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附件民办学校办学许可证换证登记表学校名称： （_ 盖章）地 址： 办学内容： 批准文号： 许可证号： 有效期限： 申报日期： 举办者（盖章）学校类型幼儿园小学初中高中培训机构教育集团法定代表人联系电话学校总部 办学地点学校分部 办学地点总占地面积M2总建筑面积2M校舍权属自有租赁校舍消防 安全情况合格不合格未验收或未备案学校食堂 卫生情况有卫生许可证有卫生许可证且 C级以上无卫生许可证学校资产（万元）合计注册资金政府补助办学积累负债其他教职工数（人）合计行政人员专职教师兼职教师其他三年来办 学规模及 服务收入2007 年2008 年2009 年办学规模服务收入办学规模服务收入办学规模服务收入学校机构 设置情况部门名称负责人学历职称专职或兼职学校重事会、理事会或其他决策机构成贝姓名性别出生日期董事会职务联系电话工作单位学校校长（负责人）情况姓名性别出生日期最后学历职称身份证号码家庭地址联系电话本人简历主要师资情况姓名性别年龄最后学历职称有无教师资格证 书工作单位评估小组意见镇（街 道）教办意见市教育 局意见

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