感染科出科考试试题及答案02

1、感染科试题姓名：专业：分数：一、单项选择题：1 急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是：A HBsAg B 抗-HBs C HBeAg D 抗-HBe E 抗-HBc2 关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的A稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加 500-700mlB宜给高糖，高维生素，高蛋白饮食C导泻或放血疗法D腹透或血液透析 E 促进利尿3. 流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重，除外：A类白血病样反应 B异型淋巴细胞大于15%C高分解型肾功能衰竭（每天 NPN上升大于21mmol/L） D顽固性休克或颅内 出血E突然出现蛋白尿4. 关于伤寒的玫瑰疹，下列哪项是错误的

2、A为淡红色小斑丘疹，压之不褪色B直径约2-4毫米C分批出现，数目不多 D主要分布于胸、腹部，也可见于背部E多在2-4天内消失5. 关于霍乱的临床表现，下列哪项是错误的A多为突发起病 B多有畏寒发热 C剧烈呕吐，腹泻，吐泻物呈米泔水样D无腹痛及里急后重 E可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭6. 关于流脑的皮疹，下列哪项是错误的A流脑的皮疹出现早，起病后不久即可出现B通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑 C可分布于全身的皮肤和粘膜 D部分病人可出现单纯疱疹E皮疹是流脑败血症期特征性体征，见于所有流脑患者7. 下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，除外：A皮肤瘀点培养 B血培养C脑脊液培养 D咽拭子培

3、养E瘀点或脑脊液 涂片革兰染色8. 关于钩体病的临床表现，下列哪项是错误的A急起发热，多呈稽留热型，部分呈弛张热型 B全身肌肉酸痛，以腓肠肌 和腰背疼痛较为突出 C结膜充血，伴明显畏光，有分泌物 D浅表淋巴结 肿大疼痛，多为腹股沟淋巴结 E少数病人有腹泻9. 关于钩体病，下列哪项是错误的A每次流行时，单纯型最为多见B肺大出血是钩体病致死的主要原因C各型病人均可出现肾损害D部分病人可死于记性肾功能衰竭E脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变10. 关于疟疾的诊断，下列哪项是错误的A血涂片最简便而迅速 B骨髓涂片的阳性率较血涂片高 C疟原虫抗体检查 阳性率高，有早期诊断价值 D诊断性治疗对于排除疟疾意义

4、较大 E疟原虫 种鉴定以薄血涂片较好11. 对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是：A脾脏明显增大 B白细胞总数和中性粒细胞显着增加C血涂片D流行性乙型脑炎病毒特异性 IgM 抗体 E 脑脊液检查12 . 日本血吸虫病的并发症应除外：A 阑尾炎 B 非特异性溃疡性结肠炎 C 结肠癌 D 腹膜炎 E 不全性肠梗阻13. 关于急性血吸虫病的临床特点，下列哪项是错误的A 患者均有发热 B 以间歇热型最常见 C 患者多有显着的毒血症状 D 相 对缓脉多见 E 腹痛、腹泻多见14. 急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是：A 黄疸迅速加深 B 肝脏进行性缩小 C 显着的消化道症状 D 明显

5、的 出血倾向 E 中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等15. 重症肝炎服用乳果糖，主要目的是：A 补充能量，防止肝昏迷 B 杀灭肠道细菌，防止继发感染C杀死肠道细菌，减少氨的吸收 D降低肠道PH,减少氨的吸收E增加 肠蠕动，加速肠内有害物质的排泄16. 对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为：A 病毒被排除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病毒携带状态 E 潜在性感染 17乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是A 高热 B 缺氧 C 脑实质炎症及水肿 D 低钙 E 碱中毒 18乙脑主要的死亡原因是：A 过高热 B 脑水肿、脑疝形成 C 中枢性呼吸衰竭 D 外周性呼吸衰竭 E 循环衰竭 193

6、 岁儿童，高热、昏迷、抽搐 2 天急诊入院，疑为乙脑和中毒性痢疾，为及 时诊断，应立即进行哪项检查A 大便培养 B 肛拭子或盐水灌肠镜检 C 脑脊液常规D 头颅 CT E 乙脑特异性 IgM 测定20乙脑尚无特殊治疗， 为了降低病死率和防止后遗症， 应积极处理好哪些危重 症状A 高热，呼吸衰竭，循环衰竭 B 高热，呼吸衰竭，惊厥C 高热，呼吸衰竭，肾功能衰竭 D 惊厥，呼吸衰竭，循环衰竭E 惊厥，呼吸衰竭，肾功能衰竭21男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压 50Kpa,面色苍白， 脉搏细速， 医院诊断为流行性出血热休克期， 你认为患者产生休克最主要的原因 是什么A 小血管通透性增加

7、，血浆外渗，血容量减少 B 水电解质平衡失调 C 内 脏大出血 D 继发细菌感染 E 小动脉痉挛 22流行性出血热患者突然抽搐昏迷，瞳孔改变，下列哪种可能性大 A 肝衰竭 B 尿毒症 C 颅内出血 D 肾破裂 E 腔道出血23. 流行性出血热患者体温 40C以上，有腔道出血，血压 7360mmHg,尿蛋白+，有膜状物及血尿，应属于下列哪型A 轻型 B 中型 C 重型 D 危重型 E 非典型24. 伤寒杆菌致病的主要因素是A内毒素 B肠毒素 C外毒素 D Vi抗原 E H抗原25. 伤寒病变最显着的部位是：A 脾B 肝 C 骨髓 D 回肠和空肠 E 回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结二、是非判断题1

8、. 流行性出血热患者多尿和少尿期均可出现血钾、血钠降低。 （ ）2. 甲类传染病包括鼠疫 ,霍乱,肺结核.（ ）3. 血吸虫病的传染源是人而非动物 .（ ）4. 百日咳主要是通过呼吸道传播的一种传染病 .（ ） 5流脑的预防是早期发现病人并就地隔离治疗， 密切接触者应医学观察 10 天 （）6伤寒带菌者持续时间超过 2 月称慢性带菌者。 （ ）7. HBV-DNA是双链线状DNA （）8新生儿在住院 48 小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。 （）9病人一旦被怀疑为 H5N1 病毒感染，应马上由家属陪同、多人监护，并送至 医院。（ ）10水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后 5

9、天。（ ） 四、名词解释 :2.败血症：五、简答题：1.试述流行性乙型脑炎的诊断要点2.简述感染性休克扩容治疗的要求感染科试题参考答案一单选题1-5: BB E A B 6-10：E D C E C 11-15：E B C E D16-20: B C C B B 21-25: A C C A E 二判断题1.对 2 错 3 错 4 对 5 错 6 错 7 错 8 错 9 错 10 错三. 名词解释 ：急性呼吸窘迫综合症，由于各种原因导致肺间质水肿而出现的低氧血症。 2.败血症：是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征，是一种严重的血 流感染。四简答题1.试述流行性乙型脑炎的诊断要点答：流行性乙型脑炎的诊断应依据如下。（1） 流行病学资料，明显的季节性（以夏秋季为主） ，10 岁以下儿童多见。（ 2） 临床表现主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症 状与体征，如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及颅神经损伤及 自主神经功能紊乱的表现。（ 3） 实验室检查可见血象中白细胞数及中性粒细胞均增高， 脑脊液检查符