陕西省建筑优质结构工程

1、陕西省建筑优质结构工程申请复查表工程名称_申报单位_申报日期_年_月_日陕西省建筑业协会制陕西省建筑优质结构工程申请复查表工程名称: 工程地址:建设单位：勘察单位：设计单位：监理单位：施工总承包单位:施工许可证：开工时间： 20 年 月 日结构封顶时间： 20 年 月 日工程施工概况（100字内）工 程 结 构 质 量 评 价 及 结 论序号评价项目地基与基础工程质量评价得分主体结构工程质量评价得分结构工程质量评价得分自评价结论1性能检测2质量记录3允许偏差4观感质量5合 计建设单位意见:项目负责人:(公章)年 月 日监理单位意见:总监理工程师:(公章)年 月 日施工单位意见:项目负责人:(公

2、章)年 月 日申请复查日期20 年 月 日联系人及联系电话建筑优质结构工程认定时应提交以下文件和资料序号文件和资料名称备份1工程概况汇报资料书面、电子版2施工许可证原件3施工图技术性审查报告封面和结论页4施工组织设计及其审批手续批准页5工程沉降观测结果及评价主体完工阶段性结论6层高和总高垂直度测量记录汇总表7层标高、总标高测量记录汇总表8砼（标养、同条件养护）强度评定结果强度评定表9砌体砂浆强度评定结果强度评定表10人工地基检测报告结论（应有承载力结论和桩身完整性各类桩所占百分比数据）盖章首页和结论页11地下防水工程验收记录有结论和各方签字12验漕、基础验收、主体结构阶段验收记录及签字有结论和

3、各方签字13钢筋原拉扫描检测报告14抗震拉接钢筋、种植钢筋拉拔实验报告15钢结构垂直度、扰度实测记录；网架结构支座高差、扰度测量记录；钢网架结构的变形检测16钢结构焊接质量无损检测；钢结构防腐及防火涂装检测；钢结构节点、高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数检测报告17螺栓最小荷载实验报告18高强螺栓预拉力复验报告19高强度大六角头螺栓连接副扭矩系数复试报告20监理单位对结构砼、钢筋、模板、砌体实测量记录；地下室、一层、中间两层、顶层21申报单位工程结构质量综合评价打分表22复查组需要提供的有关结构质量的其他资料备注以上资料在申请认定之前应装订成册（复印件），给协会提供一份。现场核查以上资料时应提供原

4、件。并同时给专家组提供以下工程情况：工程质量创优计划、质量保证体系、质量目标原材料、商品砼、工序验收把关情况工程技术资料完整、数据齐全并能满足设计和规范要求真实有效、整理规范、审签手续基本完备的质量情况安装质量资料、安装配合情况，防雷接地测试记录观感质量、结构缺陷情况有无违反强制性条文之处建设、监理、社会评价有无质量、安全事故工程采用的新技术有几项其他有关结构施工质量的文件资料单位工程结构质量综合评价表工程名称： 施工单位：序号 评价项目评价项目分部工程地基与基础工程主体结构工程备注应得分实得分应得分实得分砼结构钢结构砌体结构1性能检测40402质量记录40303允许偏差10204观感质量10

5、105合合计（100）（100）B1=B2=B3=B1 + B2 + B3 6各部位权重值实得分A=地基与基础工程评分×0.20B=结构工程评分×0.807结构工程评价得分:Ps（ + ）= Ps=(A+B)A地基与基础工程权重实得分；B主体结构工程权重实得分；B=（B1 + B2 + B3）B1混凝土结构工程权重实得分，即（性能检测+质量记录+允许偏差+观感质量）×权重。B2钢结构工程权重实得分，即（性能检测+质量记录+允许偏差+观感质量）×权重。B3砌体结构工程权重实得分，即（性能检测+质量记录+允许偏差+观感质量）×权重。 评价人员： 年

6、 月 日注：1.主体结构中有多项内容（砼结构工程、钢结构工程、砌体工程）时，其权重应按工作量分配，但应为整数。砌体工程若是填充墙时，最多只占10%的权重。 2.主体结构由砼结构和填充墙砌体构成时，其权重分配为：砼结构工程占90%，砌体工程占10%。3.地基与基础工程中的基础及地下室结构列入主体结构工程中评价。4.地下室防水工程的质量评价列入地基与基础工程。表4.1.1 地基与基础工程性能检测项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1地基承载力60复合地基承载力桩基单桩承载力及桩身质量检验2地下渗漏水检验203地基沉降观测20合计得分核查

7、结果性能检测项目分值40分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 地基与基础工程性能检测得分= ×40= 评价人员： 年 月 日表4.2.1地基与基础工程质量记录项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1材料合格证、进场验收记录及复试报告钢筋、水泥、外加剂合格证、进场验收记录及复试报告，混凝土进场塌落度测试记录30预制桩合格证及进场验收记录、桩强度试验报告防水材料合格证、进场验收记录及复试报告2施工记录地基处理、验槽、钎探施工记录30预制桩接头施工记录打（压）桩及试桩施工记录灌注桩成孔、钢筋笼、混凝土灌注桩浇筑施工记

8、录防水层施工记录及隐蔽工程验收记录3施工试验有关地基材料配合比试验报告压实系数、桩体及桩间土干密度试验报告40钢筋连接试验报告混凝土试件强度评定报告预制桩龄期及试件强度试验报告防水材料配合比试验报告合计得分核查结果质量记录项目分值40分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 地基与基础工程质量记录得分= ×40= 评价人员： 年 月 日表4.3.1 地基及基础工程允许偏差项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1天然地基标高及基槽尺寸偏差80复合地基桩位偏差打（压）桩桩位偏差灌注桩桩位偏差2防水卷材、塑料板搭接宽度偏

9、差20合计得分核查结果允许偏差项目分值10分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 地基与基础工程允许偏差得分= ×10= 评价人员： 年 月 日表4.4.1 地基与基础工程观感质量项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1地基、复合地基标高、表面平整、边坡80桩基桩头、桩顶标高、场地平整2地下防水表面质量、细部处理（施工缝、变形缝、穿墙管、预埋件、孔口、坑池等）20合计得分核查结果观感质量项目分值10分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 地基与基础工程观感质量得分= ×10= 评价人员： 年

10、 月 日表5.1.1混凝土结构工程性能检测项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1结构实体混凝土强度402结构实体钢筋保护层厚度403结构实体位置与尺寸偏差20合计得分核查结果性能检测项目分值40分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 混凝土结构工程性能检测得分= ×40= 评价人员： 年 月 日表5.1.3 混凝土结构工程质量记录项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1材料合格证、进场验收记录及复试报告钢筋、混凝土拌合物合格证、进场坍落度测试记录、进场

11、验收记录，钢筋复试报告，钢筋连接材料合格证及复试报告30预制构件合格证、出厂检验报告及进场验收记录预应力锚夹具、连接器合格证、出厂检验报告、进场验收记录及复试报告2施工记录预拌混凝土进场工作性能测试记录30混凝土施工记录装配式结构安装施工记录预应力筋安装、张拉及灌浆封锚施工记录隐蔽工程验收记录3施工试验混凝土配合比试验报告、开盘鉴定报告40混凝土试件强度试验报告及强度评定报告钢筋连接试验报告无粘结预应力筋防水检测记录、预应力筋断丝检测记录装配式构件安装连接检验报告合计得分核查结果质量记录项目分值30分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 混凝土结构工程质量记录得分= ×3

12、0= 评价人员： 年 月 日表5.1.5 混凝土结构工程允许偏差项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1混凝土现浇结构轴线位置墙、柱、梁8mm40标高层高±10mm，全高±30mm全高垂直度H300mmH/30000+20mmH>300mmH/10000且80mm40表面平整度8mm202装配式结构轴线位置柱、墙8mm40梁、板5mm标高柱、梁、墙板、楼板底面±5mm40构件搁置长度梁、板±10mm20合计得分核查结果允许偏差项目分值20分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计

13、混凝土结构工程允许偏差得分= ×20= 评价人员： 年 月 日表5.1.7 混凝土结构工程观感质量项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1露筋152蜂窝103孔洞104夹渣105疏松106裂缝157连接部位缺陷158外形缺陷109外表缺陷5合计得分核查结果观感质量项目分值10分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 混凝土结构工程观感质量得分= ×10= 评价人员： 年 月 日表5.2.1钢结构工程性能检测项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1

14、焊缝内部质量602高强度螺栓连接副紧固质量3防腐涂装204防火涂装20合计得分核查结果性能检测项目分值40分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 钢结构工程性能检测得分= ×40= 评价人员： 年 月 日表5.2.3 钢结构工程质量记录项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1材料合格证、进场验收记录及复试报告钢材、焊材、紧固连接件出厂合格证，进场验收记录，复试报告30加工件出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录防火及防腐涂装材料出厂合格证、出厂检验报告、进场验收记录，耐火极限、涂层附着力试验报告2施工记录焊接施

15、工记录30预拼装及构件吊装记录网架结构屋面施工记录高强度螺栓连接副施工记录焊缝外观及焊缝尺寸检查记录隐蔽工程验收记录3施工试验网架结构节点承载力试验记录40高强度螺栓预拉力复验报告及螺栓最小荷载试验报告、高强度大六角头螺栓连接副扭矩系数复试报告、摩擦面抗滑移系数检验报告焊接工艺评定报告金属屋面系统抗风能力试验报告合计得分核查结果质量记录项目分值30分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 钢结构工程质量记录得分= ×30= 评价人员： 年 月 日表5.2.5 钢结构工程允许偏差项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%

16、1柱脚底座中心线对定位轴线偏移或支座锚栓偏移5mm102结构尺寸单层结构整体垂直度H/1000，且25mm25多层结构整体垂直度（H/2500+10，）且50mm主体结构整体平面弯曲L/1500，且25mm253钢管结构总拼完成后挠度值1.15倍设计值40屋面工程完成后挠度值1.15倍设计值合计得分核查结果允许偏差项目分值20分。应得分合计：实得分合计： 实得分合计应得分合计 钢结构工程允许偏差得分= ×20= 评价人员： 年 月 日表5.2.7 钢结构工程观感质量项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1焊缝外观质量102普

17、通紧固件连接外观质量103高强度螺栓连接外观质量104主体钢结构构件表面质量105钢网架结构表面质量106普通涂层表面质量157防火涂层表面质量158压型金属板安装质量109钢平台、钢梯、钢栏杆安装外观质量10合计得分核查结果观感质量项目分值10分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 钢结构工程观感质量得分= ×10= 评价人员： 年 月 日表5.3.1砌体结构工程性能检测项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1砂浆强度302混凝土强度303全高砌体垂直度40合计得分核查结果性能检测项目分值40分。应得分合计：实

18、得分合计：实得分合计 应得分合计 砌体结构工程性能检测得分= ×40= 评价人员： 年 月 日表5.3.3 砌体结构工程质量记录项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1材料合格证、进场验收记录及复试报告水泥、砌体、预拌砌筑砂浆合格证，进场验收记录；水泥、砌块复试报告302施工记录构造柱、圈梁施工记录30砌筑砂浆使用施工记录隐蔽工程验收记录3施工试验砂浆、混凝土配合比试验报告40砂浆、混凝土试件强度试验报告及强度评定水平灰缝砂浆饱满度检测记录合计得分核查结果质量记录项目分值30分。应得分合计：实得分合计：实得分合计 应得分合计 砌体结构工程质量记录得分= ×30= 评价人员： 年 月 日表5.3.5 砌体结构工程允许偏差项目及评分工程名称建设单位施工单位评价单位序号检 查 项 目应得分判定结果实得分备注100%70%1轴线位移10mm402层高垂直度5mm403上下窗口偏移20mm20合计得分核查结果