米索前列醇引产在早发型重度子痫前期中的应用

1、米索前列醇引产在早发型重度子痫前期中的应用【摘要】目的观看米索前列醇用于早发型重度子痫前期终止怀胎的平安性和可行性。方式选择伴有各类严峻并发症且发病较早，需要终止怀胎的重度子痫前期20例（孕周2227）,用米索前列醇100Ug阴道放置，依照宫缩情形34h重复给药，另8例那么采纳剖宫取胎术终止怀胎。结果两组病例均成功引产，成功率100%,产后出血、子痫的发生率不同无显著性。结论米索前列醇用于早发型重度子痫前期的引产是平安、价廉、有效的方式。【关键词】早发型重度子痫前期；米索前列醇；引产回忆分析20022006年在我院住院医治的早发型重度子痫前期并需要提早终止怀胎病例28例，诊疗通过，现报告如下。

2、1资料与方式一样资料回忆分析20022006年在我院住院医治的早发型重度子痫前期并需要提早终止怀胎病例28例，年龄2234岁，平均年龄28岁，孕周2227周，平均25周。死胎13例，活胎15例，收缩压150180mmHg,舒张压100140mmHg,尿蛋白（2+3+）,伴肾功能损害3例，低蛋白血症28例。方式所有选择的病例均进行踊跃充分的解痉、降压医治，引产前均进行病例讨论，均有明确的引产指征，均征抱病人及家眷同意，其中20例选择米索前列醇引产，用100ug米索前列醇温水湿润后置阴道后穹隆处，依照宫缩情形34h重复给药，宫口开大2cm时给予镇定镇痛处置，8例采纳硬膜外麻下剖宫取胎术，术后亦给予

3、镇痛处置，所有病例均周密监测血压、脉搏、呼吸、自觉病症转变。统计学方式引产成功率、产后出血、产后子痫均采纳t查验。2结果引产成功率以胎儿排出体外为成功，两组病例引产的成功率100%o产后出血米索前列醇引产组发生产后宫缩乏力2例，产后出血1例，剖宫产组发生产后出血1例，宫缩乏力1例。产后子痫两组病例均没有发生产后子痫。胃肠道反映米索前列醇引产组没有发生恶心、呕吐病例，剖宫产组呕吐1例。3讨论怀胎期高血压疾病是怀胎期特发、常见的并发症，严峻阻碍母儿健康，尤其是重症者，常伴发较高的孕产妇和围产儿病死率，迄今为止，终止怀胎是己知的唯一治愈方式，因早发型重度子痫前期患者怀胎距离孕足月为时较远，因此在病情

4、需要终止怀胎时临盆方式的选择是产科医师所要面对的较为棘手的问题1。过去因孕周小于28周时引产的成功率低，因此很多医院均采纳剖宫产终止怀胎，我院自2002年以来采纳米索前列醇阴道上药引产取得了专门大的成功，把对孕产妇的创伤降到最低。米索前列醇是一种前列腺素E衍生物，具有宫颈软化作用，故引产成功率高，但口服米索前列醇有恶心、呕吐、腹泻等副作用，心、肝、肾疾病及肾上腺皮质功能不全、青光眼者禁用2o本组20例病例采纳阴道上药引产其优势是幸免口服药物显现的胃肠道反映，延长用药时刻，对心肝肾功能阻碍小。米索前列醇具有增强子宫张力及宫内压作用，用药期间需要周密监测宫缩及血压转变情形，预防子宫破裂，子痫的发生，本组20例引产病例，产程中均适时利用了镇定镇痛医治，既起到降压作用，又能减缓宫缩产生的阵痛，使宫缩更和谐，增进产程进展。本文资料结果说明，阴道内放置米索前列醇用于早发型重度子痫前期引产，副作用少、利用方便，平安、价廉，是一种平安有效的引产方式，降低了剖宫产率。值得在有抢救孕产妇技术水平的医院推行利用。【参考文献】1乐杰.妇产科学，第6