医学专题—-呼吸课件

1、动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件复习复习(fx)提问提问n1.1.什么是血压什么是血压, ,动脉弹性动脉弹性(tnxng)(tnxng)硬化的情况硬化的情况下机体血压会发生怎样的变化下机体血压会发生怎样的变化? ?n2.2.血液微循环的通路有哪些血液微循环的通路有哪些? ?第一页，共四十九页。第五章 呼吸(hx)第二页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件目的目的(md)(md)要求要求n明确明确(mngqu)(mngqu)肺通气和气体肺通气和气体交换的原理。交换的原理。n掌握气体在血液中运输的掌握气体在血液中运输的形式以及肺的牵张反射和形式以及肺的牵张反射和化

2、学性调节。化学性调节。n呼吸节律的维持等作一般呼吸节律的维持等作一般了解。了解。第三页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件内内 容容第一节第一节 呼吸的全过程呼吸的全过程第二节第二节 肺通气原理肺通气原理第三节第三节 气体气体(qt)(qt)交换与运输交换与运输第四节第四节 呼吸运动的调节呼吸运动的调节第四页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件第一节第一节 呼吸呼吸(hx)的过程和呼吸的过程和呼吸(hx)器官器官二、呼吸器官及其功能二、呼吸器官及其功能三、呼吸肌三、呼吸肌一、呼吸的全过程一、呼吸的全过程第五页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生

3、理学理论教学课件一、呼吸一、呼吸(hx)的全过程的全过程n呼吸的意义n呼 吸 的 过 程(guchng) 1.外呼吸 2.气体在血液中的运输 3.内呼吸第六页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、呼吸器官及其功能二、呼吸器官及其功能(gngnng)（一）呼吸道（一）呼吸道( (图图) )1.1.呼吸道黏膜呼吸道黏膜2.2.呼吸道平滑肌呼吸道平滑肌n功能功能(gngnng)(gngnng): :(1)(1)气体的通道气体的通道(2)(2)增温、加湿、清洁作用增温、加湿、清洁作用第七页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、呼吸器官及其功能二、呼吸器官

4、及其功能(gngnng)( (二二) )肺泡肺泡 1.1.呼吸膜呼吸膜 6 6层层1m1m 2. 2.肺泡表面张力肺泡表面张力n拉普拉斯定律拉普拉斯定律:P=2T/r:P=2T/r P:P:回缩力回缩力 T:T:表面张力表面张力 r:r:液泡半径液泡半径(bnjng)(bnjng) 3. 3.肺表面活性物质肺表面活性物质n二棕榈酰卵磷脂二棕榈酰卵磷脂(dipalmitoyll ecithin,DPL)(dipalmitoyll ecithin,DPL)n生理意义生理意义: :(1)(1)维持肺泡容积的相对维持肺泡容积的相对(xingdu)(xingdu)稳定稳定(2)(2)防止液体在肺泡内积聚

5、防止液体在肺泡内积聚(3)(3)降低吸气阻力降低吸气阻力第八页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、呼吸器官及其功能二、呼吸器官及其功能(gngnng)( (三三) )呼吸肌呼吸肌n吸气肌：膈肌、肋间外肌吸气肌：膈肌、肋间外肌n呼气肌：肋间内肌、腹肌呼气肌：肋间内肌、腹肌n辅助呼吸肌：斜方肌、胸锁乳辅助呼吸肌：斜方肌、胸锁乳突肌、胸背部突肌、胸背部(bi b)(bi b)肌肉肌肉第九页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件第二节第二节 肺通气肺通气(tng q)原理原理一、呼吸运动一、呼吸运动二、呼吸中肺内压和胸膜腔内压变化二、呼吸中肺内压和胸膜腔内

6、压变化三、肺通气的阻力三、肺通气的阻力四、肺容积和肺容量四、肺容积和肺容量五、肺通气量五、肺通气量第十页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件一、呼吸一、呼吸(hx)运动运动（一）吸气动作和呼气动作（一）吸气动作和呼气动作1.1.吸气动作吸气动作n平静呼吸时平静呼吸时: :肋间外肌和膈肌活动。肋间外肌和膈肌活动。n呼吸加强时呼吸加强时: :肋间外肌、膈肌、吸气上锯肌、斜角肌肋间外肌、膈肌、吸气上锯肌、斜角肌和提气肌参与和提气肌参与(cny)(cny)活动。活动。2.2.呼吸运动呼吸运动n平静呼吸时平静呼吸时: :吸气是主动的吸气是主动的, ,呼气是被动的。呼气是被动的。n深

7、呼吸时：吸气和呼气都为主动，参与呼气的肌主深呼吸时：吸气和呼气都为主动，参与呼气的肌主要是肋间内肌和腹肌。要是肋间内肌和腹肌。第十一页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件一、呼吸一、呼吸(hx)运动运动（二）呼吸类型、呼吸频率（二）呼吸类型、呼吸频率(pnl)(pnl)和呼吸音和呼吸音1.1.呼吸类型呼吸类型: :n胸式呼吸胸式呼吸n腹式呼吸腹式呼吸n胸腹式呼吸胸腹式呼吸2.2.呼吸频率呼吸频率: :动物每分钟呼吸次数。动物每分钟呼吸次数。3.3.呼吸音呼吸音: :呼吸运动时气体通过呼吸道出入肺泡时呼吸运动时气体通过呼吸道出入肺泡时, ,因摩擦产生的声音。因摩擦产生的声音

8、。第十二页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、呼吸中肺内压和胸膜二、呼吸中肺内压和胸膜(xingm)腔内压变腔内压变化化1.1.肺内压肺内压2.2.胸膜胸膜(xingm)(xingm)腔内压力腔内压力n负压负压第十三页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、呼吸中肺内压和胸膜二、呼吸中肺内压和胸膜(xingm)腔内压变腔内压变化化3.3.胸内负压胸内负压(f y)(f y)形成的原理形成的原理胸膜胸膜(xingm)(xingm)腔内压腔内压= =肺内压肺内压( (大气压大气压)-)-肺的回缩肺的回缩力力胸膜腔内压胸膜腔内压= -= -肺回缩力肺回

9、缩力以大气压为零位标准以大气压为零位标准第十四页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、呼吸二、呼吸(hx)中肺内压和胸膜腔内压变化中肺内压和胸膜腔内压变化4.4.胸内负压的生理意义胸内负压的生理意义（1 1）维持肺的扩张状态，保证气体交换）维持肺的扩张状态，保证气体交换(jiohun)(jiohun)。（2 2）有助于静脉血和淋巴的回流。）有助于静脉血和淋巴的回流。（3 3）作用于食管，利于反刍和呕吐反射。）作用于食管，利于反刍和呕吐反射。第十五页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件三、肺通气三、肺通气(tng q)的阻力的阻力（一）弹性阻力和顺应

10、性n顺应性（C）=1/弹性阻力(R) 顺应性的大小通常用单位压力(1cmH20)(1cmH20=0.098kPa)变化下所能引起(ynq)的容积变化(L)来表示,故:n顺应性（C）=容积改变(V/压力变化(P)第十六页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件三、肺通气三、肺通气(tng q)的阻力的阻力肺组织肺组织(zzh)(zzh)本身的弹本身的弹性回缩力性回缩力 1/31/3肺泡内气肺泡内气- -液界面液界面(jimin)(jimin)的表面张力的表面张力 2/32/3胸廓的胸廓的弹性阻力弹性阻力肺通气的阻力肺通气的阻力非弹性阻力非弹性阻力弹性阻力惯性阻力惯性阻力黏滞阻力

11、黏滞阻力气道阻力气道阻力肺的弹肺的弹性阻力性阻力第十七页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件四、肺容积四、肺容积(rngj)和肺容量和肺容量（一）肺容积（一）肺容积1.1.潮气量（潮气量（tidal volume,tidal volume,TVTV) )2.2.补吸气补吸气(x q)(x q)量量(inspiratory reserve volume,(inspiratory reserve volume,IRVIRV) )3.3.补呼气量补呼气量(expiratory reserve volume,(expiratory reserve volume,ERVERV) )

12、4.4.余气量余气量(residual volume,(residual volume,RVRV) )第十八页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件四、肺容积四、肺容积(rngj)和肺容量和肺容量( (二二) )肺容量肺容量(rngling)(rngling)1.1.深吸气量深吸气量(inspiratory capacity,(inspiratory capacity,ICIC) )2.2.功能余气量功能余气量(functional residual capacity,(functional residual capacity,FRCFRC) )FRC=RV+ERVFRC=

13、RV+ERV3.3.肺活量肺活量(vital (vital capacity,VC)capacity,VC)VC=TV+IRV+ERVVC=TV+IRV+ERV4.4.肺总量肺总量(total lung capacity,(total lung capacity,TLCTLC) )TLC=VC+RVTLC=VC+RV第十九页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件五、肺通气五、肺通气(tng q)量量1.1.每分通气量每分通气量每分通气量每分通气量= =呼吸频率呼吸频率潮气量潮气量2.2.无效腔无效腔n解剖无效腔解剖无效腔: :从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸从上呼吸道至

14、呼吸性细支气管以前的呼吸道不能实现肺换气的管腔，称为解剖无效腔道不能实现肺换气的管腔，称为解剖无效腔(anatomical dead space) (anatomical dead space) 。n肺泡无效腔肺泡无效腔: :进入肺而未能发生进入肺而未能发生(fshng)(fshng)气体交换的部分气体交换的部分肺泡容量称为肺泡无效腔肺泡容量称为肺泡无效腔(alveoar dead space)(alveoar dead space)。n生理无效腔生理无效腔（physiological dead space)physiological dead space)生理无效腔生理无效腔= =解剖无效腔

15、解剖无效腔+ +肺泡无效腔肺泡无效腔 第二十页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件小结小结(xioji)n1.1.呼吸过程和呼吸器官呼吸过程和呼吸器官n2.2.呼吸运动呼吸运动n3.3.胸内负压形成的原理及意义胸内负压形成的原理及意义n4.4.肺通气肺通气(tng q)(tng q)阻力阻力n5.5.相关定义相关定义第二十一页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件第三节第三节 气体交换气体交换(jiohun)与运输与运输一、气体交换一、气体交换二、气体运输二、气体运输第二十二页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件一、气体一、气体(

16、qt)交换交换（一）气体交换的动力（一）气体交换的动力 1.1.气体分压气体分压 某一气体的分压决定某一气体的分压决定(judng)(judng)于它自身的浓度于它自身的浓度, ,即即该气体在总混合气体中所占的容积百分比。该气体在总混合气体中所占的容积百分比。 2.2.体液中溶解气体的分压体液中溶解气体的分压 某一气体溶解于某种溶液中的量，与这一气体的分某一气体溶解于某种溶液中的量，与这一气体的分压成正比。压成正比。n气体分压差是气体分子扩散运动的动力，亦是气体交气体分压差是气体分子扩散运动的动力，亦是气体交换的动力换的动力第二十三页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件一

17、、气体一、气体(qt)交换交换（二）气体交换过程（二）气体交换过程1.1.血液与肺泡血液与肺泡(fipo)(fipo)间间的气体交换的气体交换2.2.血液与组织间的气体血液与组织间的气体交换交换第二十四页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件3.3.影响影响(yngxing)(yngxing)肺部气体交换因素肺部气体交换因素(1)(1)影响换气的因素影响换气的因素n呼吸膜的厚度呼吸膜的厚度n呼吸膜表面积呼吸膜表面积n通气通气/ /血流比值血流比值（ventilation/perfusion ratio,ventilation/perfusion ratio, VA/QVA/

18、Q） 0.840.84 VA/Q VA/Q值增大值增大(0.84):(0.84):通气过度或血流量减少通气过度或血流量减少 VA/QVA/Q值减小值减小(0.84):(0.84):通气不良或血流过多通气不良或血流过多二、气体二、气体(qt)(qt)在肺的交换在肺的交换第二十五页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、气体二、气体(qt)(qt)在肺的交换在肺的交换2.2.影响组织换气的因素影响组织换气的因素(1)(1)扩散系数（扩散系数（COCO2 2为为O O2 2的的2020倍）倍）(2)(2)细胞细胞(xbo)(xbo)代谢水平和组织的血流量代谢水平和组织的血流量第

19、二十六页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、气体(qt)运输氧和二氧化碳在氧和二氧化碳在血液中存在血液中存在(cnzi)(cnzi)的形式的形式n物理物理(wl)(wl)溶溶解解 n化学结合化学结合第二十七页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、气体(qt)运输（一）氧的运输（一）氧的运输1.1.物理物理(wl)(wl)溶解形式运输溶解形式运输:0.3ml/100ml:0.3ml/100ml血液血液, ,约占约占1.5%1.5%2.2.化学结合形式运输化学结合形式运输nHbHb与与O O2 2结合特征结合特征(tzhng)(tzhng): :变

20、构效应变构效应 紧密型紧密型(T(T型型)+O)+O2 2 疏松型疏松型(R(R型型) )n氧容量氧容量 氧含量氧含量n氧饱和度氧饱和度 紫绀紫绀第二十八页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件3.3.氧离曲线氧离曲线 各段特点各段特点(tdin)(tdin)及其功能意义及其功能意义4.4.影响因素影响因素(1)PH(1)PH和和COCO2 2(2)DPG (2)DPG (3)(3)温度温度二、气体(qt)运输第二十九页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、气体(qt)运输( (二二) )二氧化碳的运输二氧化碳的运输1.CO1.CO2 2的运输形式的

21、运输形式n溶解的溶解的COCO2 2n氨基甲酸血红蛋白氨基甲酸血红蛋白n碳酸氢盐碳酸氢盐2.2.氧与氧与HbHb的结合对的结合对COCO2 2运输的影响运输的影响(yngxing)(yngxing) O O2 2与与HbHb结合促进释放结合促进释放 COCO2 2 何尔登（何尔登（HaldaneHaldane）效应）效应波尔效应（波尔效应（Bohr effectBohr effect）第三十页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件第四节 呼吸(hx)运动的调节一、呼吸一、呼吸(hx)(hx)中枢与呼吸中枢与呼吸(hx)(hx)节律的形成节律的形成 呼吸中枢呼吸中枢第三十一页

22、，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件 呼吸呼吸(hx)(hx)节律形成的假说节律形成的假说吸气切断机吸气切断机制制 局部神经元回路反馈控制假说局部神经元回路反馈控制假说一、呼吸中枢与呼吸节律(jil)的形成脑桥呼吸调整脑桥呼吸调整(tiozhng)(tiozhng)中枢中枢( (臂旁内侧核、臂旁内侧核、KFKF核核) )延髓中枢吸气活动发生延髓中枢吸气活动发生器，吸气神经元器，吸气神经元延髓吸气切断机制延髓吸气切断机制脊髓吸气肌运动神脊髓吸气肌运动神经元经元吸气吸气肺扩张肺扩张刺激肺牵张感受器刺激肺牵张感受器+ + + + + +- -迷走神经迷走神经第三十二页，共四十九

23、页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、呼吸二、呼吸(hx)(hx)的反射性调节的反射性调节 肺的牵张反射肺的牵张反射 18681868年伯劳（年伯劳（BreuerBreuer）和黑林（）和黑林（HeringHering）分别发现）分别发现(fxin)(fxin) 1.1.肺扩张反射肺扩张反射 2.2.肺缩小反射肺缩小反射第三十三页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件二、呼吸(hx)的反射性调节呼吸肌的本体感受呼吸肌的本体感受(gnshu)(gnshu) 性反射性反射防御性呼吸反射防御性呼吸反射1.1.咳嗽反射：咳嗽反射：迷走神经迷走神经2.2.喷嚏喷嚏(pn

24、t)(pnt)反射：反射：三叉神经三叉神经 第三十四页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件三、化学因素(yn s)对呼吸的调节化学化学(huxu)(huxu)感受器感受器 1.1.外周化学感受器：外周化学感受器：n颈动脉体和主动脉体。感受颈动脉体和主动脉体。感受POPO2 2。第三十五页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件三、化学因素对呼吸(hx)的调节化学化学(huxu)(huxu)感受器感受器 2.2.中枢化学感受器：中枢化学感受器：n感受脑脊液和局部细胞外液的感受脑脊液和局部细胞外液的H H+ +。第三十六页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件 COCO2 2、H H+ +和和O O2 2 对呼吸的影响对呼吸的影响(yngxing)(yngxing) 1.CO1.CO2 2的影响的影响 2.H2.H+ +的影响的影响 3.O3.O2 2的影响：的影响：对外周对外周/ /中枢中枢 三、化学因素(yn s)对呼吸的调节 第三十七页，共四十九页。动物生理学理论教学课件动物生理学理论教学课件三、化学因素对呼吸(hx)的调节 P PCOCO2 2、H H+ +和和P PO O2 2在影响在影响(yngxing)(yngxing)呼吸中的相互呼吸中的相互作用作用第三十八页，共四十