2022年医学专题—第五章-软骨和骨课件

1、精品课程建设精品课程建设13/8/20222022年医学专题第五章-软骨和骨cartilage and bone 组织学与胚胎学组织学与胚胎学第第5 5章章 软骨软骨(rung)(rung)和骨和骨第一页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨2概述概述(i sh)(i sh) 软骨和骨是以软骨组织和骨组织为主要(zhyo)结构的器官。软骨与骨在机体中主要发挥支撑重量，维持器官形态，参与运动以及保护的作用。软骨(rung)的光镜结构骨的光镜结构第二页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨3软骨(rung)和骨软骨(run

2、g) 骨软骨(rung)组织软骨膜软骨类型骨组织长骨的结构自学第三页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨4一、软骨(rung)(cartilage)软骨(rung)软骨(rung)组织软骨细胞细胞间质纤维胶原原纤维 透明软骨弹性纤维 弹性软骨胶原纤维 纤维软骨 软骨膜基质构成分类 特点及作用 软骨生长第四页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨5（一）软骨(rung)组织（cartilage tissue）1.软骨(rung)细胞（chondrocyte）透明软骨的光镜结构幼稚的软骨细胞 同源细胞群成熟的软骨细胞 第

3、五页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨6同源细胞群的形成同源细胞群第六页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨7软骨细胞超微结构模式图粗面内质网高尔基复合体软骨囊纤维软骨基质脂滴糖原适应无血管分布，能量储存软骨(rung)细胞功能合成软骨基质第七页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨82.软骨(rung)基质（cartilage matrix）软骨基质模式图纤维纤维 种类和数量因软骨而异蛋白多糖 无定形基质 水多糖中以硫酸软骨素为主第八页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚

4、胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨9（二）软骨(rung)膜（perichondrium）会厌(huyn) 苏木素伊红染色内层 细胞多，骨祖细胞外层 胶原纤维多 功能：保护(boh)，营养，参与 软骨的生长和修复由致密结缔组织构成第九页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨10（三）软骨(rung)的类型软骨类型软骨基质纤维分布透明软骨胶原原纤维肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨纤维软骨胶原纤维椎间盘、关节盘、耻骨联合弹性纤维弹性软骨耳廓、会厌第十页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨11根据软骨基质(j zh)中所含

5、纤维成分不同，分三种 透明(tumng)软骨（胶原原纤维） 纤维(xinwi)软骨（胶原纤维束） 弹性软骨（弹性纤维）第十一页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨12二、骨（二、骨（bone）骨膜骨组织骨髓骨的功能：支持和保护作用骨髓造血(zo xu)钙、磷的贮存库第十二页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨13（一）骨组织（osseous tissue）1.骨基质（bone matrix） 钙化(gihu)的骨组织的细胞外基质，简称骨质。未钙化的细胞外基质称类骨质。骨基质构成有机成分无机成分胶原纤维 基质蛋白多糖

6、糖蛋白骨盐，主要为羟基磷灰石结晶，占干骨重量的65%存在形式骨板第十三页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨14骨板骨板: :骨基质中的骨胶纤维成层排列骨基质中的骨胶纤维成层排列(pili)(pili)，并与骨盐紧密结合，并与骨盐紧密结合，构成板层状结构构成板层状结构第十四页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨15骨板模式图有机成分： 胶原纤维（I型）同一层平行(pngxng)排列 相邻层相互垂直 少量基质（蛋白多糖） 无机成分(chng fn)：骨盐-羟基磷灰石结晶 (hydroxyapatite crystal

7、，Ca10 (PO4)6 (OH)2 ) 细针状，长1020nm，含钙、磷为主 骨板（bone lamella）未形成(xngchng)骨盐 类骨质第十五页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨16骨陷窝模式图骨板内有骨陷窝(bone lacunae)，从骨陷窝放射状发出的骨小管(bone canaliculus )连接(linji)相邻的骨陷窝。骨陷窝骨小管骨基质第十六页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨17骨磨片骨小管骨陷窝第十七页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨18

8、骨组织模式图2.骨组织的细胞(xbo)：骨组织中的细胞有4种：骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞骨板骨祖细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞第十八页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨19（1）骨祖细胞(osteoprogenitor cell)：是骨组织的干细胞。位置：位于骨外膜和骨内膜近骨质处。光镜结构：功能：当骨组织生长或重建(zhn jin)时，它能分裂、分化为成骨细胞。（2）成骨细胞(osteoblast) ：位置：位于骨组织表面，紧密排列为一层。光电镜结构：第十九页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨20功能：

9、分泌骨基质有机成分(胶原纤维和基质) 释放(shfng)的基质小泡内的钙沉着于类骨质上而形成骨基质。成骨细胞及其突起被埋入骨基质内即成为骨细胞，骨陷窝和骨小管也同时形成。成骨细胞光镜图第二十页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨21（3）骨细胞(osteocyte)：位置：单一(dny)分布于骨板内和骨板间。光电镜结构：骨细胞形态(xngti)模式图多突起细胞胞体位于骨陷窝突起伸入骨小管相邻(xin ln)骨细胞的突起借缝隙连接相连。第二十一页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨22（4）破骨细胞（osteocla

10、st） 数量少，骨组织边缘 多核巨细胞 溶骨和吸收(xshu)功能破骨细胞光镜图第二十二页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨23骨祖细胞、成骨细胞和骨细胞的关系(gun x)-骨组织的形成骨祖细胞 成软骨细胞 细胞因子 调节(tioji)骨组织形成和吸收 成骨细胞 基质小泡 膜包钙化结晶 类骨质 羟基磷灰石结晶 促进钙化 骨细胞 有一定溶骨和成骨作用， 调节钙、磷平衡 骨组织骨基质第二十三页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨24破骨细胞功能(gngnng)-骨组织的吸收破骨细胞内 粗面内质网等 溶酶体 和骨组织

11、比邻(bln)面 亮区 区域封闭 微绒毛 扩大和骨组织接触面 水解酶 有机酸有机成分 骨盐分解 溶解破骨细胞功能 溶解(rngji)和吸收骨组织细胞内消化骨组织吞饮泡第二十四页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨25破骨细胞的溶解(rngji)和吸收骨组织模式图第二十五页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨26（二）长骨(chngg)的结构滋养孔 骨髓腔骨干 主体密质骨，近骺端骨髓腔为松质骨骨膜骨骺 主体为松质骨，表面为密质骨,和骨干延续 骺线关节软骨 透明软骨第二十六页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2

12、022年医学专题第五章-软骨和骨27长骨是由骨密质、骨松质、骨膜、骨髓及血管(xugun)神经等构成1骨密质环骨板 环绕骨干内、外表面的骨板 内环骨板 外环骨板骨单位（哈弗斯系统）长柱状结构，起支持(zhch)作用 中央管 哈弗斯骨板间骨板 数量不等、形状不规则的平行骨板粘合线 三种骨板间线，此处骨盐多而胶原纤 维少，无骨小管跨越。第二十七页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨28外环骨板内环骨板环骨板中央管哈弗斯骨板骨单位间骨板长骨(chngg)骨干模式图穿通管第二十八页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨29骨

13、单位(dnwi)间骨板及粘合(zhn h)线是位于内、外环骨板之间的纵行圆筒状结构(jigu)，又称哈弗斯系统第二十九页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨302.骨松质(spongy bone)：多分布在长骨的骨骺部和骨干内侧。由大量片状和针状的骨小梁相互连接而成，组成(z chn)多孔的网状结构。骨小梁之间的孔内充满了红骨髓及血管。骨小梁由成层平行排列的骨板和骨细胞所组成。长骨(chngg)骨干模式图第三十页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨313.骨膜 位置：为覆盖在骨组织内、外表面的结缔组织膜，关节面缺乏

14、(quf)。包括：骨外膜（periosteum） 骨内膜（endosteum）作用：营养骨组织，并提供骨祖细胞。脱钙骨 HE染色(rns)第三十一页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨32脱钙骨 HE染色(rns)骨组织骨外膜骨内膜第三十二页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨33脱钙长骨(chngg)外表面 HE染色骨组织外层 厚，纤维丰富，为致密结缔组织内层 薄，细胞丰富，主要为骨祖细胞第三十三页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨34骨组织骨组织内管道 含有骨内膜成分骨内膜薄，富含骨祖细胞脱钙长骨近骨髓腔 苏木(s m)素伊红染色第三十四页，共三十六页。组织学与胚胎学组织学与胚胎学2022年医学专题第五章-软骨和骨35长骨骨干(ggn)结构模式图间骨板环骨板穿通管骨单位骨外膜骨内膜密质骨松质骨第三十五页，共三十六页。2022年医学专题第五章-软骨和骨内容(nirng)