最新健康管理师三级考点总结(十)

1、一、应用相对数（率、构成比和比）时应注意的问题（ 6点）1、 计算相对数的分母一般不宜过小2、 分析时不能以构成比代替率（容易产生错误）3、 不能用构成比的动态分析代替率的动态分析4、 对观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其总率5、 在比较相对数时应注意可比性6、 对样本率（或样本构成比）的比较应随机抽样，并做假设检验二、标准化法：1、 标准化法的意义和基本思想：常用于内部构成不同的两个或多个率的比较。2、 标准化率的计算：标准化率亦称调整率。常用的计算方法按己有条件有直接法和间接法。3、 标准化法使用注意事项，如只用于组间比较，不能代替实际率。三、统计表的制作1、 标题：位于表的上方概括

2、表的主要内容，一般需注明时间和地 点。2、 标目：有横、纵标目之分，分别说明横行和纵行数字的含义，应做到文字简明，层次清楚。3、 线条：多采用三条半线一，即项线、底线、纵标目下的横隔线及合计上的半线，忌斜线和竖线。四、健康危险因素评价步骤1、 收集死亡专率资料2、收集个人健康危险因素的资料 包括行为生活方式、环境因素、生物因 素、卫生服务、疾病史、婚姻生育史、家庭疾病史3、将危险因素换算成危险分数危险分数是一个衡量危险性的相对指标。当个体具有的危险因素 相当于当地人的平均水平 时,危险分数为1.0。当个体叵 险因素超过平均水平 时，危险分数大于1.0;当个体危险因素小于人群的平均水 平时，危险

3、分数小于1.0 ,随着危险分数的增加，个体的死亡率也越高。方法：根据收集的个体危险因素的资料，查阅危险分数转换表(Geller-Gesner表)转换成危险分数4、 计算组合危险分数：意义一一多数慢性病都是由多种危险因素综合作 用的结果。其计算分两种情况：1、将大于1.0的危险分数减去1.0后作为相加项2、将小于或等于1.0的分数相乘为相乘项3、相加项与相乘项合计 即为该病的组合危险分数5、 计算存在死亡危险.存在死亡危险是在某种组合危险分数下，患某 病死亡的预期死亡率。存在死亡危险=平均死亡率x组合危险分数6、 计算评价年龄方法：将各种死亡原因的 存在死亡危险相加，加上其他死因存在死亡危险，其

4、 结果就是总的存在死亡危险；据此查表。7、 计算增长年龄：通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。针 对已存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施，再重新估计死亡率。五、健康管理的核心内容是 制定个性化健康管理计划六、制定个性化的健康管理 计划的原则1、健康为导向的原则2、个性化的原则3、综合性原则4、动态性原则5、个人积极参与的原则 七、个性化健康管理计划的主要内容(2个方案、三个处方、一个管理)1、 综合体检方案 具体包括体检频率、体检项目等2、 系统保健方案 个性化的保健方案包括接受适宜的治疗、按摩、和心理休养等3、 健康教育处方个性化的健康管理计划应该包括个人易患疾病相关知识、不良

5、行为与疾病发生的关系、需要改变的生活方式。4、 运动处方 包括运动的种类、时间和频率，并指出运动中应注意的事项。5、 饮食指导处方6、 个人健康档案的管理最好实行计算机化管理，便于查找、更新和分析。八、制定个性化的健康管理计划的步骤（4个）：1、收集个人健康信息方式：问卷调查和健康体检。个人健康档案具体内容包括：个人基本资料、生活方式和行为习惯、职业相 关环境及行为、既往病史、现患病史、家族病史（尤其高血压、糖尿病等慢性 病）、心理现状等。还有一部分是体检 资料，包括身高、体重、血压水平、血糖 水平、血脂水平、尿、便常规等检查结果。2、健康危险因素评价主要是对个体的个人行为和生活方式等进行评价

6、，其结果主要有4种：（1）低危险型（健康型）、（2）自创型（3）难以改变的危险因素型和一般 危险型。3、拟定健康管理计划实施方案根据健康危险因素评价结果，制定健康管理计 划实施方案，包括综合体检方案、综合保健方案、健康教育处方、饮食处 方及运动处方。4、跟踪随访九、制定个性化健康管理计划需要注意的问题、1、 健康管理计划主要目的是通过健康干预手段，帮助人们建立健康的生活方式和行为习惯，降低发病危险性，进而预防疾病。如果服务对象己经确诊患 有某种疾病，应该积极配合医生的治疗，在治疗期向，个人健康计划也要适当调 整，应以医院治疗和康复为主。2、 个人健康管理计划不是唯一 的，可有多种不同的实施方案

7、，应该选择服务对象乐于接受且在经济上承受得起的方案。3、 制定个性化的健康管理计划只是健康管理第一步，促进健康管理计划顺利实施是健康管理的工作难点，因此应保证服务对象与健康管理人员的信息畅 通，共同参与健康管理。4、 制定个性化健康管理计划是一系统工程，其中涉及众多领域的知识，因此有必要建立以健康管理师为核心的服务团队，可以包括医疗、保健、营养、 运动康复、心理等方面的专家。5、 医学的体检资料和评论结果是枯燥和难憧的，不容易被一般人群所接受，因此制定健康管理计划应注意将结果形象化、大众化，可以将评论结果和健康建 议用图表的方式表现出来，使服务对象能看得懂并乐于接受。十、人群健康管理方法、内容

8、1、 “健康管理服务”的组织形式由专门的健康管理中心或医疗服务机构会同人群的管理部门.如人力资源及福利部门来完成。所有的参加者均得到常规体 检及健康筛选。体检及健康筛选后的 疾病患者将进入相应的疾病管理流程。体检 及健康筛选后无特殊疾病者将进入相应的健康改善及维护流程。2、 健康管理服务的内容健康管理服务的内容一般 根据人群的健康需求评估情况来确定。以高端人群为基础，包括4个方面的内容。(1) 健康管理体检体检项甘包括：全身CT:包括心脏血管扫描；心脏功能 检查：包括心电图及跑步机检查等；心脏超声检查；骨密度检查；体脂分析；全 面体格检查(常规体检项目)；听力、视力；肺功能检查；实验室检查：血

9、生化、 全面血脂分析、血细胞计数、尿常规、甲状腺 功能、纤维蛋白原；癌症筛选检 查:包括前列腺癌、直肠癌等；糖尿病检查；肾及肝功能检查；传染性疾病检查：如肝炎等。(2)临床评价、健康评价及疾病危险性评价 在体检及上述问卷所提供的 信息的基础上，参加者将在3天后得到以下反馈报告和健康促进计划。(报告直接 寄给参加者本人。)第一组反馈材料：个人健康体检与健康筛选报告全面反映了各项检查指标的 状况。第二组反馈材料：个人健康评论报告 反映出个人健康需要关心的重要健康问 题。第三组反馈材料：主要慢性病患病危险性评价反映个人健康的发展趋势。第四组反馈材料：个人健康计划和相关的行动指南。(3)个人健康管理咨询 咨询内容包括以下几方面：解释上述报告的内容及其对健康的影响； 制定个人健康管理计划，并得到有关指导手册；对于有医疗