医学专题—第四讲--骨与年龄鉴课件

1、医学专题第四讲-骨与年龄鉴第四讲 骨与年龄(ninlng)鉴识骨的年龄鉴定骨的年龄鉴定(jindng)方法有：方法有：骨化点；骨化点；骨骺线法；骨骺线法；颅骨骨缝愈合；颅骨骨缝愈合；耻骨联合面形耻骨联合面形态变化。态变化。第一页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴耻骨联合面形态变化耻骨联合面形态变化(binhu)与年龄的比照关系与年龄的比照关系 第一期第一期 联合面圆突，该面由众多隆嵴和凹沟组成，嵴高联合面圆突，该面由众多隆嵴和凹沟组成，嵴高 14-17岁岁 可达可达23mm，其面中部凸出，周缘难见边缘界，其面中部凸出，周缘难见边缘界第二期第二期 联合面较前低平，嵴变得圆钝，但周缘界仍不明显

2、联合面较前低平，嵴变得圆钝，但周缘界仍不明显 18-19岁岁第三期第三期 联合面明显变平，隆嵴低矮，联合面背侧中部始联合面明显变平，隆嵴低矮，联合面背侧中部始 20-23岁岁 出现边缘界出现边缘界第四期第四期 联合面隆嵴仅剩余痕，该面的背侧界缘已形成，腹联合面隆嵴仅剩余痕，该面的背侧界缘已形成，腹 24-26岁岁 侧缘界及下部缘界形成中，腹侧面下方形成斜面侧缘界及下部缘界形成中，腹侧面下方形成斜面正负(zhn f)一岁第二页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴第五期第五期 联合面渐变平坦，或面中部轻度下凹，腹侧缘界联合面渐变平坦，或面中部轻度下凹，腹侧缘界 27-28岁岁 逐渐形成，腹侧斜面

3、扩大逐渐形成，腹侧斜面扩大第六期第六期 联合面平坦，腹侧上缘界形成，下缘界更明显并联合面平坦，腹侧上缘界形成，下缘界更明显并 29-30岁岁 构成锐角形，或周缘构成锐角形，或周缘(zhuyun)界均已形成界均已形成第七期第七期 联合面开始凹陷，背侧缘向后扩张，使联合面似联合面开始凹陷，背侧缘向后扩张，使联合面似 31-34岁岁 卵圆形外观卵圆形外观第八期第八期 联合面轻度凹陷，背侧缘始出现波浪状起伏，部联合面轻度凹陷，背侧缘始出现波浪状起伏，部 35-39岁岁 分男性联合面腹侧斜面上段出现中断兆使上段缺损分男性联合面腹侧斜面上段出现中断兆使上段缺损第三页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴第

4、九期第九期 大部分联合面呈波形起伏、高低不平，背侧缘明大部分联合面呈波形起伏、高低不平，背侧缘明 40-44岁岁 显向后扩张，联合面呈卵圆形显向后扩张，联合面呈卵圆形第十期第十期 联合面深度凹陷、粗糙不平，背侧、腹侧呈唇状联合面深度凹陷、粗糙不平，背侧、腹侧呈唇状 45-50岁岁 隆起，腹侧下缘更突出隆起，腹侧下缘更突出第十一期第十一期 耻骨出现骨质疏松现象，联合面骨质起伏不平，耻骨出现骨质疏松现象，联合面骨质起伏不平， 51-60岁岁 并有散在小凹和粟粒样小孔，腹侧缘常有断裂破损并有散在小凹和粟粒样小孔，腹侧缘常有断裂破损第十二期第十二期 联合面退性变，其小孔和小凹数量联合面退性变，其小孔和

5、小凹数量(shling)增加增加 61-70岁岁正负(zhn f)二岁第四页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴颅骨骨缝愈合与年龄参照颅骨骨缝愈合与年龄参照 颅缝名称颅缝名称 颅内缝愈合过程的年龄参照颅内缝愈合过程的年龄参照（括号内为颅外缝愈合参照值） 开始愈合年龄（岁） 完全愈合年龄（岁）1 矢状缝矢状缝 22 （22） 35 （35）2 蝶额缝蝶额缝（蝶骨小翼段）（蝶骨小翼段） 22 （22） 64 （65） 3 蝶额缝蝶额缝（蝶骨大翼段）（蝶骨大翼段） 22 654冠状缝冠状缝（前囟、复杂段）（前囟、复杂段）24 （24） 38 （41）5冠状缝冠状缝（翼区段（翼区段(q dun)）

6、26 416人字缝人字缝（人字点、中间段）（人字点、中间段） 26 （26） 42 （47）7 人字缝人字缝（星点段）（星点段） 26 47 (矢、冠、人、蝶矢、冠、人、蝶 四缝对应四缝对应 22 35 44 64）第五页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴颅缝名称 颅内缝愈合(yh)过程的年龄参照（括号内为颅外缝愈合参照值） 开始愈合年龄开始愈合年龄(岁岁) 完全愈合年龄（岁完全愈合年龄（岁)8 枕乳缝（下段）枕乳缝（下段） 26 （26） 72 （81）9 蝶顶缝蝶顶缝 29 （29） 65 （65）10蝶颞缝（下段）蝶颞缝（下段） 30 （30） 67 （67）11蝶颞缝（上段）蝶颞缝

7、（上段） 31 6412枕乳缝（上段和中段）枕乳缝（上段和中段） 30 8113顶乳缝顶乳缝 37 （37） 81 （81） 14鳞缝（后段）鳞缝（后段） 37 （37） 81 （81）15鳞缝（前段）鳞缝（前段） 37 81 （蝶颞、鳞（蝶颞、鳞 二缝，始三十、三十七，终六十四、八十一）二缝，始三十、三十七，终六十四、八十一）第六页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴囟门(xnmn)闭合与年龄的关系后囟（枕囟）：出生后后囟（枕囟）：出生后2个月时闭合个月时闭合(b h) 蝶囟：出生后约蝶囟：出生后约3个月时闭合个月时闭合(b h)乳突囟：出生后约乳突囟：出生后约1岁时闭合岁时闭合 前囟（额

8、囟）：前囟（额囟）：1岁半时闭合岁半时闭合第七页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴四肢骨骨化点数目及骨骺出现时间和愈合时间骨名骨名 骨化点数目骨化点数目 骨骺出现时间（岁）骨骺出现时间（岁） 骨骺愈合时间（岁）骨骺愈合时间（岁）锁骨锁骨 3 1820 2225肩胛骨肩胛骨 6 1118 1824肱骨肱骨 8 1113 1618桡骨桡骨 3 57 1618尺骨尺骨 3 911 1618腕骨腕骨 8 68掌骨掌骨 13 1416髋骨髋骨 11 1219 2025（坐、耻（坐、耻1416）股骨股骨 5 810 1720髌骨髌骨 35胫骨胫骨(jngg) 3 1720腓骨腓骨 3 35 1720跗

9、骨跗骨 8 511 1618跖骨跖骨 26 1719第八页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴骨名骨名 骨化点数目骨化点数目 骨骺出现骨骺出现(chxin)时间（岁）时间（岁） 骨骺愈合时间（岁）骨骺愈合时间（岁）锁骨锁骨 3 1820 2225肩胛骨肩胛骨 6 1118 1824肱骨肱骨 8 1113 1618第九页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴骨名骨名 骨化点数目骨化点数目 骨骺出现时间（岁）骨骺出现时间（岁） 骨骺愈合骨骺愈合(yh)时间（岁）时间（岁）肱骨肱骨 8 1113 1618桡骨桡骨 3 57 1618尺骨尺骨 3 911 1618腕骨腕骨 8 68掌骨掌骨 13 1416第十页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴第十一页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴小多角骨大多(ddu)角骨舟骨月骨头状骨钩骨三角(snjio)骨豌豆(wn du)骨第十二页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴1、4、7、12、16岁腕关节腕骨(wng)第十三页，共十五页。医学专题第四讲-骨与年龄鉴牙体外形(wi xn)与 年龄鉴识 1.胚胎中发育时间 2.乳牙萌出时间 3.乳牙替换 4.恒牙萌出时间 5.牙面磨耗与时间关系(gun x) 6.髓腔