隧道分项工程质量验收记录表

1、 开挖分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称洞口工程检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人志会序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口开挖符合要求（手签）合格（手签）2出口开挖符合要求（手签）合格（手签）3456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日砌体分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称洞口工程检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人志会序号检验批部位施工单位检查评定结果

2、监理单位验收结论1进口砌体2出口砌体3456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日钢筋分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称洞口工程检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人志会序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口钢筋2出口钢筋3456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日模板分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程

3、名称洞口工程检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人志会序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口模板2出口模板3456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称洞口工程检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口混凝土2出口混凝土3456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师

4、年 月 日洞身开挖分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称洞身开挖检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1洞身开挖23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日隧底开挖分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称洞身开挖检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人志会序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1隧底开挖2345678910111

5、2说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称支护检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人志会序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1喷射混凝土喷射段23456789101112说明：试验报告共466份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日锚杆分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称支护检验批数X施工单位中铁十二局集团

6、第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1锚杆安装段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日钢筋网分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称支护检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1钢筋网安装段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日钢架分项工程质量验收记录表单

7、位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称支护检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1钢架安装段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日管棚分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称支护检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口管棚2出口管棚3456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查

8、评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日超前小导管分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称支护检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1超前小导管施工段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日衬砌模板分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称衬砌检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检

9、验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1模板安装段23456789101112说明： 施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日钢筋分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称衬砌检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1钢筋安装段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+50

10、5DK9+680）分部工程名称衬砌检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1混凝土浇筑段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日底板分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称衬砌检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1底板浇注段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监

11、理单位验收结论监理工程师 年 月 日仰拱分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称衬砌检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1仰拱浇注段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日仰拱填充分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称衬砌检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1仰拱填充

12、浇注段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日回填注浆分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称衬砌检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1回填注浆段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日洞口防排水分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称

13、防水和排水检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口防排水2出口防排水3456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日洞排水沟（槽）分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称防水和排水检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1洞排水沟（槽）施工段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年

14、月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日施工缝与变形缝处理分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称防水和排水检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1施工缝与变形缝23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日防水板防水分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称防水和排水检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工

15、单位检查评定结果监理单位验收结论1防水板铺设段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日盲管分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称防水和排水检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1衬砌浇筑段盲管安装23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日开挖分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+50

16、5DK9+680）分部工程名称辅助坑道与附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人志会序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1每开挖循环23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日喷射混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人志会序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1喷射混凝土喷射段23456789101112说明：试验报告共466份施工单位检查评定结果分项工程

17、技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日锚杆分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1锚杆安装段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日钢筋网分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评

18、定结果监理单位验收结论1钢筋网安装段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日钢架分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1钢架安装段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日模板分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK

19、9+680）分部工程名称附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1模板安装段23456789101112说明： 施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日钢筋分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1钢筋安装段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结

20、论监理工程师 年 月 日混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1混凝土浇注段23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日坑道口与其封闭分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属洞室检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1每

21、个口23456789101112说明：试验报告共6份施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日运营通风土建工程分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属设施检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1每处运营通风土建23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日消防分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属

22、设施检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1每处消防23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日电缆槽分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称附属设施检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1电缆槽23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日明洞开挖分项工程质量验收

23、记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称明洞工程检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口明洞开挖2出口明洞开挖3456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师 年 月 日模板分项工程质量验收记录表单位工程名称红花梁2号隧道（DK9+505DK9+680）分部工程名称明洞工程检验批数X施工单位中铁十二局集团第二工程项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1模板安装段23456789101112说明：施工单位检查评定结果分