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文档简介

1、1. 肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是（）?2. A.高血压3. B.糖尿病4. C.前列腺增生5. D.结石急性发作6. E.输尿管狭窄7. 肾结石二次体外冲击碎石的时间间隔最少是几天（）?8. A. 19. B. 9C. 310. D. 711. E. 53.患者，青年男性，KUM双侧肾盂各有一枚直径 1.5cm大小阴 影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体 外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上应选择（）A.术前未抗感染治疗B.术前未能先行解决双肾积水C.术前未作定位X线D.双侧一次性碎石治疗E.错误的选择了 ESW

2、L4. 关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的（）A.结石引起肾病前时应手术B.双侧肾结石应先手术简单安全一侧C.双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧D. 一侧肾结石一侧输尿管2石，先取输尿管结石？E.结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术5. 对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除（）A.肾盂结石功能尚好B.肾盏结石C.肾下极多发结石D.鹿角形结石合并肾积水E.肾多发结石合并积水，肾功能丧失6关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）A.直接损害B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.恶性病变E.诱发憩室 7有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的（）A.结石可引起钝痛或酸痛B.结石越大

3、，越易引起疼痛C.可引起肉眼和镜下血尿D.伴感染时可有尿频，尿痛等症状E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿8上尿路结石典型的症状是（）A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+脓尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛9. 膀胱结石最佳确诊方法是（）A.依据典型症状尿流中断B.双合诊检查C.金属尿道探子检查D.腹部平片检查E.膀胱镜检查10. 双肾积水最常见的原因为（）A.双输尿管狭窄B.输尿管结石？C.下尿路梗阻D.膀胱肿瘤E.输尿管畸形11 肾结石治疗原则12. 体外冲击波碎石适应证、禁忌症肾结石直径小于2cm：首选体外冲击波碎石术。肾结石直径大于2cm：首选经皮肾镜取石术；如果选择体外冲击波碎石术

4、则需要在碎石前置双猪尾输尿管导管。鹿角形结石（部分或完全）：首选经皮肾镜取石术，其次为开放手术； 对于残余结石，使用软镜取石，或结合体外冲击波碎石术。适应证1 .前提：正常肾功能结石下方无梗阻2 .肾盂肾盏结石v 3cm者首选ESWL台疗。3 .肾盂肾盏结石3cm者，首选经皮肾镜碎石术或切开取石术， 但对于手术困难或失败者也可采取ESW L4 .输尿管上段和下段结石首选 ESWLL台疗，但对结石较大，肾积 水严重或有息肉包绕者应采用开放手术或腔内手术治疗。? 5.膀胱及尿道结石有时亦可 ESWL台疗禁忌证1 .未经治疗的出血性疾病2 .由于肾实质疾患致肾功能不全者3 .有严重高血压、心力衰竭、心律不齐者4 .妊娠或月经期妇女

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