神经外科试题2月题

1、神经外科试题一、名词解释(2道共10分)1. 三肢瘫2. 脑膜刺激症状二、填空题(5道共10分)1. 颅脑穿通伤分为、_和。2. 颅脑损伤病人如剧烈头痛，频繁呕吐，常为的表现，应警惕发生的可能。3. 常见的神经上皮组织肿瘤有：星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、_。4. 神经导航又称为、_。5. 椎管内肿瘤约占原发性中枢神经系统肿瘤的。三、单选题(20道共60分)1 .颅咽管瘤最常用的手术入路是()A.经蝶入路B.翼点入路C.经额底入路D.经纵裂入路E.颅眶颧入路2 .脑干最常见肿瘤是()A.室管膜瘤B.星形细胞瘤C.海绵状血管瘤d.血管母细胞瘤E.转移瘤3 .以下对颅咽管瘤的描述错误的是：()A.儿

2、童患者多见B.儿童患者病变多为囊性C.血运丰富D.可见钙化E.显微镜下可见典型的造釉器样结构4 .颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多，相对来说，下面哪个因素比较少见()A.颅内血肿B.脑挫裂伤C.脑水肿D.脑脊液循环障碍或吸收障碍E.颅内静脉窦血栓形成5 .一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑：（）A.左枕部急性硬膜外血肿；B.右枕部急性硬膜下血C.右侧额颗极挫裂伤伴急性硬膜下血肿；肿；E.小脑血肿。D.左侧额题部脑挫裂伤；6 .下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤A.垂体瘤B.脉络丛乳头状瘤C.神经鞘瘤D.脑膜瘤E.颅咽管瘤7 .病人外伤后意识障碍

3、逐渐加深，弁逐渐出现一侧瞳孔散大，光反应消失，眼球活动受限,其机理最可能是：（）A.视神经管骨折，损伤视神经；B.颅底骨折损伤动眼神经；C.脑干挫伤出血损伤动眼神经核；D.题叶钩同疝使动眼神经受E.眼底受损。压；8 .下列有关听神经鞘瘤组织学特点描述不正确的是（）A.肿瘤有完整包膜B.一般不侵犯小脑C.血供主要来自小脑前下动脉D.听神经鞘瘤术后不会导致面瘫E.不会发生恶变和转移9 .急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是：（）A.意识障碍发生较早；B?头痛剧烈；C?呼吸骤停发生较早；D.呕吐频繁；E.出现眼底水肿。10 .自发性蛛网膜下腔出血后有抽搐发作的比例约为（）A.0.1B.0.2C.

4、0.3D.0.4E.0.511 .关于垂体功能障碍下列哪些说法不正确：（）A.儿童骨骼发育迟缓，骨能不愈合，与生长激素分泌不足有关；B.易于乏力倦怠，食欲不振，与促甲状腺素分泌不足相关；C.面色苍白与促肾上腺皮质激素分泌不足有关；D.性器官发育不良，成人性功能低下与性腺激素分泌不足有关；E.妇女停经和泌乳障碍，与泌乳素分泌异常有关；13.左侧小脑膜裂孔疝的典型临床表现是：（）A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪；B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪；瘫；E?昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作。D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪；12.下面哪种损伤类型容易引起较

5、为严重的脑水肿（）B.脑内血肿C.硬膜下血肿D.硬膜外血肿E.脑室出A.脑挫裂伤血14 .关于原发性脑干损伤正确的是()A.症状与体征在受伤数小时后出现B.不伴有颅内压增高表现C.最佳诊断方法无明显病理变化D.昏迷程度一般较浅E.CT检查为15 .星形细胞瘤发生部位的表述正确的是A.是颅内恶性肿瘤 D.-般有明确边界B.E.成年人多发于大脑儿童幕上多于幕下C.是可以治愈的16.出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为A.脑血管造影B.腰穿C.SPECTD.头颅(CTE.TCD17.细胞瘤的CT表现哪项是正确的星形(B.)多为增强明显的占位A.多为低密度，打药不增强或增强不明显。E.多为高

6、密度的占位18 .血管网织细胞瘤最常见的部位是A.大脑B.小脑C.脑干)D.脊髓19 .面神经功能临床分级A.3级B.4级House & BrackmannC.5级D.6级分级)分为:E.7级20.关于脑挫裂伤正确的是B.好发于枕极A.指主要发生于大脑白质的损伤C.显微镜下伤灶中央为血块，四周是碎烂或坏死组织及星芒状出血D. 一般无继发性改变 多选题(5道共10分)E. 一般3? 7天后出现意识障碍 四、1.下列引起颅内压增高的病因有A.颅内有肿瘤生长C.颅腔内有慢性出血)B.脑室内脑脊液存积过多D.颅骨有外生性骨瘤E.颅骨广泛性凹陷骨折五、判断题(10道共10分)2 .颅咽管瘤手术后

7、应特别注意A.尿量B.电解质3 .星形细胞瘤的病理分型为A.纤维型B.原浆型E.精神状态E.间质型(请将正确答案打:错误打X)()C.体重D.视力()C.肥胖细胞型D.内皮型4.颅咽管瘤的常见弁发症有哪些：()A.脑膜炎B.脑脊液漏C.尿崩症D.视力视野障碍E.内分泌障碍5.室管膜瘤可能发生于以下哪些部位A.侧脑室B.第四脑室()C.第三脑室D.脑实质内()1.0 分1.颅内生殖细胞肿瘤脑室内播散或椎管内播散者应行全中枢放疗2.脊索瘤和脑膜瘤均为先天性中枢神经系统肿瘤)1.0分3 .颅内生殖细胞肿瘤最常见于鞍区，松果体区次之（）1.0分以青少年儿童多见)1.04 .椎管内肿瘤以椎管内多发，少部

8、分在椎管外,分5.成人最多见的颅内原发性肿瘤为胶质瘤()1.0分6.恶性胶质瘤术后常以局部复发表现，也有经脑脊液播散，但不会出现神经系统外转()1.0分7 .脑血栓形成患者只要发病时间在3小时以内，都可以进行溶栓治疗。（）1.0分8 .恶性室管膜瘤的放疗以局部照射为主，而中枢恶性淋巴瘤则应行全中枢照射（）1.0分9 .脑膜瘤20%表现为良性生物学特征，80%表现为恶性特征（）1.0分10.恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤,齐I量为50CGy/25F?60CGy/30F(其治疗应常规行术后放疗,1.0分局部放疗名词解释1、三肢瘫：偏瘫及一侧下肢瘫，见于矢状窦中1/3损伤。2、脑膜刺激症状：为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状，见于颅内感染、蛛网膜下腔出管内药物反应。血和椎填空题1. 盲管伤、贯通伤和切线伤。2. 急性颅内压增高，脑疝3. 室管膜瘤、髓母细胞瘤。4. 影像定向外科、无框架定向外科1.(B)2.(B)3.(C)4.(E)5.(C)6.(B)7.(D)8.(D)9.(C)10.(B)11.(C)12.(A)13.(B)14.(B)15.(B)16.(D)17.(A)18.(B)19.(D)20.(C)单选题多选题1.(ABCE)2.(ABDE)3.(ABC)5.(ABCD)判断题(请将正