3072技术资料表格JJ00046

1、工程概况表鲁 JJ-001一工程名称建设单位般情况建设用途设计单位建设地点监理单位总建筑面积施工单位开工日期竣工日期结构类型基础类型层数建筑檐高地上面积地下室面积人防等级抗震等级构地基与基础造特征机电系统简要描述柱、内外墙梁板楼盖外墙装饰楼地面装饰屋面防水内墙装饰防火设备其它附：建筑总平面图、建筑立面图、建筑剖面图。本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制工程项目施工管理人员名单鲁 JJ-002工程名称施工单位技术部门负责人执业证号联系电话质量部门负责人执业证号联系电话项目经理执业证号联系电话项目技术负责人执业证号联系电话专职质检员执业证号联系电话上述人员是我单位为工程配备的项目施

2、工管理人员，请建设（监理）单位审核。企业技术负责人：（公章）企业法人代表：年月日审核意见：（公章）建设单位项目负责人（总监理工程师）：年月日注：执业证号是指国家、省、市行业管理部门或企业内部的执业资格编号。山东省建设工程质量监督总站监制施工现场质量管理检查记录鲁 JJ-003工程名施工许可证（开工称证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经项目技术负责人理序项目内容号1 现场质量管理制度2 质量责任制3 主要专业工种操作上岗证书4 分包方资质与对分包单位的管理制度5 施工图审查情况6 地质勘察资料7 施工组织设计、 施工方案及审批8 施工技术标准9 工程质量检验

3、制度10 搅拌站及计量设置11 现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日山东省建设工程质量监督总站监制施工组织设计、施工方案审核表鲁 JJ-004名称程工日期年月日现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。类别编制人审核人册数页数施工组织设计施工方案申报简述 :申报部门（分包单位或项目部）申报人：总承包单位审核意见：有 无附页总承包单位名称：审核人：审核日期：年月日监理单位（建设单位）审批意见：审批结论： 同意修改后报重新编制审批部门（单位） ：审批人：审批日期：年月日注：附施工组织设计、施工方案。山东省建设工程质量监督总站监制技术交底记录鲁 JJ-005

4、工程名称施工单位交底部位工序名称交底提要：交底内容：项目（专业）负责人技术交底人接受交底人注：本记录一式两份，一份交底单位存，一份接受交底单位存。山东省建设工程质量监督总站监制开工报告建设单位：威海市环翠区教育局鲁 JJ -006工程名威海市城里中学教学实验楼工程地点和平路 93 号称施工单威海建设集团第三建筑分公监理单天垣监理公司位司位建筑面18806.结构六层中标价格1504.5 万元承包总包积62） m层数方式（定额工天计划计划竣工2006.7.20合同期244开工2005.11.18日期编号日期说明上述准备工作已就绪，定于正式开工，希望监理（建设）单位于前进行审核，特此报告。施工单位：

5、项目经理：（公章）年月日审核意见：总监理工程师（建设单位项目负责人）：（公章）年月日山东省建设工程质量监督总站监制工程竣工报告鲁 JJ-008工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位开工日期设计单位完工日期监理单位合同工期施工单位工程造价竣项目内容工条件具备情况施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料工程款支付情况工程质量保修书工程使用说明书监督机构责令整改问题的执行情况已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。项目经理：企业技术负责人：法定

6、代表人：（施工单位公章）年月日监理意见：项目总监理工程师：（监理单位公章）年月日'注：工程竣工报告，由施工单位填写。有监理的工程竣工报告还应由项目总监签署监理意见山东省建设工程质量监督总站监制混凝土开盘鉴定鲁 JJ-008工程名称及部位鉴定编号施工单位强度等级配合比编号水灰比材料名称水泥砂石搅拌方式要求坍落度试配单位砂率（ %）外加剂水（）掺合料（）m3 设计每用料kg（）调整后每盘用料砂含水率%石含水率%kg）（鉴定结果鉴定混凝土拌和物性能混凝土试块抗压强度（ MPa）原材料与申请单相符是否项目坍落度保水性粘聚性设计实测鉴定结论：（建设单位项目监理工程师 技术负责人）（专业）混凝土试

7、配单位施工单位项目技术负责人 负责人搅拌机组负责人鉴定日期山东省建设工程质量监督总站监制预拌砼运输单（正本）JJ-009鲁合同编号任务单号供应单位生产日期工程名称及施工部位委托单位混凝土输送方式混凝土强度等级其它技术要求抗渗等级本车供应方）量（ m3要求坍落度（） mm出厂检验坍落度（mm）设计配合比编号C:W:S:G=设计配合比比例运距（ km）出站时间开始浇筑时间签 字 栏现场验收人车号到场时间完成浇筑时间混凝土供应单位质检员车次司机现场出罐温度（）交货检验坍落度（mm）混凝土供应单位签发人预拌砼运输单（副本）合同编号供应单位工程名称及施工部位任务单号生产日期委托单位混凝土输送方式） m3

8、 本车供应方量（设计配合比编号km运距（）出站时间混凝土强度等级其它技术要求要求坍落度（mm）设计配合比比例车号到场时间抗渗等级出厂检验坍落度（C:W:S:G=车次mm）司机现场出罐温度（）开始浇筑时间签 字 栏现场验收人完成浇筑时间混凝土供应单位签发人混凝土供应单位质检员）交货检验坍落度（mm注：本表的正本由供应单位保存，副本由施工单位保存。山东省建设工程质量监督总站监制混凝土浇灌申请书JJ-010工程名称申请浇灌部位技术要求搅拌方式（搅拌站名称）依据：施工图纸（施工图纸号设计变更 / 洽商（编号申请浇灌日期年月日申请方量（m3）强度等级申请人）、）和有关规范、规程时施工准备检查专业工长（质

9、量备注员）签字1. 隐检情况：已未完成隐检未完成隐检2. 预检情况：已水电预埋情况：3. ：已未完成并未经检查4. 施工组织情况： ：已未完备未准备 5. 机械设备准备情况： ：已6. 保温及有关准备：已未完备施工单位意见：同意浇筑整改后自行浇筑不同意，整改后重新申请项目（专业）技术负责人：施工单位名称：监理单位（建设单位）审批意见：核准日期：审批结论：同意浇筑整改后自行浇筑不同意，整改后重新申请项目监理工程师（建设单位项目技术负责人）：监理单位名称（建设单位名称）：审批日期：注： 1. 本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。2. “技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。山

10、东省建设工程质量监督总站监制砼拆模申请单鲁JJ-011工程名称申请拆模部位申请人混凝土强度等级混凝土浇筑完成时间申请拆模日期构件类型（注：在所选择构件类型的内划“”）墙柱板梁：跨度 2m跨度 2m 跨度度 8m 8m 8m 跨度8m跨悬臂构件拆模时混凝土强度要求）龄期（ d达到设计强度同条件混凝土抗压强度（ Mpa）试块）等级（ %强度报告编号应达到设计或%的度强(Mpa)施工单位意见：项目（专业）技术负责人：施工单位名称：监理单位（建设单位）审批意见：核准拆模日期：监理人员（建设单位项目技术负责人）：批准拆模日期：监理单位名称（建设单位名称）：注： 1. 本表由施工单位填写并负责审核，由项目

11、监理人员（建设单位项目技术负责人）审批。2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。3. 如结构型式复杂（结构跨度变化较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。山东省建设工程质量监督总站监制图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表鲁 JJ-012工程名日期年月日称序号容内会审、变更、洽商日期备注注：图纸会审、设计变更、洽商记录附后。项目（专业）技术负责人：山东省建设工程质量监督总站监制图纸会审记录鲁 JJ-013工程名称时间地点专业名称序图号图纸问题会审（设计交底）意见号施专职质检员：项建专业技术人员： （监设专业设计人员：项目负责工目（专业）技术负设理工

12、程师）项目计人： （公章）单责人：项目负责监负责人：总监理工单位人： （公章）理 程师 ()（公章）位单位山东省建设工程质量监督总站监制设计变更通知单鲁 JJ-014工程名称专业名称设计单位名称日期序图号变更内容号设项目负责人：（公章）计 变更 提出 单位设专业设计人员：（公章）设计项目负责人：计 单位山东省建设工程质量监督总站监制工程洽商记录鲁 JJ-015工程名称专业名称提出单位名称日期内容摘要序号图号洽商内容施项目（专业）技术建 设监理专业技术人员：设（专业监专业设计人员：工 单负责人：项目单 位理工程师）计单位项项目负责人：位负责人：（公章）目负责人：总监理工程师()（公章）（公章）山

13、东省建设工程质量监督总站监制设计交底记录鲁 JJ-016工程名称期日年月日时间点地提出的图纸问题序号图纸修订意见施建专业技术人员：（专业监理专业设计人员：项目负项目经理：设工程师）设 计单位项责人： （公章）工技术负责人： （公目负责人：总监理工程师()章）监（公章）单理位单位山东省建设工程质量监督总站监制工程定位测量放线记录汇总表鲁 JJ-017工程名称序内容定位测量放线日期备注号注：定位、测量放线记录附后。项目（专业）技术负责人：项目质检员：山东省建设工程质量监督总站监制工程定位测量记录鲁 JJ-018工程名委托单位称图纸编号施测日期平面坐标复测日期依据高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期

14、定位抄测示意图：复测结果：签字建设（监理单位）施工（测量）单位测量人员岗位证书号栏专业技术负测量负责人复测人施测人责人山东省建设工程质量监督总站监制基槽验线记录鲁 JJ-019工程名称日期放线部位放线内容验线依据及内容：基槽平面、剖面简图：检查意见：签建设（监理）施工单位字栏单位专业技术负责人施测人专业质检员山东省建设工程质量监督总站监制楼层平面放线记录鲁 JJ-020工程名称日期放线部位放线内容放线依据及内容：放线简图（可附图）：检查意见：签建设（监施工单位字理）单栏位项目（专业）技术负责人专业质检员施测人山东省建设工程质量监督总站监制楼层标高抄测记录鲁 JJ-021工程名称日期抄测部位抄测

15、内容抄测依据及内容：抄测说明：检查意见：签字 栏建设（监理）单位施工单位项目（专业）专业质检员施测人技术负责人山东省建设工程质量监督总站监制材料、构配件进场检验记录表鲁 JJ-022工程名称检验日期序名称规格型号进场数生产厂家检验项目检验结果备注号量合格证号检验结论：签建设（监理）单施工单位字位栏专业质检员专业工长检验员山东省建设工程质量监督总站监制合格证贴条鲁 JJ-023材料名称合格证编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期)合格证粘贴处(山东省建设工程质量监督总站监制复印件（或抄件）贴条鲁 JJ-02

16、4材料名称合格证原件编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证复印件收到日期合格证原件存放单位复印（抄件）单位（盖章）复印（抄件）人签字（复印件或抄件粘贴处）山东省建设工程质量监督总站监制钢材合格证和复试报告汇总表工程名称 :鲁 JJ-025序钢生产厂家合进场进场复试报报告复试主要使用部号材、格数量日期告 编日期结果位及有关说规证号明格、编品号种、级别项目（专业）技术负责人：日期：质量检查员：山东省建设工程质量监督总站监制水泥出厂合格证（含出厂试验报告）复试报告汇总表工程名称：鲁 JJ-026序水生产合格证、出

17、进场进场复试报报告复试主要使用部号泥厂家厂检验报数量日期告编号日期结果位及有关说品告编号明种及等级项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：山东省建设工程质量监督总站监制砖（砌块）出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表工程名称：鲁JJ-027序品种生产厂合格证、进场进场复试报报告复试主要使用部等级家出厂检验数量日期告编号日期结果位及有关说号报告编明号项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：山东省建设工程质量监督总站监制混凝土外加剂（及其他材料）产品合格证、出厂检验报告和进场复验报告汇总表工程名称：鲁 JJ-028序外加生产厂产品合格进场进场进场检复报复主要使用剂品家证及出厂数量日期验编号试

18、告试部位及有号种名检验报告报日结关说明称编号告期果编号项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：山东省建设工程质量监督总站监制防水和保温材料合格证、复试报告汇总表工程名称：鲁 JJ-029序材料品种牌生产合格证、进场进场复试报告复试主要使号、标号厂家出厂检验数量日期报告日期结果用部位号报告编号编号及有关说明项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：山东省建设工程质量监督总站监制（其他）建筑材料合格证、复试报告汇总表工程名称：鲁 JJ-030序产生产厂家合格证、进场进复试报报告复试主要使用部位号品试验报告数量场告编号日期结果及有关说明名编号日称期及规格项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：山

19、东省建设工程质量监督总站监制混凝土试块试压报告汇总表工程名称：该验收批设计等级：鲁 JJ-031序fcu,i(MPa代表代表方量取样养报告试验报试验试件性质号)部位（m3）日期护日期告编号结论条件注:1.fcu,i第 i 组混凝土抗压强度代表值。2. 不同验收批的混凝土、标准养护和结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。试验报告分别附本汇总表后。项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：山东省建设工程质量监督总站监制砼试块强度统计评定记录鲁 JJ-032工强度等级程名称施养护方法工单位统结构部位年 月 日至年月日计期试强度标准值k fcu ，(MPa)平均值标准差 Sfcu最小值合格判定系数

20、块mfcu （ MPa）(MPa)fcu.min 1 2组(MPa)数n每组强度值Mpa评统计方法(二 )非统计方法定界限0.90fcu,k mfcu- 1× Sfcu 2×1.15fcu,k0.95fcu,kfcu.k判mfcu- 1× Sfcu 0.90 fcu.kfcu.min 2× fcu.kmfcu fcu.min式结果结论：批准审核统计报告日期年月 日山东省建设工程质量监督总站监制砂浆试块试压报告汇总表工程名称：该验收批设计等级：鲁 JJ-033序各组代表代表方量取样养护试验试验试验试件性质号代表部位（ m3）日期条件日期报 告结论值编号注:

21、 不同验收批砂浆、标准养护和结构实体同条件养护的砂浆应分别汇总评定试验报告，分别附本汇总表后。项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：山东省建设工程质量监督总站监制砌筑砂浆试块强度统计评定记录鲁 JJ-034工程名称强度等级施工单位养护方法统计期结构部位至年年月日月日试块组数n强度标准值f2(MPa)平均值最小值0.75f2 f2m·（MPa）f2，min(MPa)每组强度值MPa判f2.m f2f2.min 0.75f2定式结果结论：批准人审核统计报告日期山东省建设工程质量监督总站监制年 月日钢筋连接试验报告汇总表工程名称：鲁JJ-035序钢筋型号规格号连接方式代表部位代表接头数量取样 日期试验报告编号报告日期试验结论试件性质注: 机械连接接头、焊接接头应按规范要求进行工艺检验和施工检验。项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：山东省