婴儿的生理发展及其心理学意义

1、婴儿的生理发展及其心理学意义婴儿期是指个体03岁的时期。它是儿童生理发育最迅速的时期， 也是个体心理发展最迅速的时期。这一阶段儿童心理的进步是极为明 显的，近年对婴儿心理展开的大量卓有成效的研究也充分显示和证明 了这一点。婴儿生理发展是指其大脑和身体在形态、结构及功能上的生长发 育过程。大脑、神经系统和感官的活动是心理活动的基础。婴儿的生 理发展直接影响并制约着婴儿心理的发生发展过程， 因此婴儿生理的 发展一直是发展心理学、生理心理学和神经心理学等学科的重要研究 课题。近二三十年来，行为研究技术、电生理技术，特别是微电极技 术、脑化学技术等新技术的不断发展与应用，使我们对婴儿大脑形态 和机能的

2、发展、身体和动作的发展，以及生理发展与心理发展的关系 等方面有了新的认识和见解。一、婴儿的生理发展（一）婴儿大脑功能的新认识人脑的结构和机能是统一的，结构决定机能，机能也影响结构。婴儿大脑的形态发展直接影响、制约着其机能的发展，决定着其发展 的速度。1.婴儿大脑的形态发展（1）脑重与头围：婴儿大脑从胚胎时期开始发育，出生时已重达 350400克，是成人脑重的25%（而这时体重只占成人体重的5%。此 后第一年内脑重增长最快，6个月时已达700800克（约占成人脑重 的50%, 12个月时已达800900克体重；24个月时tf加到1 0501 150克（约占成人脑重的75%）; 36个月时脑重已接

3、近成人的脑重范围； 此后发育速度变慢，15岁时才达到成人水平。这些发展变化在一定程 度上反映了各个阶段大脑内部结构发育和成熟的情况，与大脑皮质面 积的发展密切相关。婴儿头围也存在类似的发展变化。刚出生时头围已达 34厘米左右 （约达成人头围的60%; 12个月时达4647厘米；24个月时达4849 厘米；此后增长速度变慢，10岁时才达52厘米。新生儿如果头围过小 （小于32厘米或3岁后仍小于45厘米，又称小头畸形），则其大脑发育 将受严重影响，智力发育易出现障碍（陈伯荣，2001）。新生儿如果头围过大（超过37厘米，又称巨头畸形），则表明婴儿患有脑积水或 区脑畸形等脑部病变，必须尽快检查治疗。

4、当然，有个别婴儿头围过 大或过小纯粹是由体重过大或过小引起，而不存在其他病因（杨约约、 王平，2006;梁娟、王艳萍，2002）。（2）大脑皮质：胎儿六七个月时，脑的基本结构就已具备。出生 时脑细胞已分化，细胞构筑区和层次分化已基本上完成， 大多数沟回 都已出现，脑岛已被邻近脑叶掩盖，脑内基本感觉运动通路已髓鞘化（白质除外）此后，婴儿皮质细胞迅速发展，层次扩展，神经元密度下降且相 互分化，突触装置日趋复杂化。到2岁时，脑及其各部分的相对大小 和比例已基本上类似于成人大脑。白质已基本髓鞘化，与灰质明显分 开。其中，大脑的髓鞘化程度是婴儿脑细胞成熟状态的一个重要指标。 整个皮质广度的变化与髓鞘化程

5、度密切相关。2 .婴儿大脑的机能发展上述婴儿脑的形态发展，为其脑机能的发展提供了物质基础，并 促进其整个心理的发展。（1）脑电图：脑电的变化常作为婴儿脑发展的一个重要指标。研 究证实，5个月胎儿已显示出脑电活动，8个月以后则呈现出与新生儿 相同的脑电图，脑电活动开始具有连续性和初步的节律性， 形成睡眠 和觉醒的脑电图。其中，同步节律波波常作为婴儿脑成熟的标志。 新生儿在睡眠或向睡眠过渡时表现出6次/秒的节律波群，而这种波被 认为是0c波的原型。这表明新生儿皮质神经成分在一定程度上是成 熟的。另外，在新生儿皮质投射区中还记录到对各种感觉运动刺激的 诱发电反应。其中最成熟的是运动分析器投射的反应（

6、已与成人相 似），而视觉投射区的诱发电位则与成人有很大区别（常表现为正负 波动，被认为是诱发电位早成分的表现）。诱发电位的早成分与信息 的接收有关，晚成分与信息的加工有关，这是两种皮质机制。晚成分(即信息加工机制)在新生儿时期还不成熟，而通过两条通路接收信 息的机制从出生时就起作用。出生后5个月是婴儿脑电活动发展的重要阶段。脑电逐渐皮质化， 伴随产生皮质下的抑制。512个月，外部刺激引起的诱发电位发生 变化，如视觉诱发电位构型变得复杂化，潜伏期缩短。1236个月,婴儿脑电活动逐渐成熟，主要变现为安静觉醒状态下脑电图上的主要 节律的频率有较大提高(达到78次/秒)，脑电图的性质也复杂化， 前中央

7、部位出现高振幅缓慢波，B波增加，觉醒状态下脑电图个体 变异开始增大。(2)皮质中枢：婴儿大脑是按照其基因结构的顺序而发展的，遵 循着头尾原则和近远原则。婴儿刚出生时大脑两半球及其皮质尚不能 正常发挥功能，皮质兴奋还处于弥漫状态，因而只要触动新生儿身体 任何部位都会引起其头、手和足等的乱动。此后，在婴儿脑的发展中速度最快的区域是脑干和中脑。它们具 有控制先天性反射和呼吸、消化、排泄等主要生物机能的作用。随着 皮质的发展，婴儿的反射动作将越来越少，高级智力活动进一步发展。(3)大脑单侧化：婴儿大脑两半球不仅在解剖上而且在功能上也 存在着差异。大脑单侧化就是在其大脑某个半球建立特定功能的过 程。如对

8、于多数右利手婴儿来说，其语言功能逐渐定位于左半球的过 程就是一种单侧化进程。有人认为大脑单侧化是个渐进的发展过程，如刚出生时大脑两半球同时对语言进行处理， 以后右半球对说话声控 制逐渐减弱，左半球逐渐显示其语言优势。而越来越多的人则认为， 婴儿大脑单侧化在发展过程中是恒定不变的，即自出生起，婴儿左右半球就分别控制着不同的机能。我们认为，这两种观点均反映了婴儿 大脑单侧化进程中的一些事实。事实上是，在新生儿阶段就能观察到 某种大脑单侧化的倾向。但这种倾向只表明两半球在功能上存在着量 的差异，并非质的区别。以后随着婴儿大脑的逐步发育成熟，这种单 侧化倾向逐渐发展，并最终导致两半球在功能上出现质的更

9、大的差 异。3 .后天环境影响与婴儿脑的发展过去人们一直认为，婴儿脑的生长是一个恒定的过程，当其生长 达到某一特定水平后就不会再有变化，脑的生长决定了行为的变化。 但现在人们发现，婴儿大脑发展在很大程度上受后天环境的影响和制 约，婴儿后天接受的对其身体及神经系统实施的刺激影响其大脑相应 区域的生长。婴儿大脑具有巨大的可塑性和良好的修复性。(1)婴儿脑的可塑性：在生命早期，大脑的发展并不单纯是成熟 程序的展开，而是生物因素和早期经验两者结合的产物(Bauman,2006。婴儿脑的大小和功能都受其后天经验的影响和制 约。在突触形成处于高峰的时期，婴儿大脑所受到的恰如其分的刺激 对这一过程的进行是至

10、关重要的(Knudsen,2004)。大量动物和人类 婴儿研究结果表明，早期经验剥夺将会导致中枢神经系统发展停滞甚至萎缩现象，并构成永久性伤害；早期营养不良（如胎儿期营养不足） 也会对婴儿脑的生长产生重要影响，使脑细胞发育不正常。（2）婴儿脑的修复性：对婴儿脑损伤案例进行研究发现，在婴儿 早期大脑具有良好的修复性。一般来讲，脑损伤是难以弥补的，其原 因之一就是脑细胞的生长不同于身体其他细胞，一旦完成就不会再增 殖。但是婴儿大脑可以通过某种类似学习的过程而获得一定程度的修 复。一侧半球受损后，另一侧半球可能会产生替代性功能。例如， 5 岁以前大脑任何一侧半球的损伤都不会导致永久性的语言功能的丧

11、失，因为语言中枢可以很快地移向另一侧半球，以克服言语障碍。（二）婴儿生理发展过程及其正常值婴儿生理发展过程是指其身体各部及各种器官、组织的结构和机 能的生长发育过程。生长是指量的增加，如身长、体重和各器官的增 长；发育是指质的变化，如各器官、组织结构和功能的不断分化、成 熟等。由于整个生长发育过程受遗传和后天环境的影响，个体之间在身高、体重或其他生理发展方面存在很大差异。 我们不能凭婴儿某一 时期某一方面发展的过早或过晚，就断定婴儿发育异常，只有连续、 系统、综合地观察才能得出客观正确的结论。 下面一些图表所显示的 各方面的发展正常值，也指的是大致的平均水平。刚出生时，足月男婴体重为3. 33

12、. 4千克，足月女婴体重为3. 23. 3千克。在正常喂养情况下，到5个月时婴儿体重翻了 1倍，12个月时增加了 2倍，此后速度放慢，到30个月时达出生时体重的4倍，即13 千克左右。详见图5-1图5-1男女婴儿体重增长曲线2.身高刚出生时，足月新生儿身高约为50厘米。其中，男婴比女婴略高, 头胎比第二、三胎略矮。婴儿身高没有体重增长的速度快，第一年内 增长25厘米，第二年内增长10厘米左右，详见图5-2。研究发现，新 生儿身高与其成年以后身高没有密切关系。图5-2男女婴儿身高增长曲线3.上下部量与胸围自婴儿头顶至耻骨联合上缘的长度为上部量；由耻骨联合上缘到 足底的长度为下部量。上下部量的比值

13、：婴儿刚出生时，男婴为1.64, 女婴为1. 62; 1岁时，男婴为1. 45,女婴为1.40; 2岁时，男婴为1.34; 女婴为1. 32。胸围反映了婴儿身体形态与呼吸器官的发育状况。婴儿刚出生时胸围比头围小12厘米，到18个月时才超过头围，之后胸围逐渐较大二者发育的正常值见表5-1。表5-1婴儿头围与胸围发育正常值年龄/月项目036912182436头围/cm男34.341.043.945.146.347.348.249.1女33.740.042.844.245.646.247.148.1胸围/cm男32.841.343.845.046.147.649.250.8女32.640.342.7

14、43.945.046.648.249.84.牙齿与骨骼发育婴儿的牙齿，根据其位置、形态和功能，可分为切牙（门齿）、犬 牙（尖齿）和乳磨牙（臼齿）。婴儿乳牙在出生后69个月开始生长。婴儿骨骼发育很有规律。我们常用 X光拍片检查婴儿腕骨骨化中心，以了解其骨骼发育状况。将婴儿实际出现的骨化中心与正常标准相比，可得其骨龄。这也有助于内分泌和其他一些疾病的诊断。一般 来说，12个月时婴儿腕骨已发育出头状骨和钩状骨，36个月时长出三 角骨。13岁时才能全部完成腕骨骨化过程。二、婴儿的动作发展婴儿各种运动、动作的发展是其活动发展的直接前提，也是其心 理发展的外在表现。婴儿动作发展有着严密细致的内在规律， 遵

15、循一 定的原则，存在一定的常模，是一个复杂多变而又有规律可循的动态 发展系统。（一）动作的发生和新生儿动作研究一般认为，婴儿动作最早发生在新生儿期，其最初的无条件反射 行为便是“最早产生”的第一批动作。 事实上，动作发生的时间应追 溯到胎儿期。胎儿期的胎动和一些反射活动才是“最早产生”的两种 动作。研究发现，刚满2个月的胎儿便可利用头或愕的旋转，使身体 弯曲离开刺激（这是最早的胎动），3个月的胎儿已出现巴宾斯基反射 和其他类似吸吮反射及抓握反射的活动。胎儿在 5个月后逐渐获得了 防御反射、吞咽反射、眨眼反射和强直性颈反射等对其生命有重要作 用和价值的本能动作。过去人们认为，新生儿软弱无能，其主

16、要动作能力仅限于一些先 天的反射活动。但是近来研究发现：首先，新生儿阶段的反射活动有四十多种，常见的就有二十多种，而不仅限于我们常说的那六七种； 其次，新生儿还具有躲避来物、够取物体和同步模仿与反应等动作能 力。新生儿对迎面来的物体有明显的躲避行为，如缩头、后仰、眨眼 等，这已被普遍证实。但新生儿的够物行为到底是视觉诱发（够物） 行为（VIR）还是视觉指导（够物）行为（VGR呢？目前仍存在激烈 的争论（庞丽娟、李辉，1999）。关于新生儿对成人动作和面部表情 的同步模仿问题，还有待于进一步研究，目前还只观察到一些事实。（二）婴儿动作发展的一般进程婴儿动作发展主要有两方面的内容，即行走动作的发展

17、和手运用 技能的发展。半个多世纪以来，国际心理学界对婴儿动作发展的一般 进程进行了大量的、大样本容量和大时间跨度的研究，取得了丰富的 常模资料，并制订出了许多著名的婴儿发展量表， 如格塞尔发展量表 （Gesell , 1940）、丹佛发展筛选量表（Frankenberg & Dodds, 1967）、 贝利婴儿发展量表（Bayley, 1933）、新生儿行为评定量表、西南小 儿智能体格测定表（重庆第三军医大学西南医院儿科，1980）,中国“03岁小儿精神发育检查表”（中国科学院心理研究所、首都儿科 研究所，1984）和中国儿童发展量表（03岁）（中国儿童发展中心， 1990）等。这些量

18、表都从不同角度和程度上反映了婴儿动作发展的整 个过程。我国心理学工作者对婴儿动作发展进行了大规模调查研究（李惠 桐等，1980;范存仁、周志芳，1983）,得出了 3岁前儿童动作发展的常模资料，兹介绍如下，详见表5-2、表5-3、表5-4、表5-5。1.行走动作的发展表5-23岁前儿童全身动作发展顺序顺序动作项目名称年龄/月顺序动作项目名称年龄/月1稍微抬头2. 125自蹲自如16. 52头转动自如2. 626独走自如16. 93抬头及肩3. 727扶物过障碍棒19. 44翻身一半4. 328能跑不稳20. 55扶坐竖直4. 729双手扶栏上楼23. 06手肘支床胸离床面4. 830双手扶栏下

19、楼23. 27仰卧翻身5. 531扶双手双脚跳，稍微跳起23. 78独坐前倾5. 832扶一手双脚跳，稍微跳起24. 29扶腋卜站6. 133独自双脚跳，稍微跳起25. 410独坐片刻6. 634能跑25. 711蠕动打转7. 235扶双手单足站不稳25. 812扶双手站7. 236一手扶栏下楼25. 813俯卧翻身7. 337独自过障碍棒26. 014独坐自如7. 338一手扶栏上楼26. 21516给动力爬从卧位坐起8. 19. 33940扶双手双脚跳好扶一手单足站不稳26. 726. 917独自能爬9. 441扶一手双脚跳好29. 218扶 手站10. 042扶双手单足站好29. 319

20、扶两手走10. 143独自双脚跳好30. 520扶物能蹲11. 244扶双手单脚跳，稍微跳起30. 621扶 手/E11. 345手臂举起，有抛掷姿势的抛掷30. 922独站片刻12. 446扶一手单足站好32. 323独站自如15. 447独自单足站不稳34. 124独走几步15. 648扶一手单脚跳，稍微跳起34. 3表5-3儿童大运动动作发展顺序顺序动作项目名称年龄/月顺序动作项目名称年龄/月1俯卧举头1. 516弯腰冉站起来12. 02俯卧、头抬45°2. 117走得好13. 73坐，头稳定2. 818走，能向后退15. 74俯卧、头抬90°2. 919会上台阶17

21、. 55俯卧、抬胸，手臂能支持2. 920举手过肩扔球18. 26拉坐、头不滞后3. 621踢球18. 67腿能支持一点儿重量3. 722双足并跳23. 98翻身4. 523独脚站1秒28. 09不支持的坐6. 424跳远27. 810扶东西站7. 025独脚站5秒33. 311拉物站起8. 626独脚站10秒38. 112能自己坐下8. 727独脚跳40. 213扶家具可走9. 428抓住蹦跳的球46. 314能站瞬息9. 929脚跟对脚尖地向前走47. 015独站11. 530脚跟对脚尖地退由51. 92.手的动作的发展表5-43岁前儿童手的动作发展顺序顺序动作项目名称年龄/月顺序动作项目

22、名称年龄/月1抓住不放4. 711堆积木6 10块232能抓住面前玩具6. 112用匙稍外溢24. 13能用拇指、食指拿6. 413脱鞋袜26. 24能松手7. 514穿珠27. 85传逆（倒手）7. 615折名氏长方形近似29. 26能拿起面前玩具7. 916独自用匙好29. 37从瓶中倒出小球10. 117画横线近似29. 58堆积木25块15. 418i手端碗30. 19用匙外溢18. 619折纸正方形近似31. 510用双手端碗21. 620画圆形近似32. 1表5-5儿童精细动作一适应性的发展顺序动作项目名称年龄/月顺序动作项目名称年龄/月1跟至中线1. 016搭两层塔13. 92跟

23、过中线1. 517自发地乱画14. 63跟 180°2. 218从瓶中倒出小丸（自发地）17. 74抓住拨浪鼓2. 719搭四层塔17. 85两手握在起3. 220搭八层塔23. 56注意葡萄干3. 821模仿画直线26. 97伸手够东西5. 622模仿搭桥28. 98将方积木在手中传递5. 623会挑出较长的线段33. 99坐着拿两块积木5. 824模仿画“ CT形35. 410耙弄小丸拿到了6. 325模仿画“ 十 ”形38. 711坐着找绒球6. 426画人画了三处46. 212拇一他指抓握7. 927模仿画“口”形46. 413将手中拿的方积木对敲8. 628会复制“口”形4

24、9. 714拇食指抓握10. 529画人画了六处50. 415从瓶中倒出小丸（按示范）13. 7三、动作发展对心理发展的重要意义动作在婴儿心理发展中的作用一直是心理学的一个重要问题。多年来，心理学家们从不同的角度探讨了这一问题， 并提出了各自不同 的理论和假说。在当前发展心理学的研究领域中， 对这一问题的探讨 普遍存在着“预先成熟”与“可能成熟”之争， 即主要强调生理成熟 与遗传密码指令对个体心理发展的重要作用，对结构（大脑及神经系 统的完善）和机能（心理的发展）之间的关系产生争论，并导致对动我们作在心理发展中的作用存在着“助长”与“诱导”的不同理解 认为，对于动作与婴儿心理发展之间的关系，

25、应进行动态的、细致的、 发展性的分析，而不能简单地、静态地一言而概之。根据有关研究结果，我们认为，从心理的起源与发展来看，动作 对于个体早期心理发展有着广泛而深刻的影响（董奇、陶沙，2004）。首先，个体心理的起源与动作密切相关。从发生认识论的角度看，认 识并不源于个体与生俱来的简单感知觉， 而感知的源泉和思维的基础 只能是动作。主体要认识客观外界就必须对客体施加动作，在实施动作的过程中主体与客体相互作用、 相互改变。通过与物质环境的交互 作用，主体可以获取物理经验和数理逻辑经验； 通过与社会环境的交 互作用，主体可以获得社会经验，认识人的主观世界。从个体智力的 最初表现形式感知运动智力的发生

26、发展过程中，也可以看到动作 在个体心理发展中的重要意义。在有目的的动作形成阶段（4. 5个月 至9或10个月），婴儿开始对自己动作所导致的结果感兴趣， 并会为自 己感兴趣的结果重现而重复相应动作，表明个体行为的“手段”与“目的”开始分化，智力的最初形式感知运动智力始见端倪。 在 范型之间、手段与目的之间的协调阶段（9或10个月至11或12个月）， 动作作为个体实现目的之手段的功用性进一步明确， 动作目的与方法 之间开始协调，已有动作范型开始可以组合起来以达到新的目的。随后，婴儿能够通过偶然的尝试发现新的动作方式（11或12个月至18 个月），在实施动作的过程中获得对客观外界的最初认识。由此可见，在个体思维、智力的发生过程中，动作起着决定性的作用。其次，从个体心理的发展历程上看，个体的心理发展是由外逐步内化的，而动作在心理的