高血压的饮食健康教育查房

1、.高血压饮食治疗高血压饮食治疗内二区内二区 叶影芳叶影芳.查房内容查房内容了解查房的目的了解查房的目的病人情况介绍病人情况介绍213讨论讨论饮食对饮食对高血压患者的影响高血压患者的影响 饮食营养素的影响饮食营养素的影响 饮食治疗的原则饮食治疗的原则 合理膳食的基础合理膳食的基础 食谱介绍食谱介绍.查房目的查房目的掌握高血压饮食治疗的原则掌握高血压饮食治疗的原则熟悉饮食营养素对高血压影响熟悉饮食营养素对高血压影响213熟悉膳食的合理搭配熟悉膳食的合理搭配4了解高血压的食谱了解高血压的食谱.二、病人情况介绍二、病人情况介绍床号：床号：1313床床 姓名：郑子奎姓名：郑子奎 性别：男性别：男 年龄：

2、年龄：8080岁岁 身高：身高：158cm 158cm 体重：体重：42kg 42kg 临床诊断：临床诊断：1 1、高血压，、高血压， 2 2、2 2型型 糖尿病，糖尿病，3 3、脑梗塞、脑梗塞血压：血压：150-160/80-90mmhg150-160/80-90mmhg基础病：基础病：2 2型糖尿病型糖尿病饮食情况介绍：普食饮食情况介绍：普食嗜好：抽烟、喝酒嗜好：抽烟、喝酒.三、讨论高血压患者饮食健康教育三、讨论高血压患者饮食健康教育.讨论内容讨论内容1 1、为什么高血压病人要低盐饮食？、为什么高血压病人要低盐饮食？2 2、优质蛋白对血压的影响？、优质蛋白对血压的影响？3 3、热能对体重及

3、血压的影响？、热能对体重及血压的影响？4 4、为什么高血压病人要戒烟酒？、为什么高血压病人要戒烟酒？5 5、高血压饮食治疗的原则？、高血压饮食治疗的原则？.（一）饮食营养素对高血压影响（一）饮食营养素对高血压影响Na 细胞外液 心排出量 BpNaNa引起高血压病的引起高血压病的主要因素主要因素 ？因纽特人淡食，食盐因纽特人淡食，食盐4g4gd d，患高血压病少，患高血压病少 日本北部居民食盐日本北部居民食盐26g26gd d，发病率为，发病率为4040 我国北方高血压患者比南方多我国北方高血压患者比南方多 .参予血压的调节参予血压的调节保护血管壁保护血管壁促进钠的排泄促进钠的排泄（一）饮食营养

4、素对高血压影响（一）饮食营养素对高血压影响蛋白质代谢物蛋白质代谢物降压作用的胺类：酪氨酸降压作用的胺类：酪氨酸升压作用的胺类：酶胺色胺升压作用的胺类：酶胺色胺 苯乙胺苯乙胺.热能热能 摄取过度热能摄取过度热能限制热能摄取限制热能摄取肥胖或超重肥胖或超重体重减轻体重减轻高血压发病率高血压发病率 血压血压肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高！肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高！ （一）饮食营养素对高血压影响（一）饮食营养素对高血压影响脂肪脂肪碳水化合物碳水化合物蛋白质蛋白质.长期大量：长期大量： 诱发酒精性肝硬变诱发酒精性肝硬变 加速动脉硬化加速动脉硬化（一）饮食营养素对高血压影响（一）饮食

5、营养素对高血压影响尼古丁尼古丁刺激心脏刺激心脏心跳加快心跳加快血管收缩血管收缩 血压血压促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积，加速动脉促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积，加速动脉粥样硬化粥样硬化烟烟酒酒少量：少量：扩张血管、活血通脉、助药力、增食欲、消疲劳扩张血管、活血通脉、助药力、增食欲、消疲劳 .钾：钾：缓冲钠缓冲钠维生素维生素C C和和B B族维生素：族维生素：可改善脂质代谢可改善脂质代谢 保护血管结构与功能保护血管结构与功能茶：茶：利尿降压利尿降压其它其它 （一）饮食营养素对高血压影响（一）饮食营养素对高血压影响.（二）高血压饮食治疗的原则（二）高血压饮食治疗的原则限制钠盐的摄入限制钠盐的摄

6、入 饮食治疗的原则饮食治疗的原则饮食治疗的原则少吃甜食少吃甜食 少吃动物脂肪少吃动物脂肪 饮茶戒烟，最好忌酒饮茶戒烟，最好忌酒 宜多食钾食物宜多食钾食物 黄豆黄豆 小豆小豆 番茄番茄 西葫芦西葫芦 芹菜芹菜 鲜蘑鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜菇及各种绿叶蔬菜 水果：橘子水果：橘子 苹果苹果 香蕉香蕉 梨梨 柿子柿子 菠萝菠萝 核桃核桃 西瓜等西瓜等 多吃优质蛋白和维生素的食物多吃优质蛋白和维生素的食物 多吃含钙食物、科学饮水多吃含钙食物、科学饮水奶制品奶制品 豆制品豆制品 芝麻酱芝麻酱 虾皮虾皮 海带海带 骨头汤骨头汤 黑木黑木耳耳 核桃核桃 沙丁鱼沙丁鱼 鸡鸡蛋鱼鱼 牛奶牛奶 瘦肉瘦肉 鸡蛋鸡蛋 豆类

7、及豆类及豆制品豆制品烹饪用盐及其余食品中所含钠烹饪用盐及其余食品中所含钠5 5g g以下，矿泉水盖半盖约为以下，矿泉水盖半盖约为5 5g g。.（三）高血压合理膳食的基础（三）高血压合理膳食的基础 红红 黄黄 绿绿 白白 黑黑两个原则两个原则一一 二二 三三 四四 五五 .2250克左右的碳水化合物克左右的碳水化合物1四句话四句话 4三份高蛋白食品三份高蛋白食品3一袋牛奶一袋牛奶5每日每日500克蔬菜水果克蔬菜水果 相当于一两瘦肉，相当于一两瘦肉，一个大鸡蛋，二一个大鸡蛋，二两豆腐，二两鱼两豆腐，二两鱼虾，二两鸡鸭虾，二两鸡鸭 有粗有细有粗有细 不咸不甜不咸不甜 三三四五顿四五顿 七八分饱七八

8、分饱 .50克左右红克左右红葡萄酒葡萄酒 水果蔬菜水果蔬菜 绿茶绿茶 燕麦粉燕麦粉 燕麦片燕麦片 黑木耳黑木耳 红黄绿白黑红黄绿白黑.（四）高血压节制饮食原则（四）高血压节制饮食原则清淡饮食清淡饮食少量多餐少量多餐不过饥过饱不过饥过饱不暴饮暴食不暴饮暴食食物种类齐全食物种类齐全营养素比例合理营养素比例合理.( (五五) )营养素与药物相互作用营养素与药物相互作用 1.1.单胺氧化酶抑制剂单胺氧化酶抑制剂 不宜食用含酪胺不宜食用含酪胺高的食物高的食物( (如扁豆、蘑菇、腌肉如扁豆、蘑菇、腌肉) ) 去甲肾上腺素大量释放去甲肾上腺素大量释放 血压急剧升血压急剧升高而发生高血压危象高而发生高血压危象 2.2.天然甘草天然甘草 甘草酸甘草酸 低钾血症和钠低钾血症和钠潴留潴留 .( (五五) )营养素与药物相互作用营养