神经系统常见肿瘤

1、1.神经系统常见肿瘤中枢神经系肿瘤周围神经肿瘤胶质瘤神经鞘膜肿瘤星形胶质细胞瘤1-4神经鞘瘤少突胶质细胞瘤1-3神经纤维瘤室管膜细胞瘤1-3神经细胞源性肿瘤脉络丛乳头状瘤1神经母细胞瘤原始神经上皮源性肿瘤节细胞神经瘤髓母细胞瘤4转移性肿瘤脑膜瘤1-3松果体肿瘤2-4垂体肿瘤2.发病率：10-12/10万?胶质瘤最多见40%,第二脑膜瘤13-19%恶性（胶质母细胞瘤）50%-60%胶质瘤良性胶质瘤25%-30%?儿童颅内肿瘤发病率高，仅见于白血病位居第二位，20-25%?发生率：胶质瘤、髓母细胞瘤多见；脑膜瘤和神经鞘瘤那么罕有3.部位常见肿瘤小脑星形细胞瘤、髓母细胞瘤、血管网织细胞瘤大脑半球星形

2、细胞瘤、胶质母细胞瘤、少支胶质瘤、脑膜瘤脑干星形细胞瘤、胶质母细胞瘤月并版体星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、脂肪瘤枕大孔区脑膜瘤、表皮样囊肿鞍区垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脊索瘤皮样囊肿视交叉区星形细胞瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤、表皮样囊肿桥小脑角区听神经瘤、颈静脉球瘤、室管膜瘤、表皮样囊肿、脑膜瘤、蛛网膜囊肿四脑室室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤、皮样或表皮样囊肿三脑室室管膜瘤、胶样囊肿4. 中枢神经系统肿瘤包括起源于脑、脊髓或脑膜的原发性和转移性肿瘤两大类。?原发性肿瘤中，40私胶质瘤，15%；脑膜瘤，约8班听神经瘤。转移性肿瘤以转移性肺癌为多见。?儿童颅内恶性肿瘤仅次于白血病，常见为胶质瘤和髓母细

3、胞瘤。?一起特点：局部神经病症，颅内高压病症，分化良好的肿瘤也可因压迫重要的部位致死，分化很差的肿瘤也很少颅外转移。5. WHO中枢神经系统肿瘤病理(7类)?神经上皮组织肿瘤(Neuroepithelialtumours)?脑膜肿瘤(Meningealtumours)?颅内和外周神经肿瘤(Tumoursofcranialandperipheraltumours)?淋巴造血系统肿瘤(Tumoursoftheheamopoieticsystem)?生殖细胞肿瘤(Germcelltumours)?鞍区肿瘤(Tumoursofthesellarregion)?转移性肿瘤(Metastatictumou

4、rsoftheCNS)6. 神经上皮组织肿瘤(10类)?星形细胞肿瘤(Astrocytictumours)?少突胶质细胞肿瘤(Oligodendroglialtumours)?混合性胶质瘤(Mixedgliomas)?室管膜肿瘤(Ependymaltumours)?脉络丛肿瘤(Choroidplexustumours)?起源不定的胶质肿瘤(Neuroepithelialtumoursofuncertainorigin)?神经元和混合性神经元-胶质肿瘤(Neuronalandmixedneuronal-glialtumours)?神经母细胞瘤?松果体实质肿瘤(Pinealparenchymalt

5、umours)?胚胎性肿瘤(Embryonaltumours)7. 星形胶质细胞瘤(astrocytictumours)颅内最多见的胶质瘤G:境遇不清的灰白色浸润性肿瘤，或硬，或软，或呈胶冻状，可形成含有清亮液体的囊腔。M星形细胞瘤(纤维型原浆型肥胖型混合细胞型)间变型星形细胞瘤胶质母细胞瘤星形细胞瘤胞质表达胶质纤维酸性蛋白(GFAP*)，S-100和波形蛋白。8. 纤维型星形细胞瘤(fibrillaryastrocytoma)最多见，瘤细胞分化好，但呈浸润型生长。瘤细胞间可见红染的原纤维性背景。原浆型星形胶质细胞瘤(protoplasmicastrocytoma)为少见类型，瘤细胞体小，胞突少而短。肥胖型星形胶质细胞瘤(gemistocyticastrocytoma)瘤细胞体大，胞质丰硕。间变性星形细胞瘤(anaplasticastrocytoma)瘤细胞密度增加，多形性，核异态及核割裂像等，为恶性肿瘤。此型常常表