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文档简介
1、v1.0可编辑可修改呼吸出题(上呼吸道感染、肺炎、COPD支气管哮喘)一、单选题:A1型题1 .咳脓臭痰常提示病人呼吸道有A.病毒感染B.真菌感染C.化脓菌感染D.厌氧菌感染答案:D2 .对无力排痰的病人,护士给予胸部叩击,错误的方法是A.护士手掌向掌心微弯曲B.由外向内C.由下而上D.护士将手扇形打开答案:D3 .不适宜剧烈咳嗽的病情是A.上呼吸道感染B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.肺气月中答案:D4 .发作性呼气性呼吸困难见于A.肺不张B.支气管异物C.肺结核D.支气管哮喘答案:D5 .在护理胸痛病人时,不适宜的护理措施是A.适当应用镇痛剂B.指导病人取患侧卧位C.在吸气末用宽胶布固定患侧
2、胸部D.局部冷敷答案:C6 .肺炎球菌肺炎病人一般不出现下列哪项护理问题A.体温过高B.舒适改变C.气体交换障碍D.组织灌注异常11v1.0可编辑可修改答案:D7 .院内交叉感染所致细菌性肺炎最常见的病原体是A.革兰阴性杆菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.绿脓杆菌答案:A8 .诊断阻塞性肺气月中,最有价值的依据是低于正常8 .残气量/肺总量40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量60%D.最大通气量低于预计值的80%答案:B9 .诊断阻塞性肺气月中重要的肺功能指标是A.潮气量B.肺活量C.残气量及残气量/肺总量测定D.静息每分钟通气量答案:C10 .肺心病导致心力衰竭的最主要原因是A.心肌缺血、缺氧B
3、.血容量增多C.肺动脉高压超过右心负荷D.水电解质平衡失调答案:C11 .copDI人练习缩唇呼吸时,错误的动作是A.经鼻腔缓慢地吸气B.短暂屏气C.通过半闭的口唇缓慢呼气D.呼吸之比为1:2答案:D12 .感染性肺炎常见的病原体是A.病毒B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎球菌肺炎答案:B13 .肺炎球菌肺炎多见于A.婴幼儿B.学龄儿童C.男性青壮年D.老年人#v1.0可编辑可修改答案:C14 .肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是A.寒战、高热B.深呼吸时胸痛加剧C.呼吸困难D.咳铁锈色痰答案:D15 .提示感染性肺炎病人病情严重的表现是A.脉压变小B.烦躁不安C.体温升高D.脉搏加快答案:A
4、16 .治疗肺炎球菌肺炎常首选A.青霉素B.头抱菌素C.氨苇青霉素D.磺胺喀呢答案:A17 .在观察感染性肺炎病人时应特别注意A.起病缓急B.体温高低C胸痛、呼吸困难程度D.末梢循环衰竭情况答案:D18 .感染性肺炎抗休克治疗的首要措施是A,应用强心剂B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药答案:B19 .支气管哮喘持续状态时防止痰栓塞细支气管的最重要的措施是A.输液B.多饮水C,口服氯化俊D.静脉推注氨茶碱答案:A20 .急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是A.对症治疗B.抗生素治疗C.中医药治疗D.预防并发症答案:A21 .加强腹式呼吸、缩唇呼吸训练时,做法不正确的是A.用鼻吸气
5、B.吸气时腹肌收缩33v1.0可编辑可修改C.用口呼气D.吸气时缩唇,缓慢呼气答案:D22 .某慢性阻塞性肺气月中患者,咳嗽后突然出现剧烈疼痛、呼吸困难加重、发纲右胸叩诊鼓音,其最可能发生了A.急性心功能不全B.严重的急性肺部感染C.自发性气胸D.呼吸衰竭答案:C23 .肺炎伴感染性休克的首要治疗措施是A.大剂量敏感抗生素静滴B.补充血容量C.血管活性药物的使用D.糖皮质激素的应用答案:B24 .支气管哮喘患者血常规检查中常见哪一项升高A.白细胞总数B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.嗜碱性细胞答案:C25 .支气管哮喘典型的临床表现为A,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.呼吸困难伴肺内
6、湿性啰音D.吸气性呼吸困难答案:A26 .一般肺炎球菌性肺炎使用抗生素治疗持续时间为A.退热后3天B.发热消退C.退热后7天D.肺部炎症完全吸收答案:A27 .肺炎球菌性肺炎伴胸痛者,采取最恰当的护理措施是A.雾化吸入B.酒精擦浴C.取患侧卧位或用胶布固定胸壁D.观察血压、脉搏答案:C#v1.0可编辑可修改28 .下列感染性肺炎中,首选青霉素治疗的为A.肺炎球菌肺炎B.肺真菌病C.病毒性肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎答案:A29 .缓解肺气月中患者呼吸困难的首选措施是A.通畅呼吸道,持续低流量吸氧B.利尿剂C镇静剂D.强心剂答案:A30 .哮喘发作时以下哪项提示病情严重A.大汗淋漓B.精神烦躁C,呼
7、吸音减弱或消失D.腹部膨胀感答案:C31 .缩唇呼吸的重要性是A减少胸痛B.避免小气道塌陷C.加强呼吸运动D.减少呼吸困难答案:B32 .氨茶碱通常用于支气管哮喘者,静脉注入此药,能获显著的缓解,快速静注氨茶碱的主要副作用有A.口干和皮疹B.耳鸣和高血压C心律失常和血压下降D.红斑和视力模糊答案:C33 .阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的主要理由是A.高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧B.高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动D.高流量氧引起支气管痉挛答案:A34 .厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.可形成脓月中B.可有发热C.青霉素治疗有效D.痰奇臭55v1.0
8、可编辑可修改答案:D35 .关于哮喘病情评价,属于轻度持续的是A. 症状每周1次,短期发作,夜间哮喘症状每月2次,PEF>80灿计值B. 症状每周1次,但(每日1次,夜间哮喘症状>每月2次,PEF>80%预计值C. 每日有症状,夜间哮喘症状每周1次,PEA60%!<80碗计值D. 症状频繁发作,夜间哮喘症状发作频繁,PEA60%!<80碗计值答案:B36 .哮喘患者气道高反应性的最重要决定因素是A.受体功能低下B.迷走神经张力高C.气道炎症D.支气管平滑肌痉挛答案:C37 .轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是A.解除支气管平滑肌痉挛B.抑制气道炎症C.降低
9、气道高反应性D.控制呼吸道感染答案:C38 .对改善早期肺气月中症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.治疗原发病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼答案:D39 .缩唇呼吸的作用,不正确的是A.防止呼气时小气道过早塌陷B.降低支气管内压C.有利于肺泡气排出D.主要适用于阻塞性肺疾病患者答案:B40 .2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是A.病毒B.细菌C.新型冠状病毒D.衣原体#v1.0可编辑可修改答案:C41.慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B.加强腹式呼
10、吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气答案:B42 .呼气性呼吸困难主要见于A.喉头水月中B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.肺炎答案:B43 .吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷答案:A44 .大约70%-80%的急性上呼吸道感染是由以下哪种原因引起A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案:B45 .支气管哮喘最主要的激发因素是A.
11、过敏原吸入B.感染C.食物D.气候变化答案:A二、单选题:A2型题1 .李女士的母亲患急性上呼吸道感染,由李小姐照顾。为防止交互感染,李女士首先应做到A.呼吸道隔离B.多饮水C.中医中药预防D.室内食醋熏蒸答案:A77v1.0可编辑可修改2 .张女士,65岁。慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气月中B.喘息型慢性支气管炎C.单纯型慢性支气管炎D.支气管哮喘答案:A3 .蒋先生,75岁。慢支并发肺气月中10年,近日来病情加重,咳嗽频繁,痰粘不易咳出,伴呼吸困难、发绢。与病情相符的血气分析结果是A.PaO降低,PaCM高,pH降低B.PaO正
12、常,PaC(M高,pH正常C.PaO降低,PaCO正常,pH升高D.PaO升高,PaCW高,pH降低答案:A4 .季女士,68岁。有慢性咳喘史15年,3日前感冒后病情加重,夜间咳嗽重,痰量多。查:神志清,口唇轻度发甜,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO75mmHgPaCO45mmHg经治疗后病情缓解。健康教育时,告知病人回家后首先应做到A.做腹式呼吸、加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁、无尘D.按医嘱长期家庭氧疗答案:D5 .甘女士,23岁。每年春暖花开时哮喘发作,有一次看电影时看到银幕上满园春色,突然哮喘发作。对此现象应A嘱病人休息B.氧气吸入C.做好心理护
13、理D.使用支气管舒张剂答案:D6 .黄女士,62岁,有哮喘史。阵发性呼气性呼吸困难、烦躁不安持续8小时,痰粘不易咳出,静脉注射氨茶碱无效。查及两肺满布哮鸣音及肺气月中体征。应该配合医生首先进行A.补充液体并加祛痰药B.吗啡皮下注射C.毛花甘丙静脉注射D.吠塞米静脉注射#v1.0可编辑可修改答案:A7 .某肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休克,应密切观察A.肺部提正变化B.体温变化C.呼吸系统症状变化D.血压变化答案:D8 .患者男,35岁。反复咳嗽,咳脓痰10年,加重伴发热2天,住院时进行体位引流,错误的是A明确引流目的B.判断病变部位C.
14、选择引流体位D.引流在饭后进行答案:D9 .患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”收入院,经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是A.用鼻吸气,口呼气B.吸气时腹部鼓气,呼气时腹部下陷C,呼与吸时间比为2:13:1D.每次30分钟答案:D10 .患儿女,1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发组。呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,X线示纵隔向左移位,护士判断该患儿最可能发生了A.脓胸B.肺不张C.心力衰竭D.张力性气胸答案:D11 .患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎
15、平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是A. 呼与吸时间比为2:13:1B. 呼与吸时间比为2:11:1C. 呼与吸时问比为1:31:299v1.0可编辑可修改D. 呼与吸时间比为3:11:1答案:A12 .患者男性,67岁,医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是A.体位引流B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C.用鼻吸气,经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气答案:B13 .患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发纲,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是A.为患者挂
16、号B.不作处理,等待医生到来C.鼻塞法吸氧D.电击除颤答案:C14 .患者女性,65岁,被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发纲,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是2L/min4L/min6L/min8L/min答案:A15 .患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5C,脉搏细弱,血压90/60mmHg在观察病情中特别警惕发生A.晕厥B.昏迷C.心律失常D.休克答案:D16 .患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是A.慢性支气
17、管炎B.支气管哮喘#v1.0可编辑可修改C.肺炎球菌肺炎D.支气管扩张答案:C17 .患者女性,39岁,诊断支气管哮喘,快速静注某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此药物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异内基阿托品D.地塞米松答案:B18 .患者女性,24岁,主诉咽痛、畏寒、发热,体温39Co查体:咽部充血,扁桃体充血、月中大、有黄色点状渗出物,颌下淋巴结月中大,有压痛。诊断:细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌答案:A19 .患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD目前处于缓
18、解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气答案:B20 .患者女性,24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞计数偏低。考虑感染为A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.革兰阴性杆菌D.病毒答案:D21 .患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部1111v1.0可编辑可修改透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予A.低盐
19、饮食B.普食C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D.低脂饮食答案:C22 .患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发纲,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是A.守护在床边,加强心理护理B.安排舒适的半卧位或坐位C.给予低流量鼻导管吸氧D.限制水的摄人答案:D23 .患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发纲,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是A.平卧位B.给予面罩吸氧,
20、氧流量610L/minC.限制水分摄人D.痰黏者雾化吸入答案:D24 .患者女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清,口唇轻度发纲,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO70mmHgPaCO42mmHg经治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到A.加强腹式呼吸B.定量行走锻炼C.长期家庭氧疗D.避免吸人有害气体答案:C25 .患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日人院。体检:体温40C,右下肺闻及1213v1.0可编辑可修改湿罗音。血白细胞计数X109/L。入院诊断:发热待查:肺炎该患者的护理问题是A.发热
21、待查B.肺炎C.体温过高D,肺部啰音答案:C26 .患者男性,62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是A.维生素缺乏B.凝血功能障碍C.真菌感染D.病毒感答案:C27 .患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40C,血压100/78mmHg心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15X109/L。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎C.支气管哮喘B.肺结核D.肺炎伴中毒性休克答案:A28 .患者女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护
22、理问题是A.体温过高B.活动无耐力C.组织灌流量改变D.有窒息的危险答案:A29 .患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是A.绝对卧床休息B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖C.限制水分摄入D.咽痛时可予以消炎含片答案:D三、单选题:A3型题1313v1.0可编辑可修改1.施女士,58岁。咳嗽、咳痰10年,近3年来出现活动后气急,并伴喘息。3日前受凉后突发咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音,血白细胞X109/L,中性粒细胞,酸性粒细胞。(1)该患者诊断可能为A.慢性支气管炎(喘息型)B.慢性支气管炎(
23、单纯型)C.支气管哮喘并感染D.肺结核答案:A(2)首选的处理措施是A.氧疗B.止咳祛痰C.控制感染D.解痉平喘答案:C(3)病人在一阵剧烈咳嗽后病情突然变化,出现严重呼吸困难伴右侧胸痛,发绢,大汗。呼吸音减弱,可能出现的并发症是A.心力衰竭B.肺性脑病C.心肌梗死D.气胸答案:D2.男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息78年,加重2周。神清,发纲,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干、湿啰音,心率110次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm,质中等,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢浮月中。血白细胞12X109/L,中性粒细胞,心电图示房性早搏,动脉血气分析:,PaO2
24、58mmHg,PaCO0mmHg,HCO3-34mmol/L,BE+4mmol/L(1)该患者诊断最可能是A.支气管哮喘伴感染B.慢性肺心病肺心功能失代偿期C.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿D.慢性肺心病心肺功能代偿期答案:B(2)存在的合作性问题是A.潜在并发症:肺性脑病#v1.0可编辑可修改B.潜在并发症:呼吸衰竭C.潜在并发症:心律失常D.潜在并发症:肺部感染答案:A(3)恰当的处理是A.给氧及呼吸兴奋剂B.控制感染,保持呼吸道通畅C.静脉注射吠塞米消肿D.静脉注射毛花甘内强心答案:B3.男性,60岁。慢支肺气月中病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咳大量粘液脓痰,伴心悸、气喘。查呼吸急促、
25、发纲明显,颈静脉怒张、下肢浮月中。(1)做心电图检查时可出现A.P波高尖B.P波低平C.P波倒置D.P波增宽答案:A(2)该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为A.29%2L/分钟B.33%3L/分钟C.37%4L/分钟D.41%5L/分钟答案:A4 .吴女士,33岁。3个月来多次发作咳嗽、咳痰、胸闷憋气、心悸、气急,夜间明显。3日前咳嗽、咳痰及喘息又发作,经门诊给予氨茶碱等解痉平喘药后病情仍未好转,呼吸困难、喘息加重而入院。烦躁不安,端坐位,心率120次/分,两肺满布哮鸣音。既往有类似发作病史。有过敏性鼻炎。(1)首先考虑的诊断是A喘息型支气管炎急性发作B.急性细支气管炎C.心源性哮喘D.支气管
26、哮喘急性发作答案:A(2)病人经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物静滴,症状仍未缓解,痰粘稠难以咳出,呼吸音低,两肺哮鸣音明显减少,精神状态差。应配合医生首先1515v1.0可编辑可修改给予A .雾化吸入BC.进一步补充液体D答案:C(3)首要的护理诊断是A .焦虑BC .清理呼吸道无效D答案:C静滴毒毛旋花子甘K以减慢心率.静滴广谱抗生素.体液不足低效性呼吸型态5 .沈先生,17岁。在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,伴大汗,既往有类似发作,可自行缓解。唇稍发纲,咳嗽、气促,两肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。(1)可能性最大的诊断是A.过敏性休克B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.喘息型支气管炎
27、答案:B(2)急救时,护士应配合医生首先使用A.毛花甘丙B.吠塞米C.氨茶碱D.阿托品答案:C(3)预防发作的措施中错误的一项是A.寻找及避开过敏原B.抗原脱敏C.菌苗疗法D,应用色甘酸钠答案:C6 .患者,男性,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末可闻及哮鸣音,心率96次/分。(1)最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎#v1.0可编辑可修改答案:C(2)该病人首要的护理问题是A.舒适的体位:与呼吸困难有关B.低效型呼吸形态:与支气管痉挛有关C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛.分泌物过多且粘稠不易咳出
28、有关D.体液不足:与呼吸急促.出汗.体液丢失及液体摄入不足有关答案:B为缓解症状,首选的药物是A.苯海拉明B.沙丁胺醇C.泼尼松D.色甘酸二钠答案:B7 .患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸痛见右中肺右大片炎性阴影。入院后给与青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。(1)该病人可能的诊断是A.肺结核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎答案:B(2)对该病人护理中,下列哪项不妥A.胸痛取患侧卧位B.呼吸困难取半卧位C.高热者常规用退热剂D.腹胀者可局部热敷或肛管排气答案:C(3)该病人2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑A.抗生素剂量不
29、足B.机体抵抗力低下C.病原菌产生耐药性D.出现并发症答案:D8 .患者,男,20岁。突起寒战、高热,伴咳嗽、胸痛1天。胸片为右上肺大片状阴影。血象白细胞为21X109/L1717v1.0可编辑可修改(1)最可能的诊断是A,肺炎球菌肺炎B,肺炎支原体肺炎C.病毒性肺炎D.肺脓月中答案:A(2)确诊该诊断的要点是A. 痰培养肺炎球菌阳性B. 肺部实变体征C. X线胸片示大片状阴影D. 突发的寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰答案:A9 .患儿男,2岁,发热,T39.5C,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿罗音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。(1)护
30、士首先提出的护理问题应是A.营养失调B.体液不足C.体温过高D.活动无耐力答案:C(2)护士首先应给予的护理措施是(A)A.立即降温B.少食多餐C,雾化吸入D.氧气吸入答案:A10 .患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发组1小时人院,入院体温37.9C,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发"鼻扇,三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿罗音,X片示双肺大小不等的片状阴影。(1)护士考虑该患儿最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C支气管哮口MD.腺病毒性肺答案:B(2)护士提出的最主要的护理问题是A.体液不足B.活动无耐力C.低效性呼吸型态D.气体交换受损答案:D(3
31、)护士首先应给予的护理措施是A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入答案:D11 .患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5C,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压1lO/80mmHg喘息貌,口唇发纲,在肺部可闻及广泛哮鸣音(1)该患者最可能的诊断是A .肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病答案:C(2)该患者发病最可能的诱因是A.花粉 B .尘蛾C.动物毛屑染D.病毒感答案:A(3)对该患者采取的护理措施中错误的是A .每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花C .遵医嘱给予祛痰药物D .遵医嘱给予糖皮质激素答案:B12
32、.患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD(1)针对此患者缓解期,最佳的护理措施是1919v1.0可编辑可修改A.用祛痰剂器B.超声雾化C.缩唇腹式呼吸D.用呼吸答案:C当患者血气分析结果为PaO55mmHgSaO<85%,氧疗护理措施正确的是A .高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧2121答案:C(3)为防止发生呼吸衰竭,应指导患者A .少盐饮食 B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒答案:B13 .患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、
33、呕吐、意识模糊。体检:体温37C,月狷f110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg患者面色苍白,口唇发纵右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。(1)应首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸答案:B(2)目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A.体温过高B.气体交换受损C.潜在并发症:感染性休克D.疼痛:胸痛答案:C(3)除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为A预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题答案:D14 .患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲
34、减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5C,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。(1)护士考虑此患儿的诊断为A.心力衰竭B.肺气月中C.急性肺水月中D.支气管哮喘答案:C(2)护士应给患儿采取的卧位是A.平卧B.坐位,双腿下垂C半卧位D.仰卧屈膝位答案:B15 .患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发纲,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。(1)该患者发病最可能的诱因是A.花粉B.尘蛾C.动物毛屑D.病毒感染答案:A(2)下面哪种是控制症状的首选药A.氨茶碱B.沙丁胺醇C
35、.色甘酸钠D.氯苯那敏答案:B(3)针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是A.改善通气,缓解呼吸困难B.避免接触感染原C.加强饮食指导,增加营养D.消除恐惧答案:A四、多选题1.患者,男性,70岁,吸烟35年,诊断慢性支气管炎20年,COPD升,本次因感冒后出现呼吸衰竭而住院抢救,经治疗缓解后对今后可能会再发较为恐v1.0可编辑可修改惧,主管护士应对其作下列哪些健康指导A.劝告患者戒烟B.鼓励其加强体育锻炼,作耐寒训练C.指导家庭氧疗D.常规服用抗生素预防感染答案:ABC2.根据哮喘急性发作时病情严重度的分级,下列是危重哮喘表现的有A.气急不能讲话B.意识模糊C.脉率大于120次每分或变
36、慢和不规则D.支气管舒张剂有效答案:ABC3,下列关于控制哮喘发作药物的描述中,正确的有A.同时吸入短效B2受体激动剂与糖皮质激素时,应先吸人后者B.需喷入两剂沙丁胺醇时,两次之间至少间隔1分钟C.糖皮质激素作为长期抗感染治疗目的推荐的首选给药途径为吸入D.严重哮喘发作者应尽早静脉给予糖皮质激素,症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持答案:BCD4 .护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时,正确的是A.嘱家属应根据情况自行停止或变动氧流量B.夜间应停止氧疗,以保证病人睡眠C.吸氧浓度一经设定,就不可再作调整,以免影响氧疗效果D.吸氧装置应定期消毒答案:CD5 .护士对COPDI者进行饮食指导,正确的是A.加强营养支持的目的是预防营养不良及呼吸肌疲劳B.宜少食多餐,避免易产气的食物C.多进食富含纤维素的食物D.无禁忌的病人鼓励多饮水答案:ABCD6 .护士对患者进行缩唇腹式呼吸的指导,正确的是A.适用于急性加重期的病人B.用鼻吸气,用口呼气C.吸气时尽力挺腹,胸
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