患者咯出的痰液特点是A粉红色泡沫痰B黄粘痰C铁锈色痰D痰液有臭味且分层E灰绿色痰(67).对急性肺水肿诊断最特异的是A
15、肺部有哮鸣音B咯粉红色泡沫痰C气粗、发绀、烦躁不安D肺动脉瓣第二心音亢进E心尖区有奔马律、心率增快(68).下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现A恶心、呕吐.B室早二联律C Q T 间期缩短D出现奔马律E黄视、绿视(69).右心功能不全时,出现腹水主要是由于A体循环静脉压明显增高B瘀血性肝硬化C血容量增多D血浆白蛋白明显降低E毛细血管通透性明显升高(70).治疗急性肺水肿不当的是A取坐位两腿下垂B口服地高辛C高流量吸氧D静注氨茶碱E皮下注射吗啡(71).在临床上最常见的心律失常是A过早搏动B预激综合征C房颤D房室传导阻滞E室上性阵发性心动过速(72).洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是A房
16、性期前收缩B心房颤动C室性期前收缩D三度房室传导阻滞E室上性阵发性心动过速(73).频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现A 3 次以上B 5 次以上C 8 次以上D 10 次以上E15 次以上(74).关于室性期前收缩的心电图表现,错误的一项是A有提前出现的宽大畸形的QRS波B T 波方向与 QRS波主波方向相反C QRS波群前、后可出现逆行的P 波D代偿间歇完全E室性融合波(75).不符合心房颤动的心电图特征是A出现形态,大小不一的f 波B R R 间隔不相等C QRS波形态正常D窦性 P 波消失E心室率350-600 次 min(76).确诊心律失常最好的方法是A心室晚电位B心脏磁
17、共振成像(MRI)C心向量图D心电图检查E超声心动图检查(77).与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是A提前出现QRS波B QRS波宽大畸形,时限>0 12sC QRS波前无相关P 波D T 波与 QRS波群主波方向相同E有完全代偿间歇(78).关于心房颤动的说法,正确的一项是A多见于器质性心脏病B心房率多见350-600 次 minC心室率快而规则D脉率大于心率E极易发生心源性晕厥(79).心房颤动的心电图表现为A P 波消失代之以f 波,且 R R 间期绝对不规则B P QRS T 波群消失,代之以不规则的波浪状曲线C P 波 QRS波完全无关且P P 间期 <R R 间
18、期D连续 3 个或 3 个以上的房性期前收缩E P 波消失代之以F 波, RR 间期规则或不规则(80).最危急的心律失常是A室上性阵发性心动过速B窦性心动过速C心房颤动D心室颤动E房室传导阻滞(81).治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是A利多卡因B普萘洛尔C奎尼丁D维拉帕米E苯妥英钠(82).终止阵发性室上性心动过速时,首选的措施是A机械刺激兴奋迷走神经的方法B静脉注射普萘洛尔C心脏电复律D静脉注射胺碘酮E心导管消融(83).以下心律失常中,除哪项外均需紧急处理A阵发性室性心动过速B室性期前收缩落在前一心搏的T 波上C窦性心动过缓心率35 次 minD心房颤动,心室率86 次 m
19、inE三度房室传导阻滞(84).心脏骤停首选的治疗措施是A心肺复苏B安置起搏器C开通静脉输液D通畅呼吸道E高浓度吸氧.(85).下列哪项适宜安装人工心脏起搏器A心室颤动B窦性心律失常C心房颤动D度房室传导阻滞E快速心律失常(86).病人需要安装人工心脏起搏器,术前准备不正确的是A手术野常规备皮B术前禁食禁饮6hC按医嘱注射镇静剂D开放静脉通道E胃管减压(87).采取非同步电复律的治疗措施时,为求争取抢救时间一次除颤成功,最合适的电流是A 10JB 50JC 100JD 200300JE 500J(88).下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是A持续 24h 心电监护B按时服用抗心律失常
20、药C常规低流量吸氧D禁食至清醒后2hE术后即允许病人离床活动(89).药物治疗无效的心房扑动,下面哪项治疗方法合适A镇静B心前区捶击C同步电复律D非同步电复律E安装心脏起搏器(90).下面哪项情况不适合进行电复律的治疗A心室颤动B快速心房颤动C药物治疗无效的心房扑动D低血钾或洋地黄中毒的心律失常E室性心动过速其心室律150 次 min 以上(91).安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是A术前 3 天B术前 2 天C术前 1 天D术前当天E术前 2h(92).二尖瓣狭窄大咳血的原因是A支气管黏膜微血管破裂B肺水肿C支气管静脉破裂D合并肺炎E肺栓塞(93).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起A左
21、心房肥大B左心室肥大C右心室肥大D肺动脉扩张E肺瘀血(94).二尖瓣狭窄最有价值的体征是A二尖瓣面容B心尖区收缩期吹风样杂音C肺动脉瓣区第二心音亢进D右心室肥大E心尖区舒张期隆隆样杂音(95).不属于冠心病的临床类型是A隐匿型B心绞痛型C肥厚型心肌病型D心肌梗死型E猝死型(96).确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是A胸骨后疼痛史B心电图C血清心肌酶D超声心动图E选择性冠状动脉造影(97).控制心绞痛发作的首选药物是A地西泮B双嘧达莫C硝酸甘油D复方丹参E阿司匹林(98).心绞痛发作时不正确的处理是A立即去医院B立即休息C可考虑用镇静剂D吸氧E舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯(99).心绞痛发作时首
22、要的护理措施是A心电监护B指导病人放松技术C迅速建立静脉通路D监测生命征变化E让病人立即停止活动、休息(100).硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A直接扩张冠状动脉B扩张周围血管,降低心脏前后负荷C扩张小动脉,降低心脏后负荷D减慢心率E扩张小静脉,降低心脏前负荷(101).急性心肌梗死最早、最突出的症状是A胸前区疼痛B心源性休克C室性心律失常D急性左心衰竭.E胃肠道症状(102).急性心肌梗死病人,发病后24h 内死亡的主要原因是A急性左心衰竭B肺部感染C室性心律失常D心源性休克E心脏破裂(103).易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为A前壁B前间壁C侧壁D下壁E后壁(104).急性心肌梗
23、死时心律失常大多发生在梗死后A 12h 内B 24h 内C 36h 内D 48h 内E 72h 内(105).急性心肌梗死时最常见的心律失常为A房性期前收缩B室性期前收缩C心房颤动D心室颤动E房室传导阻滞(106).最能提示心肌梗死的心电图表现是A P R间期延长B异常深而宽的Q 波C ST 段弓背向上抬高DT 波倒置E QT 间期延长(107).急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于A V1、 v2、 v3 导联B v3、 v4、 v5 导联 C v5、 v6 导联 D、 aVF导联E I、 aVL 导联(108).急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是A房室传导阻滞B心房颤动C频发室性期
24、前收缩D频发房性期前收缩E阵发性室性心动过速(109).急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是 A ALP B CPK C LDH D ALT ECK MB(110).急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时,首选的治疗药物是A利多卡因B美西律 (慢心律 )C苯妥英钠D胺碘酮E普罗帕酮(111).急性心肌梗死病人发生心室颤动时,应立即给予A利多卡因静脉注射B非同步直流电复律C苯妥英钠静脉注射D阿托品静脉注射E毛花苷 C 静脉注射(112).急性心肌梗死急性期护理措施中,不正确的一项是A严格控制输液量和滴速,维持静脉通道的畅通B饮食应低钠、低脂、少量多餐C限制探视D便秘时给予开塞露、
25、硫酸镁导泻或高压灌肠E备好急救药品和仪器(113).急性心肌梗死病人护理措施中,不正确的一项是A勤翻身,以防压疮B给予半量清淡流质饮食C限制探视D持续鼻导管吸氧,每分钟2-4L E防止情绪激动(114).急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确的护理措施是A观察有无出血倾向B配血备用C准备鱼精蛋白和维生素K1D尽量肌内注射,少用静脉注射E密切注意凝血时间(115).在高血压急症中,降压最迅速的药物是A硝普钠B硝酸甘油C硝苯地平D美托洛尔E卡托普利(116).关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的A城市高于农村B发病与饮食有关C我国南方高于北方D发病与遗传、环境有关E发病有随年龄增高的趋势(117).
26、按舒张压水平分,重型高血压是指舒张压A 14kPa(105mmHg)B 147kPa(110mmHg)C 15 3kPa(115mmHg)D 16kPa(120mmHg)E 16 7kPa(125mmHg)(118).世界卫生组织新规定的高血压标准是A血压 18 612kPa.B血压 20 12kPaC血压 16 12kPaD血压 16 12 7kPaE血压 227 12 7kPa(119).高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为A高血压性心脏病B高血压危象C恶性高血压D高血压脑病E高血压未被控制(120).高血压危急症的处理原则最主要的是A吸氧B心电监护C肌注安定D开放静脉E立
27、即降低血压(121).测量血压时不正确的是A定时检查血压计B打气不可过猛C听不清或有异常时,应重测D放气不可过快E偏瘫病人应在患测上臂测量(122).诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是A白细胞增高B红细胞沉降率增快C乳酸脱氢酶的增高D心电图 sT T 改变E血清中和抗体效价增高4 倍以上(123).急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A保证病人绝对卧床休息B给予易消化的饮食C保证蛋白质的供给D给予多种维生素E记出入液量(124).不支持病毒性心肌炎诊断的是A血清酶可增高B病毒中和抗体滴度增高C可见与发热程度不平衡的心动过速D严重者可出现Adams Stokes 综合征E感冒的同时出现心
28、悸、胸痛、呼吸困难(125).引起心肌炎最常见的病毒是A流感病毒B疱疹病毒C脊髓灰质炎病毒D ECHO病毒E柯萨奇A、B 病毒(126).导致心肌炎最主要的病原体是A病毒B细菌C药物中毒D放射照射E立克次体(127).心肌炎常见的心电图改变是APR 间期延长B QRS波群增宽C sT T 改变D T 波改变E QT 间期延长(128).病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A窦性心动过速B室上性心动过速C房室传导阻滞D心房纤颤E心室纤颤(129).下述哪项体征不可能由心肌炎引起A心动过速B第一心音增强C心动过缓D心尖区收缩期杂音E心脏扩大(130).关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的是A
29、左室扩张B二尖瓣返流C左室运动减缩D左室流出道扩大E室间隔肥厚(131).对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A心电图B Ho1terC胸片D超声心动图E运动试验(132).导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A病毒感染B遗传C中毒D代谢异常E药物作用(133).下述是扩张型心肌病的临床表现,除了A充血性心力衰竭B心律失常C血压升高D栓塞E猝死(134).目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A控制心衰B控制心律失常C控制诱因D心脏移植E长期服用一受体阻滞剂(135).亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A草绿色链球菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D大肠埃希菌E厌氧链球菌.(136).确诊感染性心内膜
30、炎的主要依据是A全身感染表现B栓塞征象C血培养D超声心动图检查E心脏杂音(137).对”亚急性感染性心内膜炎”,错误的措施是A风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物B正确采集血标本C 给予低热量低蛋白高维生素易消化饮食D密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现E做好口腔、皮肤卫生(138).急性渗出性心包炎患者最常见的症状是A心前区疼痛B呼吸困难C吞咽困难D血压升高E脉短绌(139).急性非感染性心包炎的常见病因不包括A自身免疫性B结核性C肿瘤性D外伤性E内分泌及代谢性(140).某急性心肌梗死患者,起病第 2 天体温升高 (384 )持续 2 天后自行退热, 您考虑发热的原
31、因主要为A心肌梗死后综合征B坏死组织吸收C肺部继发感染D感染性心内膜炎E病室内交叉感染(141).52 岁男性患者,被诊断为急性下壁心肌梗死,其绝对卧床3 天来未解大便。在下列促进排粪的护理措施中,您拟选择A加强主动活动促进肠蠕动B作腹部加压按摩促进排粪C投给硫酸镁120g 口服导泻D开塞露肛内注入E温盐水高位灌肠(142).46 岁女性患者因昏厥一次而入院检查,心电图示度房室传导阻滞(莫氏型 ),诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时您应首先A给高流量氧气吸入B呼就近医生来抢救C尽快抬其进抢救室D通畅气道后口对口呼吸及心脏按压E心脏听诊确定有无
32、停搏(143).急诊室来一心前区闷痛 6h 的男性 50 岁患者,表现为烦躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不见缓解,医生拟诊急性心肌梗死,为准备协助医师诊断,您认为应选择最有价值的血液学检查项目是。A外周血白细胞计数B红细胞沉降率C血肌红蛋白D肌酸磷酸激酶 (CPK)E乳酸脱氢酶 (LDH)(144).一位 58 岁男性高血压病住院患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,若采取以下措施,哪项不妥A立即半卧位B 50%酒精湿化面罩给氧C肌内注射吗啡 5mgD硝酸甘油片 03mg 舌下含化E静脉注射呋塞米 (速尿 )20mg(145).白女士, 45 岁,反复发作胸痛2 年
33、余年,发作时为左乳头下持续1 2h 的隐痛,无明显诱因,活动时减轻,休息时加重,用硝酸甘油无效。最可能为A冠心病心绞痛B心包炎C胸膜炎D肥厚型心肌病E心脏神经官能症(146).金女士, 38 岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,休息时出现呼吸急促,不能平卧位,心率120 次 min ,两肺底部闻及湿罗音。应判断为A心功能 I 级B心功能级C心功能级D心功能级。E急性左心衰竭(147).万先生, 72 岁,输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30 次 min ,脉搏 140 次 min ,两侧肺底有细湿哕音。最可能的诊断是A左心衰竭B右心衰竭C全心衰竭D药物过敏E急性肺炎(148).孙先生, 40
34、 岁,诉心悸及颈部明显博动。测血压160 100mmHg ,左心室扩大,心尖搏动明显名最可能为A高血压性心脏病B风湿性肺动脉瓣狭窄C原发性扩张型心肌病.D冠心病E风湿性主动脉瓣关闭不全(149).翁先生, 62 岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80 50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是A超声心动图B胸部 x 线透视C心电图D胸部 CTE心脏磁共振成像(MRI)(150).女性, 32 岁,因感冒后1 周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是A P R 间期进行性缩短伴QRS波脱漏B P R
35、间期进行性延长C PR 间期进行性缩短D P R 间期进行性延长伴QRS波脱漏E P R 间期固定伴3: 2QRS波脱漏(151).心源性呼吸困难的病因是A血液病B呼吸系统C.心脏病D肾脏病E代谢病(152).左心功能不全所致呼吸困难提示A上腔静脉瘀血B肺瘀血C.体静脉瘀D门静脉瘀血E下腔静脉瘀血(153).右心衰竭是指A体循环静脉瘀血B上腔静脉瘀血C.下腔静脉瘀血D门静脉瘀血E肠系膜静脉瘀血(154).左心衰竭是指A下腔静脉瘀血B上腔静脉瘀血C.下肢静脉瘀血D门静脉瘀血E肺循环瘀血(155).左心衰竭的基本表现是A胸腔积液B腹水C.下肢水肿D呼吸困难E头痛失眠(156).咯粉红色泡沫痰提示A
36、右心衰竭B左心衰竭C.全心衰竭D心肌炎E心包炎(157).出现阵发性夜间呼吸困难提示A肺结核B肺心病C.左心衰竭D支气管哮喘E大叶肺炎(158).端坐呼吸提示A左心衰B肺炎C.哮喘D胸膜炎E心包炎(159).左心衰后又发生右心衰,出现A肺湿罗音增加B腹水消失C.下肢静脉血栓D血压下降E肺瘀血减轻(160).左心衰后又发生右心衰,出现A腹水消失B胸腔积液消失C.颈静脉怒张减轻D呼吸困难减轻E下肢水肿消失(161).左心衰竭可出现A下肢水肿B腹水C.交替脉D颈静脉怒张E肝大(162).夜间值班遇一突然喘息的60 岁男性病人,有以下表现,其中哪项最有助于考虑为心源性呼吸困难,而不是支气管哮喘等呼吸困
37、难A体温 378B咯出粉红色泡沫痰C.听到哮鸣音D心率加速呼吸增快E两肺底闻及湿性罗音(163).下列可诱发心力衰竭的因素中,最常见者是A呼吸道感染B发生快速性心律失常C.过度体力活动或情绪激动D钠盐摄入过多E输液 (血 )过量及过快(164).左心室后负荷增加的主要因素是A血容量增加过速B左心室流入道狭窄C.体循环动脉高压D慢性肺气肿E主动脉返流(165).右心室后负荷增高的主要原因之一是A周围小动脉收缩B三尖瓣关闭不全C.输液过多或过快D肺动脉高压E房间隔缺损(166).心力衰竭临床表现的基本原理是A肺循环充血,体循环缺血.B动脉系供血不足,静脉系瘀血C.微循环血流灌注不足D急性肺水肿致组
38、织缺氧E体液潴留致细胞水肿(167).右心功能不全时,出现腹水主要是由于A体循环静脉压明显增高B瘀血性肝硬化C.血容量增多D血浆白蛋白明显降低E毛细血管通透性明显升高(168).左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是A右室扩张B肺动脉压下降C.静脉压升高D右心排出量下降E血压下降(169).体力活动轻度受限制,日常活动可以引起呼吸困难为A心功能一级B心功能二级C.心功能三级D心功能四级E心功能代偿期(170).对于急性心肌梗死一周内,饮食方面应给予A禁食B高脂饮食C高热量饮食D高胆固醇食E高纤维素饮食(171).洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是A食欲减退、恶心、呕吐B头痛
39、、头晕,伴黄疸C.心率减慢至每分钟 60 次D室性早搏呈二联律E二度房室传导阻滞呈文氏现象(172).心力衰竭患者饮食应采用A低盐低蛋白易消化饮食B低盐高蛋白高维生素易消化饮食C.低胆固醇低动物脂肪饮食D低盐少渣易消化饮食E以上都不是(173).左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是A酒精湿化氧气、高流量吸入B吗啡肌内注射C.毛花苷丙缓慢静脉注射D地塞米松静脉注射E让患者平卧位(174).心肌梗死的特征性心电图改变为A T 波倒置, s T 段抬高,深而宽的异常Q 波B P 波 >025mVC.电轴 <-30D Q T 间期 >0 40sE SV1+RV5>4 0mV(1
40、75).急性心肌梗死容易发生猝死的时间是A从发病 -24hB发病后 24-48hC.发病后 1 周左右D平均在发病后1 个月E平均在发病后2 个月(176).男 50 岁 .突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是A高血压性心脏病B心绞痛C.心肌炎D急性心肌梗死E充血性心衰竭(177).女性, 28 岁 .咳嗽,咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率 120 次 min 并可闻及舒张期奔律,两肺底广泛湿罗音.应诊断为A急性左心衰竭B急性右心衰竭C.肺气肿D肺梗死E急性心肌炎(178).女性 40岁 . 风心病心悸气促已数年,近来心悸气促加重并伴双下肢浮肿,是风
41、心病合并A风湿活动B肺部感染C.上呼吸道感染D周围循环衰竭E充血性心力衰竭(179).心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化A利多卡因B奎尼丁C.洋地黄D多巴酚丁胺E哌唑嗪(180).慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是A低钾血症B高镁血症C.低钠血症D脱水症E氮血症(181).右心衰竭体检可出现A阵发夜间呼吸困难B交替脉C.心尖区舒张期奔马律D双肺底湿罗音E颈静脉怒张(182).左心衰竭后又出现右心衰竭,出现A发绀减轻B呼吸困难加重C.咳泡沫痰增多D双肺湿罗音减少E腹水消失.(183).右心衰竭时出现A肺湿罗音增多B外周静脉压增高C.咳泡沫痰增多D端坐呼
42、吸E阵发夜间呼吸困难(184).右心衰竭时为何颈静脉怒张A肺静脉瘀血B下腔静脉瘀血C.上腔静脉瘀血D门静脉瘀血E下肢静脉瘀血(185).右心衰竭时为何出现肝肿大A下腔静脉瘀血B上腔静脉瘀血C.肺动脉瘀血D肺静脉瘀血E肺泡壁血管瘀血(186).对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在每分钟A20-30 滴B 40-50 滴C.50-60 滴D不超过 70滴E不超过 80 滴(187).心力衰竭病人低盐饮食,主要是了减轻A左心前负荷B左心后负荷C.右心前负荷D右心后负荷E右心前、后负荷(188).给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量A体温B脉搏C.呼吸D血压E体重(189).急性左心衰的护理诊断首先是A体液增加B气体交换受损C.恐惧D心排出量减少E营养失调(190).急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是A肺静脉瘀血B上腔静脉瘀血C.下腔静脉瘀血D肺动脉高压E.主动脉高压(191).减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是A低浓度
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